肝胆相照论坛

标题: 恩替卡韦联合派罗欣 [打印本页]

作者: 加油啊小七 时间: 2013-4-23 13:37 标题: 恩替卡韦联合派罗欣

本帖最后由加油啊小七于 2013-5-27 19:24 编辑

2006年查出是携带者，但是一直没放在心上，2011年体检查出转氨酶偏高，两对半查出是大三阳。去了地坛医院，医生建议住院治疗，住院了一个礼拜，期间一直保肝降酶。2011年10月去了另一个医院，医生建议恩替卡韦+派罗欣联合，由于一些原因，先吃了一个月恩替卡韦，2011年11月中旬才开始联合派罗欣。73针转为小三阳，医生建议继续打。

抗病毒前 DNA是5.18*10^7

吃了一个月恩替卡韦就降到了745
联合3个月后检查就是20以下
6个月后依然是20以下然后很久没检查了

转氨酶在联合治疗几个月后就正常了

白细胞一直在4左右徘徊有时候低于4
最高一次是5多一点是不是算低的？

2013.5.7

最近一周出现了几次心跳加快的情况本来没在意昨天打了新的一针后今天下午持续出现心跳加快心慌的情况

在附近的医院做了心电图还没拿给主治医生看做心电图的医生只说了供血不足不知道到底测到没有有人出现过这种情况吗？

作者: 加油啊小七 时间: 2013-4-23 13:38

本帖最后由加油啊小七于 2013-5-6 11:17 编辑

以下是历次检查表面抗原和e抗原的数据

乙型肝炎表面抗原

2012年5月 8824阳性（+）COI ＜1

2012年7月 3083阳性（+）COI ＜1

2012年10月 23.22阳性（+）IU/ml＜0.05

2013年1月 332.4阳性（+）COI ＜1

2013年4月 52.57阳性（+）IU/ml＜0.05

乙型肝炎e抗原

2012年5月 6.22 COI ＜1

2012年7月 4.7 COI ＜1

2012年10月 3.34 COI ＜1

2013年1月 1.22 COI ＜1

2013年4月 0.419阴性（-） COI ＜1

乙肝五项的具体结果如下
2012年5月
中文名称       英文名称       结果       状态       单位       参考值             试剂
乙型肝炎表面抗原       HBsAg       8824阳性（+）       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
乙型肝炎表面抗体       Anti-HBs       127.7阳性（+）       ↑       IU/L       0-10             德国罗氏
乙型肝炎e抗原       HBeAg       6.22       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
HBeAg浓度PEI       HBeAg-PEI       1.18             U/ml       ＜0.02
乙型肝炎e抗体       Anti-Hbe       1.24阴性（-）             COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎核心抗体       Anti-Hbc       0.005阳性（+）       ↓       COI       ＞1             德国罗氏
2012年7月
中文名称       英文名称       结果       状态       单位       参考值             试剂
乙型肝炎表面抗原       HBsAg       3083阳性（+）       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
乙型肝炎表面抗体       Anti-HBs       160.2阳性（+）       ↑       IU/L       0-10             德国罗氏
乙型肝炎e抗原       HBeAg       4.7       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
HBeAg浓度PEI       HBeAg-PEI       0.84       ↑       U/ml       ＜0.02
乙型肝炎e抗体       Anti-Hbe       1.24阴性（-）             COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎核心抗体       Anti-Hbc       0.007阳性（+）       ↓       COI       ＞1             德国罗氏
2012年10月
中文名称       英文名称       结果       状态       单位       参考值             试剂
乙型肝炎表面抗原滴度       HBsAg-quant       23.22阳性（+）       ↑       IU/ml       ＜0.05             德国罗氏
乙型肝炎表面抗体       Anti-HBs       215.5阳性（+）       ↑       IU/L       0-10             德国罗氏
乙型肝炎e抗原       HBeAg       3.34       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
HBeAg浓度PEI       HBeAg-PEI       0.53       ↑       U/ml       ＜0.02
乙型肝炎e抗体       Anti-Hbe       1.35阴性（-）             COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎核心抗体       Anti-Hbc       0.007阳性（+）       ↓       COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎前S1抗原       PreS1Ag       阴性（-）                      阴性             上海阿尔法
乙型肝炎前S1抗体       PreS1Ab       弱阳性（+ -）                      阴性             上海阿尔法
2013年1月
中文名称       英文名称       结果       状态       单位       参考值             试剂
乙型肝炎表面抗原       HBsAg       332.4阳性（+）       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
乙型肝炎表面抗体       Anti-HBs       147.3阳性（+）       ↑       IU/L       0-10             德国罗氏
乙型肝炎e抗原       HBeAg       1.22       ↑       COI       ＜1             德国罗氏
HBeAg浓度PEI       HBeAg-PEI       0.05       ↑       U/ml       ＜0.02
乙型肝炎e抗体       Anti-Hbe       1.10阴性（-）             COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎核心抗体       Anti-Hbc       0.007阳性（+）       ↓       COI       ＞1             德国罗氏
2013年4月
中文名称       英文名称       结果       状态       单位       参考值             试剂
乙型肝炎表面抗原滴度       HBsAg-quant       52.57阳性（+）       ↑       IU/ml       ＜0.05             德国罗氏
乙型肝炎表面抗体       Anti-HBs       <2.00阴性（-）             IU/L       0-10             德国罗氏
乙型肝炎e抗原       HBeAg       0.419阴性（-）             COI       ＜1             德国罗氏
乙型肝炎e抗体       Anti-Hbe       0.114阳性（+）       ↓       COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎核心抗体       Anti-Hbc       0.003阳性（+）       ↓       COI       ＞1             德国罗氏
乙型肝炎前S1抗原       PreS1Ag       阴性（-）                      阴性             上海阿尔法
乙型肝炎前S1抗体       PreS1Ab       弱阳性（+ -）                      阴性             上海阿尔法

作者: 加油啊小七 时间: 2013-4-23 13:38

不知道为什么检查的单位时常不一样  都是在一个医院检查的

很迷茫啊 73针才转小三阳  在网上看到大家的效果  我这效果貌似算差的
打派期间一直都是很乏力  什么事都做不了  很多计划堆在那里  想等着停针了做
想请教一下大家  我这情况真的还该继续打下去吗
三个月能转阴吗
这次的结果和半年前相比  虽然转小三阳了  但是乙型肝炎表面抗原滴度怎么反而从23.22涨到了52.57了呢  这代表什么

治疗的目的到底是什么好迷茫  而且我是全自费  已经花了家里十几万了
读研期间什么也没干  每天睡到11点才起床还是浑身乏力  朋友叫出去玩也不想去稍微多走点路就累得不行为什么要让我得这个病啊…………….
不知道这条路还要走多久…

作者: 加油啊小七 时间: 2013-4-23 21:34

为什么没人啊.............. 迷茫啊

作者: 加油啊小七 时间: 2013-4-27 21:51

···················没人指点啊

作者: nhxrgis 时间: 2013-4-27 22:41

你在哪个医院治疗呢？

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 14:33

回复 nhxrgis 的帖子

医院还是没问题的正规的

作者: 信派 时间: 2013-5-5 21:37

回复加油啊小七的帖子

乏力是正常的反应啊，不要想太多，我经常朋友的邀约都推了，做自己一些力能所及的事情。关于该不该继续的问题，你的咨询你的主治医师啊！

作者: 把握当下 时间: 2013-5-5 21:52

表面抗原还剩50iu左右，效果不错
可以停派继续恩替，一时半会金牌不了

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 22:31

本帖最后由加油啊小七于 2013-5-5 22:32 编辑

回复信派的帖子

医生就是一直建议我继续打...
但是我感觉短期内金牌的希望不是很大啊
犹豫···

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 22:34

回复把握当下的帖子

谢谢你
一般50左右多久能降下来呢
上次检查转小三阳是4月13日
医生建议再打三个月再评估

我感觉7月检查就是  数据有好转  建议继续··
本来4月这次都不打算打了  因为1年半以来  一直都是数据在好转  但是一直只有量变没有质变  本来都坚持不下去了  结果4月这次转小三阳了  就又继续打了...
不知道什么时候是个头啊

作者: 把握当下 时间: 2013-5-5 22:46

时间不好说，干扰有快有慢，差距太大

一般如果肝功能正常了，效果会小多了

50iu想转阴最快至少也要半年，抗体也不一定能出来，必然是持久战

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 22:49

回复把握当下的帖子

谢谢你

那如果我现在停干扰只吃恩替卡韦的话  是不是就会长期维持在小三阳  然后可能几年内金牌？
就怕复发这一年半的罪白受了又得从头开始

我怕到时候7月又是数据好转但是仍需继续打  不打吧  都这么久了  也一直在好转感觉再坚持一下就好了
打吧真的好难受  也好影响生活

作者: 把握当下 时间: 2013-5-5 22:54

建议用雅培复查一次两对半定量
如果第一项确实到了50iu，继续恩替肯定会小三一段之后金牌，小波动不必害怕，大趋势已经不可逆转，不会从头开始

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 23:12

那个医院貌似都是罗氏的  没有雅培给我查的有时候单位是COI 有时候是IU
单看单位是IU的两次 4月查是 50多  去年10月查只有32 怎么升了20啊
我看其他战友数据貌似iu从  1降到参考值0.05都很难啊
不知道我这个50到底算是什么概念

首先借你吉言啦一定会金牌的话
是不是坚持打派更好呢如果半年能金牌  那只吃恩替卡韦的话  大概需要多久呢

PS  我恩替卡韦一开始吃i的博路定  后来换成了国产的  维力清

作者: 把握当下 时间: 2013-5-5 23:25

你的数据不太好看（可参考：http://www.hbvhbv.info/forum/thread-915892-1-1.html）
302是罗氏，很多三甲，包括地坛都是雅培
雅培是金标准，一般来说罗氏不如雅培准
粗略看了一下，表面抗原有波动算正常，一般的说法是肝功如果一直正常干扰的作用也有限，半年可能是至少，有可能需要更长
单恩替也不会短于半年，但好处是没干扰折腾，国产不国产无所谓

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 23:44

本帖最后由加油啊小七于 2013-5-5 23:45 编辑

希望早日痊愈！！！

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-5 23:45

回复把握当下的帖子

我在佑安医院治疗的
确实不大了解怎么弄别人比较容易看

以下是历次检查表面抗原和e抗原的数据
乙型肝炎表面抗原
2012年5月 8824阳性（+）COI ＜1
2012年7月 3083阳性（+）COI ＜1
2012年10月 23.22阳性（+）IU/ml＜0.05
2013年1月 332.4阳性（+）COI ＜1
2013年4月 52.57阳性（+）IU/ml＜0.05

乙型肝炎e抗原
2012年5月 6.22 COI ＜1
2012年7月 4.7 COI ＜1
2012年10月 3.34 COI ＜1
2013年1月 1.22 COI ＜1
2013年4月 0.419阴性（-） COI ＜1

医生是一直建议继续上网来看各种说法都有还有说法不建议联合说联合的效果其实就恩替的...
所以非常困惑啊
发帖这么久了都没什么人回复我就你耐心指点了我真心谢谢你

作者: iceocean2004 时间: 2013-5-6 09:13

你的效果相当不错，继续打下去应该能得金牌，但至少要半年以上。

我觉得把握给你分析的很好，打派的经济压力和副作用是很大的，停不停都有一定道理。我在地坛看到有些人用干扰素停下来，中间间隔了半年左右，后来重新开始，也得金牌了。

作者: iceocean2004 时间: 2013-5-6 09:17

我是用的北京医保，可以报销一大部分。

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-6 11:26

回复 iceocean2004 的帖子

请问看效果好不好主要看什么呢  怎么看有没有金牌的希望呢

会不会存在这样一种情况就是坚持派+恩替  可能半年左右就金牌了
但是现在停针  单吃恩替的话  可能几年都金不了？

如果现在停针  只吃恩替  速度只是慢一些的话  我还真的蛮想停针的
毕竟身体和经济压力都很大

作者: 把握当下 时间: 2013-5-6 13:54

其实不是大家不愿意回答你，主要你的问题本身不好回答，没有标准答案

这么说吧，单独恩替，平均每个月表面抗原下降5%算正常
实际上，下降是一轮一轮的，停停走走，会有小起伏

派+恩替半年不一定金牌，你的数据不足看不出什么，就最近数字看干扰没什么作用
你综合各种因素做个决定好了，一千个人会有一千个理由和方案

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-6 14:06

回复把握当下的帖子

谢谢你
马上准备打这周的派了

希望早点痊愈...

作者: z3f 时间: 2013-5-6 17:01

如果对金牌还抱有希望，继续搏一搏就行了！
前提是经济和身体都能吃得消！

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-7 10:44

回复 z3f 的帖子

最近一个礼拜出现了心跳加快和腿痛
再观察看看
还是想停针太影响生活了但是又不甘心
...

作者: 紫花苜蓿 时间: 2013-5-7 10:54

楼主你坚强一点好不好我也打派打了5个月打派期间一直上班我除了上班还要洗衣做饭我是个女的我也没你那么累啊别因为自己在打派就宠着自己副作用根本没你自己心里想的那么大。
你这是联合恩替不知道是恩替的效果还是派的效果。

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-7 11:03

回复紫花苜蓿的帖子

还真不是心理作用
每个人的副作用状况不一样吧
用脑的话很难集中注意力
刚打的时候最明显  明显感觉脑子变笨了  就是想一个逻辑问题  老想不通当时参加一个比赛还给耽误了
我一直还算比较聪明的那种  这次也算是体验了一把笨蛋的感觉
体力上就是明显不够干点什么就气喘吁吁
睡眠是睡不好又睡不够
打的时候我并没有想象副作用会有多大  反而是这些副作用的感觉出现了才发现这么严重

我也想副作用小效果又好啊

作者: 紫花苜蓿 时间: 2013-5-7 11:15

我打派就是甲功不好这是比较严重的副作用但是身体上毫无感觉精神很好。

作者: 紫花苜蓿 时间: 2013-5-7 11:16

学生不可以申请医疗保险吗你干嘛全部自费啊一般的大学都可以申请的打派可以报销的

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-7 11:19

回复紫花苜蓿的帖子

不敢让学校知道这事
而且我咨询过我这好像也报不了多少

作者: nhxrgis 时间: 2013-5-7 12:00

回复 iceocean2004 的帖子

你的是北京城镇居民基本医疗保险还是北京市城镇职工医疗保险，用恩替卡韦或长效干扰素报销比例是多少，能详细说说吗

作者: nhxrgis 时间: 2013-5-7 12:02

回复加油啊小七的帖子

公费医疗啊，报销至少90%

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-7 12:54

回复 nhxrgis 的帖子

我没有公费医疗...

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-7 22:52

最近一周出现了几次心跳加快的情况本来没在意昨天打了新的一针后今天下午持续出现心跳加快心慌的情况

在附近的医院做了心电图还没拿给主治医生看做心电图的医生只说了供血不足不知道到底测到没有

有人出现过这种情况吗？

作者: 阳光下的星 时间: 2013-5-14 22:37

我血要喷出来了。。。
进了这个贴我才知道，原来肝功提前正常是效果要变弱的表现了啊？！白白让我高兴了那么久。。。
LZ的情况我也有，心跳加快，有没有心慌我就不知道了。
不过我是间隔着加快，不是一直加快。你的情况呢？

作者: rick360 时间: 2013-5-19 13:38

回复阳光下的星的帖子

一样的，我也心慌，心跳没有测过，但是气喘，午睡醒来经常是闷醒的，起来就深呼吸。早上起来好些。

最近身体有些偏热，特别是头。量一下体温是正常的，检查甲功、自身抗体都正常，也许是免疫效应。

作者: rick360 时间: 2013-5-19 13:40

楼主可以选择在坚持半年至一年，如果S抗原继续下降的话，在各方面条件允许的情况下。

放弃可惜了，转核苷是一秒钟就可以决定的，是最后一步。

看你追求什么了。

作者: iceocean2004 时间: 2013-5-19 22:58

回复 nhxrgis 的帖子

我用的是北京市社保卡，自费大约40%左右，然后参加单位的补充医疗保险，还能报60%左右，我自己实际负担大约20%左右

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-19 23:30

回复阳光下的星的帖子

这针好一些了打完针的三天内有零星的心跳加快现象后几天就没了

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-19 23:31

回复 rick360 的帖子

S和半年前比已经反弹了虽然e持续在下降...我是联合的在网上看到骆老也反对联合
所以一直很迷茫啊加之对生活影响太大但是又渴望金牌
现在是骑虎难下啊

你是什么情况呢

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-19 23:35

回复 iceocean2004 的帖子

是单位买的那种吗？  没想到能报这么多
从小到大从来没有过社保医保

本科的时候去校医院看个病和外面一个价  从来没听过可以报  来北京读研了才知道这边本科生都是公费医疗

由于没关注过医保  所以考研的时候也没注意到所报考的专业是没有公费医疗的

学校给买了一个不知道什么名字的医疗保险  咨询了班长  貌似是1500以上 3000以下的部分  报销一半还必须是住院  一年总共不超过3000···

不知道这种医保有什么意义

作者: rick360 时间: 2013-5-20 13:08

回复加油啊小七的帖子

一句话说不清楚，可以看我的治疗帖子，签名中

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-22 09:04

还在纠结要不要停针了

作者: iceocean2004 时间: 2013-5-22 10:13

回复加油啊小七的帖子

班长未必清楚，可以找学校负责医保的人咨询一下。要是能报销一部分可以减轻家里一些负担。

作者: nwjk 时间: 2013-5-22 10:54

效果不错，祝贺你！！！

干扰素出来的50iu的效果，我认为不能停干扰，直至抗体出现方可停。如果停干扰，反弹的可能性很大。

恩替倒可以停药。因为恩替只对病毒DNA有效，你现在的DNA应该早已转阴

不是自身免疫，而是干扰素增强免疫出来的效果，如果停药干扰，过3个月，免疫可能就复原，在表面抗原没有转阴的情况下，一定会反弹。除非免疫复原以前把表面抗原彻底清除了。

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-22 15:55

回复 iceocean2004 的帖子

过几天去问问...
停不停针好难抉择啊

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-22 15:56

回复 nwjk 的帖子

停针继续吃恩替应该不会反弹吧就是不知道何时能停药

作者: nwjk 时间: 2013-5-22 17:17

加油啊小七发表于 2013-5-22 15:56
回复 nwjk 的帖子

停针继续吃恩替应该不会反弹吧就是不知道何时能停药

不要停干扰

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-23 11:46

回复 nwjk 的帖子

你的意思是停恩替继续干扰？
听我医生的意思貌似没有给我停恩替的打算倒是一直说干扰建议我继续下去但是实在不舒服的话可以停反正恩替吃着干扰随时可以停

作者: nwjk 时间: 2013-5-23 13:20

加油啊小七发表于 2013-5-23 11:46
回复 nwjk 的帖子

你的意思是停恩替继续干扰？

是！
因为在干扰素的作用下，你已经快的金牌了。若停药干扰素，表面抗原很可能反弹。所以，我建议继续干扰。
若实在要停药干扰，就在停药一个月检查表面抗原，以后每个月检查一次，如果表面抗原继续下降就可以放心停药，如果上升，立即回复干扰。当然，你现在也可以试着减量干扰素。
恩替作用已经不大，可以停药恩替。

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-24 01:33

回复 nwjk 的帖子

医生不让停恩替··· 说干扰可以停但是建议继续打···

作者: nwjk 时间: 2013-5-24 08:48

加油啊小七发表于 2013-5-24 01:33
回复 nwjk 的帖子

医生不让停恩替··· 说干扰可以停但是建议继续打···

不要停干扰的道理，我已经告诉你了。
如果你一定要停药干扰，那就停，需要注意的问题，我也告诉你了。希望你的病毒尽快被清除，彻底治好肝病。

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-24 12:34

回复 nwjk 的帖子

谢谢你

作者: z3f 时间: 2013-5-26 08:02

心慌心跳加快都是干扰的副作用！
干扰效果好，副作用和经济尚能够承受的话，就继续看看！博一搏！

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-26 10:16

回复 z3f 的帖子

船长我这效果还算好啊？
有的人国产干扰几个月转小三阳···
我派罗欣一年半才转...

作者: 圣骑 时间: 2013-5-26 15:54

表面抗原和表明抗体都是阳性啊

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-26 23:06

回复圣骑的帖子

有一段时间是医生说我的抗体没有意义不是针对导致我发病的乙肝病毒
后来抗体阴了

作者: 加油啊小七 时间: 2013-5-27 18:07

这周停了派罗欣单恩替~

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)