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标题: 怎么办？抗病毒5年 DNA<500、大三转小三4年停药2月即反跳 [打印本页]

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-7 19:15 标题: 怎么办？抗病毒5年 DNA<500、大三转小三4年停药2月即反跳

本帖最后由知与谁同于 2014-2-7 19:29 编辑

   02年高中体检查出乙肝表面抗原阳性病急乱投医自己的年幼无知、父母的关爱着急先后上当受骗（包括私人医院和正规医院外包的骗子门诊）成了药罐子成天一把药不说病情也从一五阳到一四五小三阳直到一三五大三阳。。。
   上大学去学校前挂了降酶的点滴，入学体检肝功能估计是正常的导员只告诉了我查出乙肝没说其他顺利上了大学
   病情反复中每天还得偷摸服用降酶的胶囊至09年2月5号左右开始抗病毒治疗
   当时查大三阳：表面抗原+ （>250IU/ml）表面抗体—（0.08mIU/ml）E抗原+（1278.75S/CO） E抗体—（38.82S/CO）核心抗体+（14.85S/CO）       ALT 228U/L  AST 82U/I             DNA 3.32*10^9cps/ml
   采用的是贺普丁将贺维力联合抗病毒治疗外加肝苏颗粒、五酯胶囊（肝苏用的不长包括抗病毒治疗之前主要用的都是五酯胶囊）
   至2010.01.29查DNA<5.0*10^2cps/ml ALT 57 AST 32 甘油三酯 2.33 （人从小就胖从这次起甘油三酯一直偏高）
      2010.2.17查一三四五阳表面抗原+ （>250IU/ml）表面抗体—（0.44mIU/ml）E抗原+（2.32S/CO） E抗体+（0.56S/CO）核心抗体+（12.32S/CO）
   2010.8.19查一四五小三阳表面抗原+ （>250IU/ml）表面抗体—（0mIU/ml）E抗原—（0.46S/CO） E抗体+（0.3S/CO）核心抗体+（9.0S/CO）
   这之后每年查2到3次 DNA一直<5.0*10^2cps/ml 两对半一直一四五小三阳
   并于2010.08-2011.02之间（具体记不清了）开始停贺普丁单用贺维力一直到2013.10底
   期间ALT AST 常反复 ALT偏高多见最高时88 因为同时甘油三酯常偏高 B超也提示脂肪肝所以主诊医生考虑是脂肪肝引起会用五酯胶囊以及降血脂的中成药基本就是用一段时间会正常过一段就会又偏高最近几次尿酸也会偏高所以最近一年左右医生索性让我只用贺维力其他药都不用并注意饮食
   至2013.10.03查 DNA<5.0*10^2cps/ml  ALT 71 AST正常甘油三酯 2.45
   一四五小三阳表面抗原稀释+ （1239IU/ml 比以往几次都要小近1000）表面抗原+ （>250IU/ml）表面抗体—（0.46mIU/ml）E抗原—（0.43S/CO） E抗体+（0.02S/CO）核心抗体+（11.73S/CO）
   大概就是贺普丁贺维力合用2年左右，单用贺维力近5年，DNA<500近4年大三阳转小三阳3年多
   于是主诊医生让我停药并鼓励我去完成这个年龄该完成的事成家育儿（上学不敢谈恋爱顺利参加工作后同事亲友介绍对象的很多绝大多数我都各种理由推掉了因为自己心里始终有HBV的疙瘩有过彼此看上眼能进一步发展的中途我还是退缩编了个理由逃跑了）并让我一个月复查一下因为工作与治疗医院不在同一城市以及自己心里觉得好转后还服了这么长时间药肯定没问题了（从小比较悲观的我难得很乐观甚至准备去尝试追寻爱情了）大概13年10月底11月初停药的我14年1月24才去复查ALT 74 AST正常甘油三酯2.11 和10月差不多所以当天没出来的DNA没记着那觉得肯定没问题至于两对半这几年包括10月的都是小三阳也就没差倒是查了个FIBROSCAN无创的肝纤维化也是正常的之后1月29因为心脏原因又查了很多（当然肝功能我绕开了没查）结果心脏有室性早搏外包括肿瘤指标在内的一大堆生化指标都是正常的这让我更放心了
   结果昨天为我操碎了心的老父亲帮我把1月27的DNA结果取回来了结果却是DNA 7.87*10^2 IU/ml  我瞬间懵了我不知道为什么停了仅仅2个多月稳定了近4年的指标就反跳了我不知道这意味着什么病毒又开始复制了？ 5年抗病毒白抗了？我自认为稳定后我继续用药用得够长我觉得通过主治医生对我的鼓励她对我的停药也是很乐观的不想结果这样我不知道下一步该怎么办了我不知道答应的相亲该不该去了主诊医生本来就是每周出一天诊现在过年联系不上我真的慌了手足无措不知道治疗上生活上都该怎么一夜没睡好只好来网上求助没想到这个网站又活了王医生还在所以我努力让自己不慌神把这个经过打下来向王医生以及论坛的网友求助请你们给我点建议治疗上的生活上的都需要我现在真的很慌很乱。。。

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-7 20:48

本帖最后由知与谁同于 2014-2-7 21:22 编辑

这几年抗病毒治疗我见证了主诊医生手写开方到电子化见证了检验方式和指标甚至是指标单位的更替经历了大学到毕业到工作看到了父母的艰辛和操劳看到了为了治疗父母和我自己的舍弃与付出生活中的遮遮掩掩人生道路上因为HBV带来的种种相信论坛里的朋友都能明白真的不容易本来指标稳定这么多年了就业工作了停药了这一切仿佛都盼到了头可这个结果我真的难以接受真的不甘心啊本来计划着的未来一下又不知道该怎么走了。。。真的迷茫慌神啊。。。

作者: jingting 时间: 2014-2-7 22:27

:L:L:L:L:L:o:o:o

作者: jingting 时间: 2014-2-7 22:28

别急，别急，千万别急！！！

作者: jingting 时间: 2014-2-7 22:29

对了，再验一次，看看是不是验错了，有这个可能啊！

作者: 王震宇 时间: 2014-2-8 17:39

09年2月5号大三阳：表面抗原+ （>250IU/ml） E抗原+（1278.75S/CO） ALT 228U/L  AST 82U/I    DNA 3.32*10^9cps/ml贺普丁将贺维力
2010.01.29查DNA<5.0*10^2cps/ml
2010.2.17表面抗原+ （>250IU/ml） E抗原+（2.32S/CO）
2010.8.19表面抗原+ （>250IU/ml） E抗原—（0.46S/CO）
这之后每年查2到3次 DNA一直<5.0*10^2cps/ml 两对半一直一四五小三阳
2010.08-2011.02之间（具体记不清了）开始停贺普丁单用贺维力一直到2013.10底

2013.10.03查 DNA<5.0*10^2cps/ml  表面抗原稀释+ （1239IU/ml 比以往几次都要小近1000）E抗原—（0.43S/CO）
13年10月底11月初停药14年1月24才去复查ALT 74
14年1月27的DNA结果取回来了结果却是DNA 7.87*10^2 IU/ml
======================================

别急！复查DNA，加上S+E抗原一起查，出了结果我告诉你怎么办

不难处理，也不危急，放心吧！

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-8 17:46

回复 jingting 的帖子

这个应该不会正规医院地级市的传染病医院这么多年一直是在这家治疗疗化验的（因为自己这边小地方怕别人知道有HBV所以化验开药都舍近求远。。。）而且近4年每次都是低于检测下限的。

倒是翻了下这么多年的化验单DNA的单位从cps/ml变成了 IU/ml 但检测下限还是5.0*10^2 （乙肝病毒DNA荧光定量TaqMan）近几年还多了个乙肝病毒大蛋白的检测项目每次都是 + - 弱阳性

稳定了这么多年才停药2个月就反跳了我真的不甘心真的接受不了啊。。。我本来就不是乐观的人自从知道有这病就更消极了还不容易这几年慢慢习惯慢慢开朗点了工作也找到了医生也让停药了我真的觉得生活有盼头了谁知道会这样真的像晴天霹雳啊想想父母为了我这个宝贝独子宁愿自己吃苦也坚持让我用药用好药结果还是这样真的很难过很无助医生一时也联系不上来求助希望王医生能给我点治疗上的意见我接下该这么做？

作者: yzzxlc 时间: 2014-2-8 17:48

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作者: 王震宇 时间: 2014-2-8 17:49

1.怀孕不一定需要停药
2.你未必是停药反弹
3.即使是停药反弹也没什么

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-8 17:51

回复王震宇的帖子

多谢王医生的回复因为是在异地所以准备周四请假去化验估计周四两对半能出结果 DNA会慢一点结果出来我再来麻烦王医生！

作者: 王震宇 时间: 2014-2-8 17:51

好的

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-8 21:34

回复 yzzxlc 的帖子

是的一开始上了很多当现在固定在一地级市传染病医院正规的（自己的小地方工作后有医保了可是地方太小到处都是熟人为了保住秘密舍近求远的）
想想当初不上当不走那些弯路也许就是携带而不发病了主要上当的地方貌似论坛里相关帖子里有列出来这些骗子真是伤天害理啊我自己不说真是苦了我的父母啊。。。

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-8 21:41

回复王震宇的帖子

王医生我补充点家族史我02年高中查出来表变抗原阳性后回家父母也查了父亲正常母亲小三阳到现在为止一直没治疗肝功能基本正常的 DNA很久她都不愿意查了目前具体情况不清楚然后就在我高中时我有个舅舅才30多岁去世了是不是肝癌我不清楚了但是当时腹水肯定有的乙肝也有所以我自己的乙肝考虑是母婴感染的不知道这些家族病史对于我用药以及预后有没有影响

作者: 王震宇 时间: 2014-2-9 00:48

劝说你母亲查查

作者: yzzxlc 时间: 2014-2-10 11:59

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: jingting 时间: 2014-2-10 20:38

找到王主任，你就放心吧！

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-15 01:15

本帖最后由知与谁同于 2014-2-15 01:19 编辑

回复王震宇的帖子

   2.13去抽血化验了母亲拿了张最近的肝功正常的单子还是没同意去  准备过段时间再动员下。。。急性子换了班连跑两天结果出来了：
肝功+血脂四项： ALT 70U/L  AST 30U/L  甘油三酯 1.89mmol/L  低密度胆固醇 3.84mmol/L 极低密度脂蛋白 0.98mmol/L 偏高其余指标都在正常范围里面。
DNA：<5.0*10^2 IU/ml 又跌下去了  。
两对半：一四五小三阳表面抗原稀释+ （969IU/ml 比上次又小了点）表面抗原+ （>250IU/ml）表面抗体—（1.3mIU/ml）E抗原—（0.45S/CO） E抗体+（0.02S/CO）核心抗体+（11.57S/CO）
   又要来麻烦王医生了请问：
1,这次DNA又跌下去了那就是说我之前的升高不是停药后反弹？我这样的情况下一步该怎么做？是否需要重新用药？如何用药？还是继续停药？
2,以前两对半没有表面抗原稀释这项的有了之后因为定性一直是小三阳所以也没关注定量，这次表抗稀释又小了点我翻了下以前的单子2011.08.08第一次有稀释是1584 之后12年两次13年一次结果都是2400多上次（2013.10.03）是1239 降了点之后停药了这次又小了点这些变化是否有价值？之前因为自己考虑母婴感染的所以没指望表抗转阴治疗上大三转小三已经很满意了然后又吃药近四年表抗也没转其他也都一直稳定所以停药了现在这个情况我有了点贪心的念头，我是否有可能表抗也转阴？是否有必要为这个目的再用药？如何用药？
3,近四年 DNA 两对半都稳定但ALT都是偏高的最高时88 最近几次都是70多因为同时甘油三酯偏高 B超也提示脂肪肝所以一直认为ALT升高是脂肪肝引起的这么认为是否正确？近一年多没用过保肝降酶药和降血脂药（以前会间断用些）这样是否可行？是否需要用保肝降酶降血脂药降低ALT？

DNA又正常了肝功能也没往上跳心情上好了些还要烦劳王医生解答指导多谢王医生了！

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-15 01:16

回复 yzzxlc 的帖子

嗯这次没劝说成功准备过段时间再动员

作者: 木头军 时间: 2014-2-15 01:54

母亲一定要多动员，尽快查一下，就说去查肝功，顺便就查了！

作者: 王震宇 时间: 2014-2-19 23:45

09年2月5号：表面抗原+ （>250IU/ml） E抗原+（1278.75S/CO） ALT 228U/L    DNA 3.32*10^9,贺普丁将贺维力

2010.01.29查DNA<5.0*10^2cps/ml
2010.2.17表面抗原+ （>250IU/ml） E抗原+（2.32S/CO）
2010.8.19表面抗原+ （>250IU/ml） E抗原—（0.46S/CO）
这之后每年查2到3次 DNA一直<5.0*10^2cps/ml 两对半一直一四五小三阳
2010.08-2011.02之间（具体记不清了）开始停贺普丁单用贺维力一直到2013.10底

2013.10.03查 DNA<5.0*10^2cps/ml  表面抗原稀释+ （1239IU/ml 比以往几次都要小近1000）E抗原—（0.43S/CO）
13年10月底11月初停药
14年1月24才去复查ALT 74
14年1月27的DNA结果取回来了结果却是DNA 7.87*10^2 IU/ml

2014-2-18:ALT 70U/L  甘油三酯 1.89mmol/L  DNA：<5.0*10^2 IU/ml 又跌下去了  。
表面抗原稀释+ （969IU/ml 比上次又小了点）E抗原—（0.45S/CO）
   又要来麻烦王医生了请问：
1,这次DNA又跌下去了那就是说我之前的升高不是停药后反弹？我这样的情况下一步该怎么做？是否需要重新用药？如何用药？还是继续停药？----继续停药，1个月后再查

2,以前两对半没有表面抗原稀释这项的有了之后因为定性一直是小三阳所以也没关注定量，这次表抗稀释又小了点我翻了下以前的单子2011.08.08第一次有稀释是1584 之后12年两次13年一次结果都是2400多上次（2013.10.03）是1239 降了点之后停药了这次又小了点这些变化是否有价值？之前因为自己考虑母婴感染的所以没指望表抗转阴治疗上大三转小三已经很满意了然后又吃药近四年表抗也没转其他也都一直稳定所以停药了现在这个情况我有了点贪心的念头，我是否有可能表抗也转阴？是否有必要为这个目的再用药？如何用药？
------先不着急用药，时常和我保持联系就行了

3,近四年 DNA 两对半都稳定但ALT都是偏高的最高时88 最近几次都是70多因为同时甘油三酯偏高 B超也提示脂肪肝所以一直认为ALT升高是脂肪肝引起的这么认为是否正确？近一年多没用过保肝降酶药和降血脂药（以前会间断用些）这样是否可行？是否需要用保肝降酶降血脂药降低ALT？
-------先不动这一块

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-22 15:00

回复王震宇的帖子

好的多谢王医生！！

作者: 知与谁同 时间: 2014-2-22 15:02

回复木头军的帖子

嗯谢谢 ~ 因为肝功能都是本地查的 DNA小地方没有要上大医院准备找时间再动员

作者: 随遇而安49 时间: 2014-2-22 21:57

楼主看开点吧很多战友在一起加油

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