肝胆相照论坛

标题: 请411老师及各位高手指点,紧急!! [打印本页]

作者: philoself    时间: 2012-8-14 22:53     标题: 请411老师及各位高手指点,紧急!!

乙肝肝硬化失代偿,母婴垂直传播。目前,抗病毒治疗,2010年12月至今病毒都小于1.0*10的三次方,AD+LM,上周查两对半和DNA,由原来的1、5阳性变为1、3、5阳性,DNA小于1.0*10的三次方。肝功转氨酶一直偏高,在55-110范围波动,周日去看医生,叫吃双黄醇或水飞蓟或复方鳖甲软肝片,不知道是否有用,是吃还是不吃?请411老师及各位高手指点。本人已失代偿,04年做了脾切除,2010做了TIPS,现在管道畅通,血浆氨上周检查已在正常范围之内。
作者: hzmjk    时间: 2012-8-14 23:34

本帖最后由 hzmjk 于 2012-8-14 23:37 编辑

大三阳总归不好。
阿德+拉米吃了多少日子了呢?如果吃的时间短,或许转氨酶暂时未降下来?吃的时间很长,是否耐药了呢?
除了啊德和拉米,平时吃的啥药呢?有无什么伤肝的不良嗜好或者生活习惯呢?
有无做丙肝检查?有无合并其他肝病呢?

你的肝功能不正常,我想总归是有原因的。
至于双黄醇或水飞蓟或复方鳖甲软肝片,我看不吃最好。

我个人认为需要检查是否合并其他肝病非常重要。

作者: MP4    时间: 2012-8-15 01:04

本帖最后由 MP4 于 2012-8-15 01:22 编辑

失代偿了吃复方鳖甲软肝片没啥问题。
密切留意有没病毒学突破。转大三不是好事。估计要换替诺了。联系下印度药代吧。
还有个吡非尼酮,不知情况如何。
作者: zyo833    时间: 2012-8-15 09:55

祝福楼主
作者: philoself    时间: 2012-8-15 22:23

年龄今年31岁,吃从2010年11月开始吃AD+LM;性别,男;母亲乙肝病毒携带,今年70未发病。平时不喝酒抽烟,就是有时晚上22:00吃晚饭。最近一次检查结果,ALT114.89,AST99.91,球蛋白36.170,白球比1.056,肝功其他项正常,肾功正常。乙肝DNA,FQ-PCR<1000IU/ml,两对半:HBsAg>150ng/ml,HBsAb0.17mIU/ml,HBeAg1.8PEIU/ml,HBeAb1.01DRU/ml,HBcAb>8DRU/ml.
作者: philoself    时间: 2012-8-15 22:35

B超,肝脏:右叶斜径133mm,左叶长72mm,厚62,肝表面欠光滑,血管走向清晰,肝内光点增粗。胆囊:长70,款28,厚2,胆汁透声好,其内未见强光团,胆总管内径4。胰腺:头显示不清,体11mm,尾9mm,回声均匀,主胰管未见扩张。TIPS,分流道内径6mm,为离肝血流,其内血流速度为169cm/s,门脉显示不清,没有腹水。
作者: philoself    时间: 2012-8-15 22:37

焦急等待411老师的出现。
作者: philoself    时间: 2012-8-15 22:37

谢谢楼上各位战友,请各位高手继续指点。
作者: hzmjk    时间: 2012-8-15 23:23

你转氨酶两年不正常,不要再做检查的?

光查乙肝难道就够了?不要查丙肝什么的?

乙肝不是肝病的全部啊。
作者: liver411    时间: 2012-8-16 13:56

ALT 55-100多没有什么,单独好好检查抗病毒就好,其它无需服用。
肝胆没有问题,胆红素好?病毒3次方单位是copies?
作者: philoself    时间: 2012-8-18 13:09

谢谢411老师,胆红素正常。
作者: philoself    时间: 2012-8-18 22:31

乙肝DNA检测结果:<最低检出限IU/ml, 参考值是:<1000IU/ml,检验方法是FQ-PCR.
作者: philoself    时间: 2012-8-18 22:32

胆红素正常,谢谢411老师。
作者: philoself    时间: 2012-8-18 22:38

乙肝DNA检测结果:<最低检出限IU/ml, 参考值是:<1000IU/ml,检验方法是FQ-PCR.
胆红素正常,谢谢411老师。
作者: liver411    时间: 2012-8-23 07:55

过一阵再看病毒DNA,IU要低于20才好。 定期随访内镜。




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