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标题: 是不是硬化剂后食管狭窄？大旺、411老师请进 [打印本页]

作者: patricia_zhao 时间: 2012-9-14 13:27 标题: 是不是硬化剂后食管狭窄？大旺、411老师请进

我妈妈上个月做了两次硬化剂治疗，第三次进胃镜看情况的时候看到有较深较大的食管溃疡形成。医院说再观察一周后没事出院。从医院出来后，就出现进食困难，由于没有正常进食，也没法正常排便，弄得上下不通。现在去东直门中医院灌肠，总算是排便畅通了，但是吃东西还是比较困难，早上只是喝牛奶，中午喝点粥，晚上喝点片汤。我在网上查了些资料，因为硬化剂治疗后可能形成一些并发症，其中有食管狭窄和食管血肿等，请老师指导一下，现在应该做什么样的检查？应该怎么治疗，谢谢！妈妈好些日子没有正常吃饭了，人也瘦了10斤，我心理很着急，请大旺老师、411老师或者别的战友有经验的来说一下，非常感谢！

作者: patricia_zhao 时间: 2012-9-14 14:40

老师战友们进来看一下

作者: brain1212 时间: 2012-9-15 12:30

你妈妈是什么情况下硬化剂治疗的，是出血后还是预防首次出血的？
记得自己要保持冷静。

作者: brain1212 时间: 2012-9-15 12:32

我妈妈前几天呕血黑便了，现在在医院止住血了可是还没怎么吃东西就喝点豆浆豆奶啥的医院连个白蛋白都没有，真是让人担心。

作者: 大旺 时间: 2012-9-15 15:20

这种并发症是有的，如果医生的套扎或者硬化治疗的水平不行，不如不做的。很多病人做了以后生活质量和寿命不增反降的。

作者: zyo833 时间: 2012-9-15 18:55

作者: patricia_zhao 时间: 2012-9-15 20:32

回复大旺的帖子

大旺老师，现在应该怎么办呢？我妈今天早上喝了点牛奶，吃了个鸡蛋，中午晚上什么都没吃，真着急啊做子女的，我不在妈妈身边，现在也帮不上忙，很着急。不知道食道狭窄扩张行不行？

作者: patricia_zhao 时间: 2012-9-15 20:33

回复 brain1212 的帖子

三年前出过血，现在是二线预防治疗。

作者: 0910.9中年 时间: 2012-9-15 20:55

patricia_zhao 发表于 2012-9-15 20:33
回复 brain1212 的帖子

三年前出过血，现在是二线预防治疗。

你是在哪里做的硬化剂？哪个地区？我在上海做过五次，最后一次是2011年11月，马上要一年了，现在感觉不错，就像正常人一样。

作者: patricia_zhao 时间: 2012-9-15 21:39

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我妈妈是在北京301医院做的，以前挺好的，这次做完了就出现吞咽困难了，有时候能吃点东西，有时候连水都喝不下去。

作者: 0910.9中年 时间: 2012-9-16 09:39

patricia_zhao 发表于 2012-9-15 21:39
回复 0910.9中年的帖子

我妈妈是在北京301医院做的，以前挺好的，这次做完了就出现吞咽困难了，有时候能 ...

听说以及我自己的经历，硬化剂要做好几次，而且做的时间和之间相隔的时间是有讲究的，一定要找经验丰富的医生做。
第一次以后相隔一至二个月做第二次，以后相隔三个月做第三次、再相隔三个月做第四次，再以后做的话相隔半年，如果效果不错以后可以半年或一年再做（或者检查谓镜、或CT检查）。
以上是个人意见及经验，可作为参考。

作者: patricia_zhao 时间: 2012-9-16 21:16

回复 0910.9中年的帖子

谢谢哦，我妈妈都是在北京301做的，因为301好像是这方面的权威，做的例子也比较多。
今天我妈去301医院了，因为实在是坚持不了了，吃饭喝水都不行，早上急忙去了301，还不错，遇上了一直给妈妈看病的姜主任，做了胃镜，显示食道滞留很多残食，已经用镜子捅通了，食道里有一处因为硬化后瘢痕改变的狭窄，姜主任用镜子压了三次，就退镜了。然后根妈妈说中午可以吃饭了。非常感谢姜主任。

作者: liver411 时间: 2012-9-21 06:32

等到血管壞死，結疤，套扎/硬化劑的節脫落後會好轉，可能是套紮/硬化劑做的點分佈太密，或本身你母親食道就狹窄。目前不要吃硬飯，饅頭等；可吃餛飩湯，海鮮/肉稀飯，配合結疤脫落過成。

另外硬化劑/套紮後食道會變狹窄，這個沒有什麼，可以過一陣內鏡下採取食道擴張操作方法(esophageal dilation procedure)。

比如：這個病患食道下方狹窄，只能吃軟/流質食物11年，有胃酸回流病狀...在內鏡室用食道氣球擴張法後（不痛苦），食道明顯增寬，病狀去掉。

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適當時候重複內鏡檢查評估。

出血內鏡處理的方針應該是沒有錯的，不然有生命危險。

作者: zyx321 时间: 2012-10-5 22:51

知识
渊博

作者: patricia_zhao 时间: 2012-10-6 20:31

411老师太好了，帮助病人消除疑虑，现在也知道如何治疗了，非常感谢您对论坛每一个人的帮助。

作者: patricia_zhao 时间: 2012-10-6 20:41

回复 liver411 的帖子

感谢411老师，您的专业、乐于助人，另我们非常敬佩，您用私人时间在这里答疑解惑，为论坛付出了太多太多，正是因为有您、大旺老师等这样的医生，使病人少走了很多弯路，直接或间接的挽救了病人的生命，在此，代表论坛朋友向您表示感谢。

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