肝胆相照论坛

标题: 整体了我此次全面检查病利，请老师给以意见 [打印本页]

作者: 缘天意 时间: 2013-9-19 10:53 标题: 整体了我此次全面检查病利，请老师给以意见

妈妈肝硬化加肺气肿12年去世，本人女，27岁，2012年生子，子有抗体，2003高考体检发现乙肝18岁，查大三阳DNA8次方，当时脾大轻度于2004.05年一年半拉米后从未服药，小三阳肝功正常DNA。500.至今，大夫说小三阳携带。每年复查，2011年孕前B超脾大轻度其他正常，之后怀孕生子期间精神好无任何不适，肝功DNA一直正常，2013.9月产后一年复查B超脾大5.1/15.3.肝光点增粗，胆囊炎，门静脉1.4.看情况不好去三甲医院住院，全面检查，肝功正常DNA小于1000<这个医院检测下线是小于1000，以前检查的医院下线是500，我的结果一直是小于500.>两对半定量抗原>250，145阳，血常规，感纤维四项，凝血5项甲胎蛋白等甲状腺功能，肿瘤常规都正常，CT显示脾大，最后又做了，肝穿G2S2.慢性轻度肝炎，住院期间保肝输液，所有结果出来，医院仍然不让吃药，我问大夫不吃会恶化吗，她只说，现在临床这种情况是不治疗的，这是我门市级三甲医院的建议，但我很是担心难道等纤维化慢慢加重了才治吗，

作者: 缘天意 时间: 2013-9-19 10:58

大夫说定期复查就可以，但我仍不放心，这样会慢慢加重吗，脾大怎么办呢，大夫说刚发现脾就大一点，可能是别的原因，。虽然出院了，说是HBV携带者但我怎么都不放心，怀孕前的脾比起现在的整2年但大了好多，我怎么办呢，请老师帮帮我，宝宝还小

作者: czezzt 时间: 2013-9-19 16:47

本帖最后由 czezzt 于 2013-9-19 16:50 编辑

2003年体检时我知道自己是小三阳,一直没当回事.直到2010年体检时B超显示肝硬化,(讲肝表面凸凹不平).去南京专科医院检查,HBV-DNA小于500.当时专家医生也说不要紧.我当时还暗自高兴,说明问题不大.一年后消化系统明显感觉不舒服,屁越来越多,血小板由当初80降到40.脾脏变大.再去南京检查.HBV-DNA还是小于500,肝功能仍然正常.但我自己感觉已经不如一年期.没办法利用寒假又去北京302医院住院检查,在302检查的结果HBV-DNA也不高是1002,也就是10的三次方.但是医生说我必须吃抗病毒药.恩替卡韦.当时这个医院给我检查的HBV-DNA的下线是小于100.我吃药治疗3个月后去检查病毒小于100.又过半年检查病毒小于40.一年后检查病毒小于14.在那个医院检查的最后标准就是小于14.没看到还有更低的了.我把我治病过程告诉你,供你参考.

作者: czezzt 时间: 2013-9-19 16:48

2003年体检时我知道自己是小三阳,一直没当回事.直到2010年体检时B超显示肝硬化,(讲肝表面凸凹不平).去南京专科医院检查,HBV-DNA小于500.当时专家医生也说不要紧.我当时还暗自高兴,说明问题不大.一年后消化系统明显感觉不舒服,屁越来越多,血小板由当初80降到40.脾脏变大.再去南京检查.HBV-DNA还是小于500,肝功能任然正常.但我自己感觉已经不如一年期.没办法利用寒假又去北京302医院住院检查,在302检查的结果HBV-DNA也不高是1002,也就是10的三次方.但是医生说我必须吃抗病毒药.恩替卡韦.当时这个医院给我检查的HBV-DNA的下线是小于100.我吃药治疗3个月后去检查病毒小于100.又过半年检查病毒小于40.一年后检查病毒小于14.在那个医院检查的最后标准就是小于14.没看到还有更低的了.我把我治病过程告诉你,供你参考

作者: 海盗Peter 时间: 2013-9-19 18:10

你说的肝功能正常，是10-20 ？ 20-30？还是 30 -40？这个也是有区别的

作者: 重肝过后 时间: 2013-9-19 19:08

在另外一个帖子里你说肝穿只是轻度炎症，现在成了g2s2，还是有纤维化的。楼上说的也很对，转氨酶正常，到底是多少？对于女人来说，小于20才是正常。肝功能其他数据呢？只看在正常范围内是不行的。

作者: 重肝过后 时间: 2013-9-19 19:10

我建议你把所有检查，正常的，不正常的，都贴出来，而不是自己总结。这样，有经验的战友能更好的帮助你

作者: 缘天意 时间: 2013-9-19 21:25

谢谢楼上2位，手机上，回复也不会，贴病例也不会，转氨酶一直是17.几年都是这。大夫说G2S2是轻度，报告上也这样写，坚决说不治疗，我就纠结难道等G3S3在治吗，大夫生气了都不理我了，哎，如果吃药的话必需一直吃恩替吗，谢谢你们

作者: 缘天意 时间: 2013-9-19 21:28

回复楼上的，我肝功一直全都在范围内，这个我是会对比的

作者: 远安 时间: 2013-9-20 07:23

回复缘天意的帖子

楼主已发了不少帖子像挤牙膏一样谈了自己的病情和检查治疗情况。
开始看好像有点无病呻吟，看到现在知道楼主的肝脏确实有问题。
楼主多年小三阳、光点增粗、肝穿G2S2、脾大已数年、门脉14等数据表明楼主目前是慢性肝炎、中度纤维化，情况并不太好。
如果楼主不能排除肝脏受损不是乙肝病毒引起的，就应立即抗病毒治疗。
若能确定肝脏受损并非乙肝病毒引起，则应针对病因治疗。

作者: 缘天意 时间: 2013-9-20 14:04

大夫都说不了所以然，我又能懂什么，多年来只以为慢性携带定期检查即可，现在才碰上这纠结，我情愿大夫说你的严重要吃药，可偏偏说不用吃复查即可，我到底听谁的，谁才真的懂，

作者: 缘天意 时间: 2013-9-20 21:37

没有老师指导我了吗，我就是觉得11年和13年的B超变化比较大医生又不让抗，其实看了很多战友的例子，我还是想抗，那我该吃什么药呢，恩替吗，国产的还是进口的呢性价比呢

作者: czezzt 时间: 2013-9-20 21:53

回复缘天意的帖子

能不吃药,当然不吃药.抗病毒药一旦吃上,就必须连续不断的吃,经济负担是很重的.
如果要使自己正真放心,也不必马上吃药,找家比较正规的有权威的专科医院进行检查一下.如果真是乙肝病毒引起的肝硬化,再吃药也不迟.
比如做个HBV-DNA检测,下线如果能小于100的就应该能做出来了.
(我自己当初用下线是小于500的就没做出来,改用小于100的才做出来.其实当初我也不想吃药,吃药是没办法的办法.)

作者: lucky_yaya 时间: 2013-9-20 23:43

肝穿G2S2是支持抗病毒的，建议查个精度更高的DNA，如果是阳性则可以抗。

我的情况和你有些相似，十几年的小三携带，肝功20多，我在302检查的DNA结果大部分是2次方，但B超有变坏的倾向，加上我快40了，所以一年前就抗病毒了。目前肝功17，DNA＜40iu，B超稍有好转。

作者: 缘天意 时间: 2013-9-21 15:01

你们都吃进口恩替，还是国产的呢，我这个不属于肝硬化，只是母婴感染时间长多年又没吃药曾经一年半的拉米也没有耐药反弹，一直是自己免疫，大夫说这样时间长肝脏损伤了。去年生宝宝什么都好就一年什么都不好了，哎，明天宝宝一周岁了，这一年没睡过踏实觉呀，宝宝要吃奶一晚醒来无数次呀，当妈妈不容易呀

作者: 给个笑脸吧 时间: 2013-9-21 17:59

G2S2，加上脾大，门脉1.4，这些都符合抗病毒指征。一个医生不建议抗病毒，其他医生不可能都持这种意见吧？带小孩会影响睡眠，睡眠不好会加速病情发展。

作者: 缘天意 时间: 2013-9-21 19:44

带孩子没办法，我是住院检查会诊结果不抗病毒，定期检查即可，我越看论坛越害怕，不抗病毒硬化了怎么办，那时抗就晚了，我27吃药的话那要多少年经济负担也很重，养孩子，老公工资不高我也没工作，存了点钱本来打算做小生意的，现在可怎么办呢吃药一年要一万多呀

作者: 120岁 时间: 2013-9-21 20:52

用不了一万多你病毒不高可以先用阿德福韦两年后再改NT 两年时间做一个缓冲两年后工人工资会有增加很多到时候 NT很便宜了没那么悲观但是你要是不抗病毒两年之后可能会很悲观了说不定以后

作者: 缘天意 时间: 2013-9-22 11:04

阿德不是有肾毒性安全吗，我想知道，拉米我能吃吗

作者: 120岁 时间: 2013-9-22 11:45

最好别用拉米如果拉米一旦耐药今后你的花费会成倍增加如果你肾功能正常吃阿德是没关系的吃药过程中还可以检测不会出问题可以放心吃

作者: 求盒饭 时间: 2013-9-22 22:12

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阿德便宜。恩替，国产的也不贵，加检查费用，一年也用不了1万，刷医保卡，可能更便宜。身体第一。

作者: 远安 时间: 2013-9-23 06:22

缘天意发表于 2013-9-21 19:44
带孩子没办法，我是住院检查会诊结果不抗病毒，定期检查即可，我越看论坛越害怕，不抗病毒硬化了怎么办，那 ...

该抗病毒时一定要抗，不能犹豫不决。
钱是人挣的、钱是为人服务的，人和身体比钱重要！
用恩甘定抗病毒一年4200元加上必要的检查费用一年总费用约5000元，楼主应该能够承担。

作者: 缘天意 时间: 2013-9-23 10:55

回复远安的帖子

恩，知道了，恩甘定是阿德吗，我用可以是吗是国产的还是进口的。。

作者: 缘天意 时间: 2013-9-23 10:56

回复 120岁的帖子

恩，好的，我最近就要下决心了，谢谢指导

作者: 远安 时间: 2013-9-23 18:18

缘天意发表于 2013-9-23 10:55
回复远安的帖子

恩，知道了，恩甘定是阿德吗，我用可以是吗是国产的还是进口的。。 ...

恩甘定是国产恩替，恩替高效低毒低耐药，是一线抗病毒药，比阿德效力强百倍，应该适合你。

作者: 哎哎呵呵 时间: 2013-9-23 22:26

我与楼主病情基本一致和能看到的检测检测结果都基本一致，我肝穿结果是G2S3，今天已经在专业医生指导下开始服用恩替了

作者: 缘天意 时间: 2013-9-24 10:22

回复哎哎呵呵的帖子

你吃哪个牌子的恩替呀，我也在考虑选药呢

作者: 缘天意 时间: 2013-9-24 10:24

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好的，知道了，谢谢你

作者: 哎哎呵呵 时间: 2013-9-24 17:14

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医生给开的博路定，正好赶上有个2年随访，进口试剂免费检测活动，我也想加你好友跟你探讨，可惜我级别太低，等高点我加你，祝你早日康复

作者: 缘天意 时间: 2013-9-25 11:18

回复哎哎呵呵的帖子

好的

作者: 缘天意 时间: 2013-10-8 18:21

今天去医药公司找熟人发恩替，结果我们这个城市尽然没人买国产的所以医药总公司没货，只有博路定220.[药店搞活动才210]最后联系西安才有润纵148.别的厂家都没有因为没人买，最后定了3个月的润众，哎，能去哪里买便宜的恩替呢

作者: 缘天意 时间: 2013-10-10 22:04

今天药到手了，看到这心里不是滋味啊，就要开始吃药吗，什么时候是个头呀，睡前吃效果好吗

作者: 实现理想 时间: 2013-10-11 00:06

保证至少服药前两小时服药后两小时不吃任何东西就可以了，可以喝白开水

作者: 缘天意 时间: 2013-10-11 12:08

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谢谢，昨晚第一颗药吃下。心情很复杂的

作者: 二力 时间: 2013-10-19 21:15

早日康复。。。全家幸福

作者: 缘天意 时间: 2013-10-20 11:51

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谢谢你

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