肝胆相照论坛

标题: 我该怎么抗病毒？ [打印本页]

作者: 微酥清风 时间: 2012-12-6 23:24 标题: 我该怎么抗病毒？

本人大三阳从10岁左右时查出来的，今年34岁了，女，去年做乙肝病毒复制情况是3.36E+05拷贝/毫升，今年做是9.71E+05 copies/ml，肝功目前是全部正常，总胆19.7umol/l;直接胆3.0umol/l；非结合胆16.7umol/l；总蛋白71.6g/l白蛋白46.2g/l；球蛋白25.4g/l；白球比1.82；门冬氨酸酶31.5U/L；丙氨酸酶30.6U/L；R-谷氨酸酶47.2U/L；胆汁酸1.24umol/l。从来没有正规地吃过什么抗病毒的药，以前没有孩子也不太在乎自己的身体，现在宝宝才一岁多，我考虑得先挺住才能更好地照顾到宝宝，想听听各位战友的意见，我该怎么抗病毒呢？不太想住院打干扰素。多谢各位不吝赐教。

作者: 渔翁撒网 时间: 2012-12-7 00:11

检查乙肝两对半定量（雅倍试剂），确定大三还是小三阳。如是大三阳，你现阶段只需定期（每三个月）检查观察乙肝病毒dna、肝功alt、ast、ggt的变化；若是小三阳，则要检查观察表面抗原、乙肝病毒dna、肝功alt、ast、ggt的变化。只要alt、ast、ggt在正常值低位，就不要轻易的去治疗，因为人体免疫是会自我适应与抵抗的。乙肝治疗是个大学问，并不能三言两语就说得清，一句话：谋定而后动。

作者: z3f 时间: 2012-12-7 03:17

如果肝功和肝组织是正常的，暂时就不需要治疗，定期复查即可！

作者: music000 时间: 2012-12-7 08:18

自己先学习“乙肝防治指南”，看本版置顶的贴子。然后去三甲医院看。

作者: 心路2009 时间: 2012-12-7 10:54

HBV感染治疗：哪些患者能等，哪些患者不能等？看看这个帖子吧。

作者: 给个笑脸吧 时间: 2012-12-7 13:40

需要做个B超，如果正常，可以不用治疗，定期体检观察。

作者: z3f 时间: 2012-12-8 06:28

1、以慢乙防治指南为指导，以版主们和热心战友们的正确建议和引导下，加强最基本的乙肝科普知识及防治策略！
2、该治则治，不该治先观察！
3、治疗是需要谨慎和慎重的！
4、治疗是需要符合治疗的适应症和最佳时机的！
5、不是凭个人意愿，想治就治，不想治就不治的！
6、观察期间，做好定期复查！充分的对自己的病情有一个客观和准确性的把握！
7、做到知己知彼！谋定而后动！
8、其实，治病犹如打仗！即抗战，身边有诸多走入战场或上了船的战友们！一同并肩作战，肝胆相照！
9、到什么时候，淡定和理性都是论坛战友们，应该具备的最基本的素质！
10、套用林买贵（前管理员）的一句话：有蛋的要淡定，没蛋的也要装作有蛋的样子！
仅此而已！

作者: z3f 时间: 2012-12-8 06:31

杰克对初次发病战友们的中肯建议！仅供参考！欢迎交流! http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1052144-1-1.html
杰克船长对抗病毒时机、药物选择和防骗的理性分析！仅供参考http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1060873-1-1.html

作者: 微酥清风 时间: 2012-12-8 09:08

感谢大家的指教，可是该不该抗病毒还是没有概念，只有做肝穿才能叛断吗？感觉好怕。还有什么别的指标没？

作者: z3f 时间: 2012-12-9 03:48

你读了乙肝防治指南了吗？
如果没有，马上去读？
了解抗病毒治疗的适应症？
抗病毒治疗的方案？
抗病毒治疗的目的？

作者: z3f 时间: 2012-12-9 03:49

2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》 - 更新版http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html

作者: z3f 时间: 2012-12-9 03:52

三、抗病毒时机的选择！
1 即刻治疗适用于失代偿性肝病和有发生失代偿可能性的患者，这类患者如果不马上进行抗病毒治疗， 5 年的生存期只有 14% 。因此对于失代偿期肝病和有发生失代偿可能性的患者，无论 ALT 正常与否，只要 HBV DNA 阳性，就应该马上开始抗病毒治疗，且应该坚持长期治疗！
2 随时治疗适用于活动性、代偿期肝病的患者，即肝脏的炎症或纤维化程度在 2 级以上，但无肝脏功能失代偿的表现。这类患者多表现为 HBV DNA 中等水平复制， ALT 高于正常上限的 2 倍以上。如果患者的 ALT> 正常上限的 10 倍以上，由于他们可能出现自发的血清学转换，所以可以暂时对症治疗， 3 个月后再复查病毒载量及肝功能，如果 HBV DNA 仍然阳性则可即刻抗病毒治疗。
3 等待治疗适用于 HBV 携带者，特别是年轻的携带者。对于ALT 正常的 HBV 携带者一般来说是不需要即刻抗病毒治疗的。因为他们当中绝大多数肝组织的炎症及纤维化程度都很轻。但如果患者的年龄 >40 岁或有 HCC 的家族史，最好做肝活检病理检查，如果炎症或纤维化程度在 2 级以上，就应该立刻进行抗病毒治疗。

作者: z3f 时间: 2012-12-9 03:53

先从最基本的慢乙防治指南入手吧！
好吗？

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)