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标题: 短效干扰无效，未育女的抗病毒方案。 [打印本页]

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-17 10:54 标题: 短效干扰无效，未育女的抗病毒方案。

本帖最后由谢二墩于 2013-1-20 11:47 编辑

女，27，未育。DNA 3.8*10E6、ALT 120左右、AST 80左右、血常规正常。
准备直接上恩替，准备要小孩时提前半年换替诺。这个方案如何？有没有必要再用长效博一下？

短效干扰记录：
8月18日开始（ALT 90、AST 70、DNA 8.9*10E7），主治医生认为干扰会导致ALT反弹，但一定要降酶压下来，不然ALT长期偏高对身体会有危害云云，所以干扰期间一直吃甘草和水飞；
11月06日（ALT 106、AST 73、DNA 3.42*10E6）；
11月27日停止（ALT 121、AST 88、DNA 3.3*10E6），医生认为干扰效果达不到要求，而且导致ALT升高损害肝脏，停止干扰并输液降酶。
12月13日经过输液后肝功和血常规均正常。
12月20日ALT反弹并一直稳定在120，吃甘草和水飞没有任何效果。目前什么药也不吃，血常规正常。

作者: 再见乙肝! 时间: 2013-1-17 11:11

不同意，我觉得打干扰素好，长效的，原因：
1、年轻的女性，较适宜干扰素
2、你ALT水平适中，也较适宜干扰素
3、你未生育，干扰素有终点的希望，吃药的话吃了基本上就停不了

为什么不搏一下干扰素哪50%的希望？

作者: 工兵 时间: 2013-1-17 11:13

DNA 3.8*10E6的话，如果猜的没错应该是大三阳。
年轻，女性，大三的话建议首选干扰素，而不是核苷药。

可以考虑试用干扰素，长效约40%，短效约30%的人，只需用一年多一点的时间，彻底地摆脱乙肝，以后一辈子都不用再考虑烦心治疗乙肝了。
反之：干扰无效或效果不佳可直接转用恩替卡韦。此时一点也不迟。

但如果先吃上恩替卡韦的话，以后很难转用干扰素，也不知道猴年马月才能停药。

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-17 11:23

回复再见乙肝! 的帖子

之前打了两个多月的普通干扰素，从七次方降到六，医生说效果不好让我们停掉了。我觉得太草率了，其他医生也建议可以继续打，但老婆嫌麻烦，不想打了……

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-17 11:25

回复工兵的帖子

我也是这么想的，回头做老婆思想工作去。

作者: 再见乙肝! 时间: 2013-1-17 17:07

普通干扰素，半减快，也容易产生中和抗体，我觉得可以试试长效，不过费用比较高

作者: 无所谓呀 时间: 2013-1-17 17:19

你这种状态多久了呢？？如果由于外在原因这样的话，不必着急抗病毒，抗病毒是长久行为，别盲目

作者: z3f 时间: 2013-1-17 18:18

还是把干扰治疗的详细病情数据，前前后后的都说清楚！

作者: 好歌 时间: 2013-1-17 22:21

同意2，3楼的意见！

作者: z3f 时间: 2013-1-18 03:02

短效干扰效果不好，长效干扰素也未必会太好的！
如果不死心，当然可以尝试下！
同时做好需要的准备，所谓干扰只是搏一搏而已！
如果长效无效，再考虑核苷药！
怎么说呢？不怕麻烦就先折腾一把看看吧！

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-18 12:19

回复 z3f 的帖子

短效干扰记录：
8月18日开始（ALT 90、AST 70、DNA 8.9*10E7），主治医生认为干扰会导致ALT反弹，但一定要降酶压下来，不然ALT长期偏高对身体会有危害云云，所以干扰期间一直吃甘草和水飞；
11月06日（ALT 106、AST 73、DNA 3.42*10E6）；
11月27日停止（ALT 121、AST 88、DNA 3.3*10E6），医生认为干扰效果达不到要求，而且导致ALT升高损害肝脏，停止干扰并输液降酶。
12月13日经过输液后肝功和血常规均正常。
12月20日ALT反弹并一直稳定在120，吃甘草和水飞没有任何效果。目前什么药也不吃，血常规正常。

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-18 12:21

回复无所谓呀的帖子

短效干扰记录：
8月18日开始（ALT 90、AST 70、DNA 8.9*10E7），主治医生认为干扰会导致ALT反弹，但一定要降酶压下来，不然ALT长期偏高对身体会有危害云云，所以干扰期间一直吃甘草和水飞；
11月06日（ALT 106、AST 73、DNA 3.42*10E6）；
11月27日停止（ALT 121、AST 88、DNA 3.3*10E6），医生认为干扰效果达不到要求，而且导致ALT升高损害肝脏，停止干扰并输液降酶。
12月13日经过输液后肝功和血常规均正常。
12月20日ALT反弹并一直稳定在120，吃甘草和水飞没有任何效果。目前什么药也不吃，血常规正常。

作者: z3f 时间: 2013-1-18 18:16

可以肯定的讲，就是干扰素治疗失败啦，降酶药的治疗也只是掩盖表面的指标而已！
做好继续治疗的准备！
还有近期是否有生育的要求呢？

作者: z3f 时间: 2013-1-18 18:18

杰克船长对核苷药使用的一些认识！仅供参考！http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1206555-1-1.html
杰克船长对免疫清除期和把握治疗时机的一些看法！http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1206606-1-1.html

作者: z3f 时间: 2013-1-18 18:19

杰克船长对抗病毒时机、药物选择和防骗的理性分析！仅供参考http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1060873-1-1.html

作者: 二师兄 时间: 2013-1-18 21:15

乌鸡白凤丸（大蜜丸）每日一丸，蜂胶每日早晚两次每次两粒。经期停用乌鸡白凤丸。试试这个方案。

作者: 二师兄 时间: 2013-1-18 21:20

方案依据：http://www.doc88.com/p-148660164290.html

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-20 11:35

回复 z3f 的帖子

为何可以肯定干扰无效？

作者: z3f 时间: 2013-1-20 12:44

谢二墩发表于 2013-1-20 11:35
回复 z3f 的帖子

为何可以肯定干扰无效？

干扰素是否有效主要看病毒量有无明显降低！

你老婆的病毒量有明显降低么？
干扰素一般是3到6个月就可以判断是否有效的！
这个是骆老给他的患者讲过的！

作者: 谢二墩 时间: 2013-1-20 13:39

回复 z3f 的帖子

嗯，谢谢。当时医生建议我们停掉也是这个意思，说两个多月才下降一个单位，虽然严格来讲还没有到可以确定是否有效的时间，但根据他们的经验可以判定是无效的。

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