肝胆相照论坛

标题: 术后4个月,B超和核磁的检查结果,好像情况不太理想,有图片 [打印本页]

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-9 18:19 标题: 术后4个月,B超和核磁的检查结果,好像情况不太理想,有图片

本帖最后由留住瞬间于 2013-10-12 23:30 编辑

大家好,我2012年8月在佑安医院发现肝右叶S6一个结节,当时大小为1CM左右怀疑小肝癌,之后做了DSA动脉造影没有肿瘤染色本人乙肝15年目前单用博路定,大三阳
于是继续佑安医院核磁追踪,今年4月结节大了0.5CM,变成1.5CM 因思想压力巨大,2013年6月5日在协和医院做了开腹肝段切除手术,术中肉眼没见明确占位,是用术中B超发现那个核磁报的结节,手术切除S6段
术后病理结果为淋巴结反应性增生,之前佑安医院核磁说我有肝硬化,结果术中证实,肝脏是好的
到了今年9月17日,做了一次B超,发现我肝内有个2.6*1.4左右的高回声(今年8月份查B超还没发现呢),B超医生提示为术后改变,但是问题来了
我不放心,因为9月份持续至今,我肝区总是很轻微的刺痛,而且唾液中老带有血(术后2周,疼痛就消失了,但9月份出现上述症状)
于是9月29日,在医院做了一次核磁,那个高回声居然在短短的12天内变大了,变成2.4*2.7,短短的12天大了近一倍啊,我很担心,请大家帮我分析下

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-9 18:39

本帖最后由留住瞬间于 2013-10-9 18:40 编辑

下面是9月17号做的甲胎蛋白,血小板,DNA

作者: windy 时间: 2013-10-9 19:24

癌胚抗原略高。其他检查都正常，应该没什么问题的。

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-9 19:27

windy你好,我记得好像你家人也是在协和做的,术后做核磁复查了吗?和我这描述一样吗

作者: nicholasyin 时间: 2013-10-10 06:09

从一开始就没有问题，自己找担心。术后改变的正常图像。

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-10 10:55

虚惊一场,今天带术前片儿和这次的给医生看了,对照原来的那个位置,医生肯定说这是手术疤痕

作者: sunmanfood 时间: 2013-10-10 16:09

多问几个医生就会出新的问题来。。。
术后综合症一堆。。。
超声强回声后伴声影医生肯定说这是手术疤痕？还脑残的笑？

作者: sunmanfood 时间: 2013-10-10 16:10

MR 100次都有不一样的结果。。。没有可比性

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-11 20:51

多谢各位的回复!!

作者: linx 时间: 2013-10-11 22:03

放松一点吧，第一刀就白挨一刀，是你自己坚决要开的？

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-11 22:23

linx 发表于 2013-10-11 22:03
放松一点吧，第一刀就白挨一刀，是你自己坚决要开的？

听得我怕怕的,呵呵,一刀就够了,但愿以后不再挨第二刀
是医生建议我做手术的,说我本身有乙肝背景,而且核磁又出现不典型结节,考虑我年轻,宁可错杀不可放过

也有医生建议我射频,解决后患和心病,

还有建议我定期观察但我还是听了协和的医生,选择手术.

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-11 22:41

linx 发表于 2013-10-11 22:03
放松一点吧，第一刀就白挨一刀，是你自己坚决要开的？

linx:你好,我刚才看了你2010年的核磁图像,肝脏边缘挺规整的,脾也不大,请问你HCC前有肝硬化吗?

作者: newspaper 时间: 2013-10-12 17:49

留住瞬间发表于 2013-10-9 18:19
大家好,我2012年8月在佑安医院发现肝右叶S6一个结节,当时大小为1CM左右怀疑小肝癌,之后做了DSA动脉造影没 ...

明明是淋巴结反应性增生，那么当时是依据什么怀疑这个1cm-1.5cm结节为小肝癌的，当时磁共振有动脉期强化吗？误诊原因是什么？

作者: zylin66 时间: 2013-10-12 18:31

过度治疗，对身体有害，协和怎么这么差？

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-12 18:41

本帖最后由留住瞬间于 2013-10-12 18:58 编辑

newspaper 发表于 2013-10-12 17:49
明明是淋巴结反应性增生，那么当时是依据什么怀疑这个1cm-1.5cm结节为小肝癌的，当时磁共振有动脉期强化 ...

我手术前一直在佑安医院核磁,从去年8月发现,到今年6月手术前,在佑安做过一次增强CT(没发现那个结节),佑安三次增强核磁(每次都发现那个结节,但动脉期未见强化.结论是怀疑癌前病变DN结节,或者硬化结节.不除外结节性小肝癌.肝硬化)和一次佑安肝动脉造影DSA(术中未见明确肿瘤染色).
之后我又去中科院的那个肿瘤医院做增强核磁,没发现那个结节.然后去卫生部北京医院做彩超,超声提示有那个结节,性质待定
然后又去北京军区总医院做彩超,超声提示未发现结节

今年4月份佑安核磁追踪那个结节大了0.5CM,佑安医生说我有乙肝,可能是肝癌(当时AFP也轻度升高,13左右,我从2012年8月AFP就不正常,一开始是65,抗病毒博路定后,今年4月降到13,术后证明为肝炎活动期肝损伤导致)
后来去协和挂的介入科杨宁专家的号,他看过片儿说,85%可能是肝癌,要我找协和肝外科的桑主任,桑看过核磁结果后,给我安排了一个超声造影,有结节,但不强化,结论为硬化结节可能性大,但他还是希望我手术,说宁可错杀,不可放过.

作者: sunmanfood 时间: 2013-10-12 20:46

没有医德的人都会说宁可错杀,不可放过，忽悠去手术。。。
所以医院80%的住院收入来自肿瘤类。。。
这都算好没有遇到忽悠去换肝。。。

作者: 留住瞬间 时间: 2013-10-12 21:04

sunmanfood 发表于 2013-10-12 20:46
没有医德的人都会说宁可错杀,不可放过，忽悠去手术。。。
所以医院80%的住院收入来自肿瘤类。。。
这都算好 ...

也不是,我入住的肝脏外科,大多是肝癌或者血管瘤,胆囊息肉诊断明确等待手术的,这么大一个医院,全国各地的患者都有.我感觉医生还是很伟大的,为患者排忧解难.给我做手术的大夫算是比较负责的,术前术后不厌其烦的为我解答各种问题.
互相体谅吧

作者: sunmanfood 时间: 2013-10-12 23:25

常言道：不怕被骗怕的是被骗后还帮骗子数卖身钱才悲哀。。。
本来我就明确告诉过您没有问题，最后还是被忽悠去做了手术。。。
希望新来的人少被忽悠才好！

作者: newspaper 时间: 2013-10-14 10:25

sunmanfood 发表于 2013-10-12 23:25
常言道：不怕被骗怕的是被骗后还帮骗子数卖身钱才悲哀。。。
本来我就明确告诉过您没有问题，最后还是被忽 ...

sunmanfood 高水平

作者: 留住瞬间 时间: 2013-11-5 16:34

回复 sunmanfood 的帖子

如果我没乙肝，我不会手术，有乙肝，肝上不明的东西，必须谨慎

作者: mxf1003 时间: 2013-11-7 00:26

换作我也会采取断然措施。

作者: mxf1003 时间: 2013-11-7 00:30

曾经一位病友，一公分的东西无法确定，观察来观察去，最后变成6公分的大肝癌。

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