肝胆相照论坛

标题: 请各位大侠指点！ [打印本页]

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 14:43 标题: 请各位大侠指点！

本帖最后由 0053飞舞于 2013-1-20 14:46 编辑

本人男性，小三阳，36岁，应该是母婴感染。家族情况是：父亲小三阳（携带者），母亲去年已自愈（2 4 5阳）。我姐五项全阴，我哥2 5阳。
以下是我近几年的检查情况。
2009年12月肝功能正常，B超正常，DNA小于500。两对半小三阳。
2010年12月肝功能正常，B超正常，DNA是3.15乘以3次方。（未治疗）
2011年10月肝功能正常，B超正常，DNA是4.95乘以4次方。两对半1456阳。
               （医生开了两个月提高免疫力的口服药。）
2011年12月肝功能正常 DNA是8.15乘以2次方。（开始停了口服药）
2012年7月    肝功能正常 DNA小于500    AFP  2.15（阴）  B超正常。
2013年1月    肝功能正常 B超正常（提示有1厘米的小血管瘤） DNA是4.48乘以2次方。
      以上结果是在同一家三甲医院做的。
请问一下，我目前DNA时阴时阳，肝功能又一直正常（转氨酶一直在24-----30之间徘徊）。我现在到底应该怎么办？
望各位大侠给予指点！  感谢大家！

作者: nwjk 时间: 2013-1-20 14:48

建议继续坚持复查就好。

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 15:11

nwjk 发表于 2013-1-20 14:48
建议继续坚持复查就好。

谢谢你的建议，病毒在低水平复制，感觉总是不放心啊。

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 15:25

目前个人感觉精神不振，肝区时常有胀痛感。

作者: 工兵 时间: 2013-1-20 16:01

目前这种情况治也不是，不治也不是。
治疗，怕吃很久的药（8年以上），又不知道到底需不需要治疗。
不治，怕N年后肝硬化了后悔。

建议去市三甲级人民医院做“肝穿”。
跟医生说穿两个位置。
肝穿两个位置就是评估肝脏的“金指标”。

肝脏还好，继续观察。
肝脏不好，抗病毒。

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 16:12

回复工兵的帖子

是啊，感觉抗病毒时机不成熟，
不抗吧，虽说病毒量较低，但长年累月又怕演变成肝硬化。
医生说我是免疫力低下才导致有病毒复制，毕竟病毒去年达到过四次方。医生也没说其它的，
叫我合理营养，加强锻炼，提高免疫力，定期复查。
我打算过完年再复查一次肝功能和DNA，如果还能检测到病毒就去做肝穿刺。

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 16:23

回复工兵的帖子

我这几年B超的描述：肝切面形态正常，边缘光整，实质光点分布均匀，肝内血管走行清晰，
                           肝内外胆管未见扩张。PV:1.0 CBD:0.4
                           胆囊切面积：4。9X1.8 壁光滑，囊内未见明显异常回声。
                           脾厚：3.04 实质回声均匀，内未见明显异常回声。
                           CDFI: 未见异常彩色血流信号。
                           CDE：未见异常彩色血流信号。

超声提示：肝胆脾声像图未见明显异常。

作者: z3f 时间: 2013-1-20 18:24

先确定肝组织情况如何？

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 18:31

回复 z3f 的帖子

请问版主，如何才能确定肝组织情况？肝穿吗？

作者: z3f 时间: 2013-1-20 18:33

如何理解B超，肝功能以及常规化验和飞波发现的问题http://www.hbvhbv.info/forum/thread-991511-1-1.html

作者: z3f 时间: 2013-1-20 18:35

1了解肝组织情况，仅靠B超是远远不够！有一定局限性，主观性较大！结果准确性和诊治医生的经验水平成正比！回声增粗增强是，乙肝感染者常见现象！来判断肝组织纤维化程度，不是很客观的！
2飞波是了解肝纤维化程度的！
有一定局限性和参考价值！加强CT和核磁共振，也可以了解肝组织情况！
3肝穿是直取肝组织，直接判断炎症坏死和纤维化级别的！是金指标！G2S2是抗病毒治疗的标准！不管肝功病毒什么情况，只要是乙肝病毒造成的，就必须抗病毒！

作者: 0053飞舞 时间: 2013-1-20 18:57

回复 z3f 的帖子

谢谢版主解答！

作者: 工兵 时间: 2013-1-20 20:01

0053飞舞发表于 2013-1-20 16:23
回复工兵的帖子

我这几年B超的描述：肝切面形态正常，边缘光整，实质光点分布均匀，肝内血管走行清晰， ...

11楼版主已答。

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