肝胆相照论坛

标题: 哪位战友告知一下关于抗病毒期间表面抗原滴度变化的科普 [打印本页]

作者: wzu 时间: 2012-10-20 09:21 标题: 哪位战友告知一下关于抗病毒期间表面抗原滴度变化的科普

哪位战友告知一下关于抗病毒期间表面抗原滴度变化的科普。谢谢！

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 10:34

你用干扰素还是核苷？

作者: wzu 时间: 2012-10-20 12:16

回复心路2009 的帖子

3月因特分（短效干扰素），5月底检查dna7次方（未抗之前8次方）。然后联合恩替到8月底，dna4.41乘以10的2次方。具体：
一、3月住院时alt191、ast135；表抗1515、e抗原110、核心抗体0.005 。肝穿G1-2S1、肝细胞中度脂肪变性、B超---脾大。dna8次方。治疗方案500万干扰。
二、5月底（干扰2个多月）表抗2180、e抗原205.5、核心抗体0.006；dna7次方。干扰效果不好联合恩替。
三、8月底检查，表抗2270、e抗原107.9、核心抗体0.008、dna4.41*10^2 。由于干扰副作用大，干扰300、500万交替隔日使用。还是联合恩替。

战友们看看治疗效果，谢谢！！！

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 12:43

干扰效果有限，既然副作用大，停干扰继续恩替就可以。

作者: wzu 时间: 2012-10-20 14:53

回复心路2009 的帖子

您看效果怎样？医生不让停干扰。

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 15:03

说实话效果不好，你dna降低是恩替的结果。

作者: wzu 时间: 2012-10-20 15:31

回复心路2009 的帖子

谢谢！这是我儿子的治疗情况，他现在15周岁。抗病毒已经8个月了，计划11月底再检查一下。不知道应该怎么办了，8月dna400，标准是小于40，还没有转阴。不知道我儿子今后怎样。真是苦恼！

作者: wzu 时间: 2012-10-20 15:33

没事的时候来到论坛看看这里的情况，每次都很失望！！由于以前网站上不去，最近的人越来越少。真不知道该怎么办。

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 16:16

没想到是这么小的孩子，说实话如果是这么小的孩子该观察半年再决定是不是抗病毒，应该排除其他原因引起的肝功能异常。既然治疗了，建议你到缪晓辉诊室咨询，他是专业医生，我提供的意见只适合成年人。

作者: wzu 时间: 2012-10-20 20:45

回复心路2009 的帖子

缪晓辉诊室从来没有排上队，只是看看别人的。我儿子其实已经发病老长时间了，只是上次肝功升高的多才住院治疗的。
我以前发帖的链接：http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1111368-1-1.html

请看一下。谢谢！！

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 21:14

你儿子前面转氨酶异常应该是脂肪肝引起，因为胆碱脂酶明显偏高，碱性磷酸酶高和孩子生长有关系，你儿子抗病毒效果差估计是这个原因。不是病毒引起的肝功能异常。

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 21:15

你儿子前面转氨酶异常应该是脂肪肝引起，因为胆碱脂酶明显偏高，碱性磷酸酶高和孩子生长有关系，你儿子抗病毒效果差估计是这个原因。不是病毒引起的肝功能异常。

作者: 心路2009 时间: 2012-10-20 21:18

缪晓辉回答问题有时间规律的，建议你好好看看，摸清楚规律才可以提问到。

作者: wzu 时间: 2012-10-20 21:37

回复心路2009 的帖子

谢谢心路！已经抗病毒了，尤其是核苷类，无法停止了。我应该咋么吧？

作者: wzu 时间: 2012-10-21 08:22

作者: 寻水的鱼 时间: 2012-10-21 09:36

祝福

作者: wzu 时间: 2012-10-21 10:02

回复寻水的鱼的帖子

谢谢！

作者: lingmaigui 时间: 2012-10-21 13:59

干扰素+恩替卡韦是个啥怪胎组合？
医生太坏了！你这种情况真是骑虎难下了。其实停恩替卡韦的两面性你挺清楚的，医生知道的也就那么多。至于是否停药，还需你自己斟酌。
不过干扰素是必须马上停止的！

作者: wzu 时间: 2012-10-21 21:46

回复 lingmaigui 的帖子

我现在真的迷茫，不知该怎么办！？

作者: StephenW 时间: 2012-10-21 23:49

本帖最后由 StephenW 于 2012-10-21 23:50 编辑

回复 wzu 的帖子

我不是医生. 我阅读最近一次检讨青少年乙肝的治疗.
1. 干扰素治疗为期时间为6个月 - 所以我觉得完成6个月干扰素的治疗后,应该停止干扰素.
2. 恩替卡韦 - 患者年龄（2-17岁）正在进行3期临床试验. 为期 > 1年. 看来，如果有HBeAg血清学转换, 6个月的巩固后可考虑停止治疗.

当然，干扰素+恩替卡韦治疗是实验性 - 所以你应该问你的医生治疗时间和治疗的目标.

作者: wzu 时间: 2012-10-22 19:20

回复 StephenW 的帖子

一直关注您的在学术讨论里的帖子，我发觉您懂得非常多！感谢您的恢复！！谢谢！！我儿子是在北京302医院全程治疗的。（我们曾经在其他的地方上过当http://www.hbvhbv.info/forum/thread-1013255-1-1.html，所以不敢在低级别的医院治疗）。302好多用这种联合方案进行，我不知道我儿子能否幸运转阴。我儿子的这种情况一直是我的一块心病，就像一块石头压在我的心上！但愿我儿子能够治好，希望您给我这方面的帮助！

作者: StephenW 时间: 2012-10-22 20:11

本帖最后由 StephenW 于 2012-10-22 20:11 编辑

回复 wzu 的帖子

联合方案进行 - 有一个正在进行的临床试验，聚乙二醇干扰素+恩替卡韦，为3-17岁，在美国+加拿大.也有其他为成年人的.

作者: wzu 时间: 2012-10-22 22:33

回复 StephenW 的帖子

多谢！我儿子用的是短效干扰素，用不起长效的。不知这样效果如何。

作者: StephenW 时间: 2012-10-23 11:08

本帖最后由 StephenW 于 2012-10-23 11:09 编辑

回复 wzu 的帖子

在美国，目前
在青少年治疗，FDA只批准短效干扰素.

作者: wzu 时间: 2012-10-23 18:12

回复 StephenW 的帖子

您是说我儿子这种用药方法只是实验，对吧？可也不要成为小白鼠，我就这一个宝贝！！

作者: StephenW 时间: 2012-10-23 19:18

本帖最后由 StephenW 于 2012-10-23 19:18 编辑

回复 wzu 的帖子

就我个人而言，我认为这种用药方法, 安全不是实验性，但药效是实验性.

作者: wzu 时间: 2012-10-24 18:26

回复 StephenW 的帖子

谢谢您多次回复！关于药效，有转阴率的的数据吗？谢谢！！我发觉是不是我挺背运的——如果是大概率事件我肯定是最少的那些；如果是小概率事件我肯定是最多的。当然，这些肯定是不好的概率。

再次感谢！！

作者: StephenW 时间: 2012-10-24 20:25

本帖最后由 StephenW 于 2012-10-24 20:27 编辑

回复 wzu 的帖子

有一些干扰素治疗数据。我还没有看到任何恩替卡韦的数据，因为恩替仍然是在临床试验中。

关于儿童干扰素治疗数据(单药治疗，6个月)，重要点是：
1。包括许多不同年龄，不同基因型
2。一般情况下,干扰素加快HBeAg血清学转换
3。许多在治疗结束时没有HBeAg血清转换，随后仍然会有HBeAg血清转换。
4。 24周的治疗后, 26％达到检测不到的HBVDNA和HBeAg消失
5 额外 7％，在停止治疗24周后检测不到HBVDNA和HBeAg消失
6. 治疗结束时44％正常ALT
7。 10％清除HBsAg

作者: 深蓝色海洋 时间: 2012-10-24 21:17

祝愿早日转阴！

作者: wzu 时间: 2012-10-25 18:48

回复 StephenW 的帖子

您是什么专家吧！？您懂得怎么这么多呀！但愿我儿子完全康复！！

作者: wzu 时间: 2012-10-25 18:48

回复深蓝色海洋的帖子

谢谢！

作者: StephenW 时间: 2012-10-25 19:40

回复 wzu 的帖子

我不是专家, 我居住在海外，读了很多关于乙肝.

作者: wzu 时间: 2012-10-26 19:29

回复 StephenW 的帖子

我觉得您懂得相当多！海外也一直关注这件事，难得！谢谢！！

作者: StephenW 时间: 2012-10-26 20:05

本帖最后由 StephenW 于 2012-10-26 20:05 编辑

回复 wzu 的帖子

在世界各地，从美洲，欧洲到澳大利亚，只要有中国人，就有B型肝炎.

作者: wzu 时间: 2012-10-26 21:46

回复 StephenW 的帖子

只有中国才有的歧视！我说的对吗？我一直不明白的是，我们大约十分之一的带毒者却这么歧视。假如百分百的带毒者还会有歧视吗？如果没有，惟愿如此！

作者: 深蓝色海洋 时间: 2012-10-26 22:13

其实现在乙肝已经没有过去那么可怕了，但是科普实在让人不敢恭维……

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)