香港玛丽医院Fung等近日完成的一项研究表明，HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者发生自发性HBeAg血清学清除后不需要抗病毒治疗者，随后的HBsAg血清学清除率最高，HBsAg水平较低也和发生HBsAg血清学清除的机会较大相关。
该研究总共纳入775例HBeAg阳性、发生HBeAg血清学清除的CHB患者，对后来发生HBsAg血清学清除的相关因素进行分析。
在HBeAg血清学清除后第1、5、10、15、20和25年时，HBsAg血清学清除率分别为0.3%、1.3%、3.0%、8.9%、15.7%和23.6%。自发性HBeAg血清学清除后不需要抗病毒治疗患者的HBsAg血清学清除率显著高于接受抗病毒治疗后获得HBeAg血清学清除者，以及自发性HBeAg血清学清除后需要抗病毒治疗的患者。在发生HBeAg血清学清除后第25年时，上述三组的HBsAg血清学清除率分别为38.0%、14.9%和0%（P<0.001）。
获得HBsAg血清学清除患者的中位数HBsAg水平显著低于未获得HBsAg清除者（[2.81 vs. 3.52]?log?IU/mL，P=0.009），HBeAg血清学清除后第1年时的HBsAg水平用于预测后来发生HBsAg血清学清除的最佳界值为751?IU/mL，受试者工作特征曲线下面积为0.742。
原文链接：Fung J, Wong DK, Seto WK, et al. Hepatitis B Surface Antigen Seroclearance: Relationship to Hepatitis B e-Antigen Seroclearance and Hepatitis B e-Antigen-Negative Hepatitis. Am J Gastroenterol. 2014 Sep 23.