肝胆相照论坛

标题: 帮忙分析一下 [打印本页]

作者: y1219 时间: 2013-9-22 10:43 标题: 帮忙分析一下

本帖最后由 y1219 于 2013-9-22 10:49 编辑

大三阳，非母婴，12年发病开始保守治疗，降转氨酶去黄疸，DNS7次方，吃了几个月的降酶药，并住院挂吊水，肝功一直不正常，后2012年11月二次住院后打派罗欣，此时病毒还是7次方，然后打了6个月的派，病毒降到5次方后又升到6次方，医生建议加阿德，今年5月加阿德，昨天结果出来了，结果如下

乙肝病毒核酸定量(PCR)

<1.00×10^3 IU/ml

最低检测量 1×10^3 IU/ml

乙肝病毒S蛋白定量

947.50(+) ↑

<0.05IU/mL

乙肝病毒e抗原

435.766(+) ↑

< 1 S/CO

乙肝病毒e抗体

22.09(-)

> 1 S/CO

下面的是上个月的结果

乙肝病毒核酸定量(PCR)

3.67×10^4 IU/ml

乙肝病毒S蛋白定量

6158.54(+) ↑

<0.05IU/mL

乙肝病毒e抗原

890.178(+) ↑

< 1 S/CO

乙肝病毒e抗体

33.94(-)

> 1 S/CO

现在的问题是，之前病毒没转阴的时候只有黄疸是24，转氨酶正常的，但这次病毒转阴了，黄疸28，谷丙转氨酶78，谷草转氨酶43，怎么病毒转阴了，肝功能却上去了，是不是干扰素起作用了？另外我想要孩子的，按我现在的情况应该到什么结果可以要孩子，之前医生说的是先病毒转阴转小三，然后表面抗原低于1000，就可以把阿德停了，然后巩固一段时间停干扰素，是这样的吗？另外病毒转阴了一般要多久能转成小三啊

作者: z3f 时间: 2013-9-22 11:27

要孩子，一年以后再说吧！
病毒阴转后，再转小三，巩固巩固再说！
也许需要两年时间！

作者: y1219 时间: 2013-9-24 11:35

哦，是不是转成小三阳后，S蛋白定量低于1000以内，就可以考虑停掉阿德了呢？

作者: nwjk 时间: 2013-9-24 11:59

这次化验，比较上个月，DNA、表面抗原、E抗原，均下降不少，大概是阿德的效果不错。建议不要停药阿德

作者: 同肝大联盟 时间: 2013-9-24 12:23

DNA阴了，这个东西是阿德的功劳呢？还是干扰素的功劳呢？要是确定不清楚的话乱停阿德那是会有可能出大问题的。真实一个饭桶的医生

作者: 陈致远 时间: 2013-9-24 12:51

你治疗的时间也太短了吧，不可停。

作者: z3f 时间: 2013-9-25 02:04

总之，派的效果不太好！
半年只降2个数量级，之后又反弹一次方！
核苷药降病毒是强项！
所谓的肝功不正常，始终都未见到详细数字！
长期保肝降酶，往往会充当免疫抑制剂的作用，很有可能会影响到干扰素的治疗！

作者: y1219 时间: 2013-9-25 18:58

同肝大联盟发表于 2013-9-24 12:23
DNA阴了，这个东西是阿德的功劳呢？还是干扰素的功劳呢？要是确定不清楚的话乱停阿德那是会有可能出大问题 ...

DNA阴应该是阿德的功劳吧，干扰素主要还是激发免疫，之前医生说的我没有激发免疫，现在激发了，再看看吧，在瑞金医院看的，医生应该还可以的吧

作者: y1219 时间: 2013-9-25 19:00

z3f 发表于 2013-9-25 02:04
总之，派的效果不太好！
半年只降2个数量级，之后又反弹一次方！
核苷药降病毒是强项！

嗯，之前医生说我派一直没有激发免疫所以效果不好，现在病毒下去了，肝功能有上去了，说是激发免疫了，刚开始发病那会，肝功能转氨酶在80-260之间，黄疸在30-60徘徊
开始是吃降转氨酶黄去黄疸的药，后面压不下去，住院挂吊水

作者: J20 时间: 2013-9-25 19:16

狗屎医生，远离他

作者: z3f 时间: 2013-9-25 19:37

如果对干扰不死心，可以继续联合一段时间看看，病毒阴了之后在关注E抗原有无明显降低？
如果是骆老的病人，可能直接恩替啦！
呵呵^_^

作者: y1219 时间: 2013-9-26 08:46

补充一下，我开始发病是在仁济医院看的，保肝治疗后住院在瑞金医院，当时医生都让我抗病毒，是我自己要求先保肝，因为考虑要孩子的，
现在干扰素联合阿德也是医生后来推荐的，开始病毒下不去就说直接让我转替比夫定的，后来说副作用我能承受的话可以联合阿德试试
目前病毒刚转阴，E抗原下来400多，等下个月再查下看看效果，感谢各位战友的分析

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)