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标题: 纳闷!体检一直正常的小三携带者真的就一下子肝癌了吗? [打印本页]

作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 19:36     标题: 纳闷!体检一直正常的小三携带者真的就一下子肝癌了吗?

本帖最后由 遐思种种 于 2013-8-16 21:43 编辑

我33岁,女性,02年体检发现乙肝第一项表面抗原阳性,其余都是阴性,转氨酶逐步高到160,有一周的时间厌油乏力,没有抗病毒治疗,就简单吃了些葵花护肝片,后来经历了半年左右时间,也就自行恢复正常了,而且两对半变为小三阳。       后来这么多年都没有任何不适,期间怀孕曾经e 抗原弱阳,后来按要求注射了免疫球蛋白,生了宝宝两三个月后,检查两对半又变成第一项表抗弱阳,第五项阳性。       由于缺乏对乙肝的了解,也没重视,但也定期检查,肝功正常,两对半后来变成15阳,我一度对自然转阴充满了希望。       可自从前年开始感觉肝区偶尔会刺痛一下,到后来疼痛明显,到医院检查肝功正常谷丙和谷草数据都在20左右,d n a 一直都是阴小于5e2,a f p, c e a,都正常,这三年来,我几乎每三个月就会检查一次,血液检查结果都正常,只是今年两对半变为145阳了,但b 超令我很纠结,有时医生会报告肝回声细小均匀,有时会说光点增粗,胆囊有时会报告毛糙,有时又是很正常,还有去年有两次报告脾大,但血常规检查医生说脾不亢进。        三年来,一直都查有血管瘤,一公分大小,历次检查,大小都无明显变化,a f p 均正常,        父亲去年肝癌去世,而且这段时间肝区隐痛频繁,(我的肝区疼痛不是心理作用,是真正切切的疼,偶尔的疼一会儿,有时右肋骨疼,压痛感,有时脾脏位置也疼,甚至右后腰也会痛,去年查了定量表抗原大于225表抗体1.38e抗原0.02),但精神和食欲一直很好。
    7月20日的肝纤维五项全在正常范围,肝功正常,谷丙 19.5  谷草 26 但碱性磷酸酶只比正常上限低0.5,血常规 白细胞3.9比正常下限低0.1,血小板132,低限值是100,红细胞压积0.353,低限值是0.360  嗜酸粒细胞绝对值0.00  参考值 0.02-0.50
      老公看我经常说肝区不适就催我去当地三甲医院检查,结果如下:
8月15日雅培定量结果:
乙肝核心抗体IGM               0.062        参考值      0-1    COI
E抗体                          0.885                   大于1.000   COI
E抗原                          0.66                     0-1     COI
表面抗体                       2.00                     2-10    IU/L
表面抗原                       4662.00                  0-5     IU/ML
核心抗体                       0.006                    大于1    COI

8月15日增强CT结果:
肝脏形态可,边缘光滑,肝右叶见一枚直径约1厘米低密度结节,动脉期无明显显示,静脉期显示较清,延迟扫描病灶缩小,肝门结构显示清,胆脾胰肾未见异常密度,腹腔内未见积液,腹膜后未见肿大淋巴结节。
提示:1.肝右叶低密度结节,需结合AFP及MRI进一步检查
      2..双侧胸腔少量积液
医生说排除血管瘤,也不是钙化灶,表情严肃叫我最好去上海大医院确诊。
    肯请资深人士帮忙看看,真的是肝癌了吗?为什么三年了还是1厘米,又为什么会痛?肝癌的CT影像特点是什么?和我的检查相似吗?根据雅培定量我是不是只有表面抗原是阳性,其它全变为阴性了。

作者: J20    时间: 2013-8-16 20:31

绝不是肝癌,只要不长大没事
作者: 疯一点好    时间: 2013-8-16 20:48

这次做CT检查出来的结节与过去B超检查出来的血管瘤是同一个位置吗?建议还是做个MRI(核磁共振)检查清楚,那个结节到底是什么性质的。
作者: 120岁    时间: 2013-8-16 21:06

没事   放心吧    做个增强核磁  更放心
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 21:45

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谢谢安慰!

作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 21:49

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B超医生以前说血管瘤是在肝右前叶,这次CT说是在肝右叶,不知道是不是同一位置。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 21:51

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核磁共振能确诊吗?
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 21:55

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谢谢,就是老公心理压力比较大,我伪装得很轻松,其实也很心慌
作者: mengliu    时间: 2013-8-16 22:17

本帖最后由 mengliu 于 2013-8-16 22:20 编辑

还是不要大意,要尽快去大医院确诊。即便是不好的东西,现在比较小,好根治。


作者: wzu    时间: 2013-8-16 22:29

应该没事,到大医院检查一下。肝癌afp早就应该升高才对,不要害怕。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 22:41

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谢谢,我也在打算去上海中山医院看看,可不知该怎么和公婆还有妈妈讲,除了老公,他们都不知道我携带,毕竟去年父亲才去世,现在我又这样,怕他们担心

作者: 遐思种种    时间: 2013-8-16 22:44

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谢谢你的安慰,好希望是虚惊一场

作者: 欢乐猫    时间: 2013-8-17 02:14

快去检查吧,否定肝癌,也很有可能是硬化。
白细胞和血小板都不太好了。
作者: 夏日香气w    时间: 2013-8-17 07:03

希望只是虚惊一场。
作者: 远安    时间: 2013-8-17 07:41

查后更安心!
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 08:00

谢谢大家的关心
作者: qq512622    时间: 2013-8-17 08:29

可能是个普通结节。。。有点硬化了
作者: 陈致远    时间: 2013-8-17 09:20

没那么严重,HCC发展很快的。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 09:22

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希望只是普通结节,谢谢你的回复。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 09:23

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希望拖你吉言!
作者: Mjlcq888    时间: 2013-8-17 10:00

情况还不太坏。加油
作者: iceocean2004    时间: 2013-8-17 10:07

肝硬化早期,需要注意保肝或抗病毒。
作者: qq512622    时间: 2013-8-17 10:35

去医院挂床 CT 核磁共振都走一遍
作者: 751120    时间: 2013-8-17 10:36

      我想应该不是肝癌和肝硬化的,肝功能和血常规都正常,一般不可能的,但是一定要去大医院检查,确定究竟是什么东西,就算检查没事了,也应该复查,是否有变大。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 10:46

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以前很怕肝硬化,但现在比起肝癌倒更希望是肝硬化早期了

作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 11:01

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我也觉得蹊跷,一直正常的,除了偶尔肝痛。我不太懂肝癌的特点,是不是我的问题出在检查结果上的低密度结节上,这是肝癌的特点之一,但后面的动脉期和静脉期等等影像特点又和肝癌特点有出入,是这样吗?


作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 11:04

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怎么挂床啊?是不是主动要求医生,去上海人生地不熟的,人家医生会同意吗?
作者: qq512622    时间: 2013-8-17 12:06

没必要去上海吧.
地级市的 传染病医院 看这个问题不大吧
作者: 金多旺    时间: 2013-8-17 12:13

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如你所说“三年来,一直都查有血管瘤,一公分大小,历次检查,大小都无明显变化,a f p 均正常”,那应该不是肝癌,三年前到现在,绝对是晚期的晚期,你哪有力气发贴!
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 12:29

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我也不知道啊,我是在三甲医院感染科看的,医生说他不能对这个结节定性,建议我把片子带到上海或省医院看看,别耽搁了。
作者: 金多旺    时间: 2013-8-17 13:09

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看过报道,肝癌发展速度非常快,一年多时间就是晚期,你已经3年了,应该不是吧,但还是小心为好,尽快到大医院。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 16:12

在网上浏览了好长时间,发现我的情况有点像少血供的肝细胞癌,请懂的高人指点,如果可能性很大的话,明天去上海如果还不能确诊的话,我会选择射频消融,一灭了之。
作者: 重肝过后    时间: 2013-8-17 17:21

血小板白细胞低限,曾经脾大,注意是否硬化……
双侧胸腔积液,这是怎么回事?怎么会有积液?
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 18:42

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双侧胸腔少量积液,医生说没事,正常人也会有。
脾大是不是不会缩小的?我也不懂为什么有几次医生会报道脾大,可过几天再查又不大了,是不是测量误差?
我的这个结节有可能是硬化结节吗?
作者: 2731640    时间: 2013-8-17 20:10

先别乱猜,尽快到大医院去CT,MRI做一遍,
作者: 同肝大联盟    时间: 2013-8-17 20:41

要尽快确定和治疗,如果是癌,在一公分内是可以根治的,手术切掉是首选,这是国际公认的,其他的办法多不好,射频不一定搞干净,现在要确定的是其性质,结合AFP,如果AFP高了很多基本是癌,如果在正常范围内可以放心一大半,再查个MRI
作者: 重肝过后    时间: 2013-8-17 21:19

遐思种种 发表于 2013-8-17 18:42
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炎症期间短期的脾大炎症消失后会缩小些,但长期硬化脾大了就很难缩小了……节结的问题没法回复你,既然医生要求了进一步检查,听他们的吧

作者: xfsail    时间: 2013-8-17 21:24

祝福战友,相信没事的
作者: 心路2009    时间: 2013-8-17 21:34

这么小的结节不能明确的,只有复查,找高水平的医生看看。不过肝癌的概率很小。
作者: yfchen6711    时间: 2013-8-17 22:24

祝福!
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 22:37

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看到版主的回复我很开心,内心也得到了很大的安慰,已经决定明早去上海中山医院了,去挂特需门诊樊嘉的号,肝胆相照这个大家庭真好,我真心的喜欢这里,爱这里的每一个战友,这次得到这么多战友的关心我很感激大家,同时大家的鼓励也给了我很大的力量和勇气,我现在反而很淡定,能够坦然面对一切。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 22:40

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谢谢您的关心,明早就去上海中山,到时候再向大家汇报。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 22:43

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谢谢你的祝福

作者: 遐思种种    时间: 2013-8-17 22:45

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谢谢
作者: hopebless    时间: 2013-8-17 23:43

bless 还是大医院检查放心些,遇到事别怕事,加油!一切都会好起来的!
作者: 咬牙硬挺    时间: 2013-8-18 08:37

祝好运
作者: 同肝大联盟    时间: 2013-8-18 19:22

如果楼主在医院人生地不熟的遇到难处比如床位没有,其实多可以用红包解决,有了好处,这些狗娘养的医生就负责多了,现在医院腐败的很,
作者: 751120    时间: 2013-8-20 07:52

祝福楼主,现在怎么样了?
作者: music000    时间: 2013-8-20 08:08

一定要加查AFP,这是肝癌的指标,还有其它几个肿瘤标志物指标都要加查(记不清是啥了,上网查一下),加查核磁和加强CT。谨慎为好。

刺痛的事应该是其它部位。
作者: 漫漫月光    时间: 2013-8-20 17:44

祝福楼主检查一切安好!
作者: 443641520    时间: 2013-8-20 21:56

检查甲胎蛋白和CT,就能安心了。
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-20 23:16

谢谢大家的关心,我看了中山的樊嘉教授,他是中山的肝病权威,他说我没事,还说从片子上看这个地方也未必就长有东西,不放心又告知有家族肝癌史,他又仔细看了看片子说,不是坏东西,不放心等两三个月到中山做核磁共振。
开心啊,和老公在上海玩了两天,明天回家。
作者: 751120    时间: 2013-8-21 07:45


作者: tatata    时间: 2013-8-26 13:33

恭喜啊~~虚惊一场~~不过现在放下一块石头,祝福啊
作者: xiaoxin_nie    时间: 2013-8-26 21:34

标题把我吓了一跳。进来看了才知道是自己吓唬自己,没事的,朋友!
作者: 遐思种种    时间: 2013-8-26 22:26

回复 xiaoxin_nie 的帖子


冤枉啊,我哪有自己吓自己啦,明明是医生吓我的嘛,他当时一看片子就严肃的问我谁是家属,把老公的脸都吓白了,总之说得很严重似的,还建议我们到大医院确诊。
不过也挺感激他的,弄清楚点总没什么坏处,省得整天胡思乱想的。

作者: sddp1    时间: 2013-8-27 06:20

你s4000多iu,不是弱阳性啊?家族史的定期检查是必要的




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