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标题: 拉米耐药了，恩替卡韦l联合阿德福韦 [打印本页]

作者: bixujianchi 时间: 2013-10-25 21:39 标题: 拉米耐药了，恩替卡韦l联合阿德福韦

本帖最后由 bixujianchi 于 2013-11-5 00:02 编辑

2010年开始抗拉米病毒，两年后拉米耐药。今年3月开始恩替和阿德联合，但效果不佳，详细如下：
2013年4月8日(服用1粒恩替卡韦+阿德福韦一个半月)：DNA：4.43E+5；ALT: 95（参考值：5-40U/L） ,AST: 36 （参考值：5-40U/L）
2013年6月3日（服用恩替卡韦+阿德福韦3个半月）：DNA：4.06E+4 ；ALT: 63（参考值：5-40U/L） ,AST:27（参考值：5-40U/L）
2013年7月29日（服用恩替卡韦+阿德福韦5个半月）：DNA：1.53E+4 ；ALT:27（参考值：5-40U/L） ,AST:19（参考值：5-40U/L）
2013年9月30日（服用恩替卡韦+阿德福韦7个半月）：DNA：1.86E+4 ；ALT:22（参考值：5-40U/L） ,AST:18（参考值：5-40U/L）
9月30日做了耐药检查，发现204（M变异为V），108（L变异为M），拉米夫定变异！2013年10月20日至今，两粒恩替卡韦+1粒阿德福韦（10月20日-10月27日雷易得和亿来芬，10月28日至今博路定和贺维力）
大家有什么好建议？

作者: lingmaigui 时间: 2013-10-25 22:57

恩替卡韦的耐药点位已经突破了俩个。
建议换用单药替诺福韦。

作者: z3f 时间: 2013-10-26 02:33

同意买贵兄！

作者: 远安 时间: 2013-10-26 06:10

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换用替诺福韦。

作者: jun1987 时间: 2013-10-26 15:45

拉米耐药唯一出路替诺别再折腾恩替+阿德
恩替阿德暂时控制长久之计恩替会跟拉米产生交叉耐药！

作者: jndkbdzl 时间: 2013-10-26 20:13

替诺福韦

作者: bixujianchi 时间: 2013-10-26 22:18

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缪晓辉建议我吃两粒恩替和1粒阿德，可以吗？

作者: bixujianchi 时间: 2013-10-26 22:26

z3f 发表于 2013-10-26 02:33
同意买贵兄！

缪晓辉医生建议我两粒恩替+1粒阿德你认为可以吗？我一直在纠结是两粒恩替+1粒阿德还是单替诺

作者: bixujianchi 时间: 2013-10-26 22:40

jndkbdzl 发表于 2013-10-26 20:13
替诺福韦

缪晓辉医生建议我两粒恩替+1粒阿德你认为可以吗？我一直在纠结是两粒恩替+1粒阿德还是单替诺

作者: 远安 时间: 2013-10-26 23:20

bixujianchi 发表于 2013-10-26 22:18
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缪晓辉建议我吃两粒恩替和1粒阿德，可以吗？

楼主恩替加阿德半年多了，应答不佳。应该换药而不是加量。建议单服替诺或者替诺加恩替。

作者: bixujianchi 时间: 2013-10-26 23:34

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我现在吃1粒恩替（雷易得）+1粒阿德（亿来芬）效果不好跟国产药有关系吗？

作者: 远安 时间: 2013-10-27 06:20

bixujianchi 发表于 2013-10-26 23:34
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我现在吃1粒恩替（雷易得）+1粒阿德（亿来芬）效果不好跟国产药有关系吗？

楼主抗病毒效果欠佳与是否国产无关。楼主不要老纠结了，立即换替诺或替诺加恩替。

作者: jun1987 时间: 2013-10-27 10:56

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替诺你唯一出路！
拉米确定耐药直接上替诺！

我也找过缪！我之前吃了替比9个月+阿德没转阴自己挺了爆发后。
2011.4.17单片博路定到现在，500跟2次方徘徊了差不多一年，2013这一年都保持阴！

缪让我两恩替+阿德！

结果让骆老KO他掉方案单片博路定长期下去！不喝酒不会耐药！

也电话咨询李兴旺主任医师教授 | 北京地坛医院感染性疾病诊疗中心

楼敏主任医师 | 解放军302医院肝病内科两位医生也方案单片博路定！缪风格喜欢夸大其词，防范以为然。要最好方法先治疗，防止以后可能发生后果！

作者: bixujianchi 时间: 2013-10-27 11:04

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你的qq多少，我们qq详细说说好吗？谢谢

作者: jun1987 时间: 2013-10-27 11:09

bixujianchi 发表于 2013-10-27 11:04
回复 jun1987 的帖子

你的qq多少，我们qq详细说说好吗？谢谢

已发站内信息

作者: jndkbdzl 时间: 2013-11-6 22:11

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事实证明，你[size=18.399999618530273px]服用恩替卡韦+阿德福韦，效果很一般。应该服用单替诺。

作者: 喜欢吃米饭 时间: 2013-11-11 14:12

刚开始拉米耐药，我也是2颗恩替，后来见效果不明显马上2颗恩替加啊德，后面降下来了，现在换替诺了，朋友有条件就换替诺吧，我恩替还没有用到半年就耐药。

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