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标题: 医生强烈建议我抗病毒！战友，专家，乡亲，您怎么看~~~~~~ [打印本页]

作者: 认识自己 时间: 2013-7-17 21:36 标题: 医生强烈建议我抗病毒！战友，专家，乡亲，您怎么看~~~~~~

本帖最后由认识自己于 2013-7-17 21:42 编辑

7月9日，谷丙转氨酶660，胆红素34.2~两对半15阳，校医生让查DNA7月12日，HBV-DNA 3.2E^8，建议住院
7月15日，到南京市第二医院住院。采取保肝降酶降黄疸（甘草酸之类）治疗。
7月16日，总胆红素31.2，直接胆红素12.9，间接胆红素18.3，谷丙605.6，谷草241.8，谷氨113.3。，135阳性（大三阳），脾大，其他指标均正常（DNA依旧为8次方）。

医生强烈建议抗病毒治疗！！！！！说是现在是抗病毒治疗的最佳时机。让等转氨酶降一点（about 100）进行抗病毒治疗，而且强烈建议上长效干扰素！！！！！（父母不太懂，被医生“忽悠”的让我抗病毒），说对于我来说，干扰素优于核苷类药物。

目前长效干扰素1170一针，每周一针，时间为一年。本人下学期要开始找工作了，住院10天左右保肝治疗肝功能应该能正常吧。长效干扰素太贵啦，据说南京大学生医保报销70%，可是每个月还要1400+，哎~虽然家里说不要为钱担心，但是花钱还是很厉害啊，而且效果也不一定好（医生说40%）。

吃核苷类药物周期长，而且效果也不见得有多好吧。

要不要抗病毒，怎么抗病毒？战友，专家，乡亲，您帮忙出出主意啦。

谢谢你们，祝你们平安喜乐。

作者: fatass13303 时间: 2013-7-17 21:44

抗吧，医保70%很给力，花费不算太高

作者: 春de色彩 时间: 2013-7-17 23:43

第一次发病这样的话，可以不抗病毒。你的情况，我觉得可以先等一个月看看怎么样。（仅供参考）

作者: J20 时间: 2013-7-18 00:20

门诊有这么高的额度吗，住院的话一个月2400左右。

作者: J20 时间: 2013-7-18 00:21

干扰素是乙类，首先自付10％，剩下的再报销

作者: 细胞 时间: 2013-7-18 09:23

转氨酶那么高，胆红素异常，你不抗病毒还想干什么？年轻初次发病，选择干扰素没错。如果经济压力大，可以不用长效的，普通干扰素也只要几十元一针。相信这些医生都应该告知你的吧？如果这样，你再说医生忽悠你，可真有点冤枉他了。

作者: disHBV 时间: 2013-7-18 09:43

不建议仓促用药

作者: z3f 时间: 2013-7-18 10:08

观察3到6个月再看看！

作者: z3f 时间: 2013-7-18 10:09

观察3到6个月再看看！

作者: nwjk 时间: 2013-7-18 10:33

建议核苷抗病毒，等转氨酶下降到300以下，降酶药停药，加药干扰素，长效的太贵，不妨采用短效干扰素

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:24

回复春de色彩的帖子

下学期找工作了，到时候复发咋办

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:24

回复 J20 的帖子

具体有待讨论

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:24

回复细胞的帖子

好吧，医生也是这么说的

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:25

回复 disHBV 的帖子

真的？

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:26

回复 z3f 的帖子

观察，哎。要是正值找工作期间肝功能不正常咋办呢

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:27

回复 nwjk 的帖子

先降酶+核苷抗病毒，然后再干扰素治疗，是酱紫吗？

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:28

回复 z3f 的帖子

医生忽悠我，最近在给我洗脑，我感觉快要被洗脑了，不过的确不知道咋办，爹娘支持上长效干扰素，哎，太对不起爹妈了

作者: J20 时间: 2013-7-18 11:32

长效干扰是首选

作者: nwjk 时间: 2013-7-18 11:33

认识自己发表于 2013-7-18 11:27
回复 nwjk 的帖子

先降酶+核苷抗病毒，然后再干扰素治疗，是酱紫吗？

是啊，要把握上干扰素和停降酶药的时机

作者: J20 时间: 2013-7-18 11:37

不可降酶掩盖病情，除非高到500以上，干扰初期转氨酶升高往往预示较好的应答，

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:39

回复 nwjk 的帖子

嗯，医生说上干扰素但是暂时不可上，过几天再说。现在是降酶保肝时间。

作者: hunterpt 时间: 2013-7-18 11:39

选核甘吧。
你是否考虑过，干扰失败仍要核苷的结果？
这是大部分战友干扰后的结果，不要看BBS里，成功的贴子多，基本就是那么一小小小小撮，核甘治愈的比他多的多
没有人告诉你干扰一年后就完事了。
现阶段不是治好，而是拖时间能拖多长是多长，等待新药。

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:41

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还没上干扰素，初期上升是好事啊，这个不太清楚，还要好好了解了解，
那两个月后找工作体检转氨酶不正常肝功能异常不正常咋办呢。有点怕怕哎

作者: J20 时间: 2013-7-18 11:43

不赞同NWJK，不可用核苷，经济允许就派罗欣，就算你能自身清除病毒，上派罗欣不会有坏处，只会加快清除过程。

作者: 认识自己 时间: 2013-7-18 11:43

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啊~~~~~~~~~~也是这个道理啊。医生说40%的几率，爹妈说这个见效快

作者: hunterpt 时间: 2013-7-18 11:47

40% ！！！全世界的猪都笑了，建议看骆抗先博客。

作者: J20 时间: 2013-7-18 11:49

保什么肝，降什么酶，其实转氨酶高到多少无所谓，所谓十倍正常值不过是叫为安全保守的说法，只要胆红素不是特别高，可以立马上干扰，不必保肝降酶，瞎花钱。转氨酶升高只是头几个月，往后就正常了，不影响体检。

作者: z3f 时间: 2013-7-18 18:55

医生和家人都倾向于抗病毒治疗！
自己怕影响工作也倾向于治疗了！
有医保，不差钱儿，年纪轻的话，可以首选干扰搏一搏！
害怕观察，你不治疗貌似没有更好的选择！
要么长效，要么恩替或替诺！
这个好像一点儿都不复杂的！

作者: z3f 时间: 2013-7-18 18:56

医生和家人都倾向于抗病毒治疗！
自己怕影响工作也倾向于治疗了！
有医保，不差钱儿，年纪轻的话，可以首选干扰搏一搏！
害怕观察，你不治疗貌似没有更好的选择！
要么长效，要么恩替或替诺！
这个好像一点儿都不复杂的！

作者: z3f 时间: 2013-7-18 18:58

复杂问题简单化，看过几楼过来，纠结回复的很多！
考虑清楚了，医生同意了，该治就治吧！
拒绝纠结和徘徊！
当断则断，免受其乱！

作者: yizhiyaonuli 时间: 2013-7-18 20:27

z3f 发表于 2013-7-18 18:56
医生和家人都倾向于抗病毒治疗！
自己怕影响工作也倾向于治疗了！
有医保，不差钱儿，年纪轻的话，可以首选 ...

船长总是一语中的！

作者: 心路2009 时间: 2013-7-18 21:51

家里没有严重肝病患者可以等半年。

作者: yfmtf 时间: 2013-7-18 21:58

我的意见也是等等看我之前的ALT比LZ还要高但是黄疸是好的

作者: disHBV 时间: 2013-7-25 11:39

本帖最后由 disHBV 于 2013-7-25 11:41 编辑

认识自己发表于 2013-7-18 11:25
回复 disHBV 的帖子

真的？

我用恩替一年半了，现在想想当初该等等的，当时也是不知道怎么办，被医生忽悠加吓唬，感染科主任拿一个没抗病毒1个月就肝硬化的极端病例吓唬我，住院一个月没有把酶降下来，年轻的主治医生透露意思讲太长时间没达到所谓治疗效果会考核他们，让我理解他们。
多讲无益，面前只有选项，看看船长的回复吧，抗是不抗、用什么抗

作者: 机枪兵 时间: 2013-7-28 22:32

不用等了，抗吧，你还没毕业，试试干扰素，说不定真能治好呢

作者: 认识自己 时间: 2013-7-28 22:34

回复机枪兵的帖子

已经抗了！
只是想更稳妥和坚定！

谢谢你的关注

作者: z3f 时间: 2013-7-28 23:08

上派啦，祝你好运吧！

作者: 认识自己 时间: 2013-7-29 08:00

回复 z3f 的帖子

thank u very much

作者: SailingAway 时间: 2013-7-29 10:54

我用短效干扰素效果也不赖，你该科普一下乙肝知识了。先去研读几遍“2011版亚太地区肝病治疗专家共识”。
这是我的病历：http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1229851-1-1.html

作者: ciswayster 时间: 2013-7-29 17:03

fatass13303 发表于 2013-7-17 21:44
抗吧，医保70%很给力，花费不算太高

70%医保分地区吧，各地政策不一样

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