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标题: 门静脉癌栓肝癌放疗后腹腔壁转移放疗 [打印本页]

作者: xuexiangguan 时间: 2012-8-6 11:38 标题: 门静脉癌栓肝癌放疗后腹腔壁转移放疗

本帖最后由 xuexiangguan 于 2012-8-10 11:33 编辑

我父亲在今年2月10号因肚子涨去医院查出左肝9公分肿瘤门静脉癌栓。肝功都在正常范围内。血小板80，甲胎蛋白64.两天后在东方肝胆医院说是不能手术，还有因为食道静脉曲张重度，连介入都不敢做，建议吃多吉美。同时放疗。2月15号开始吃多吉美。并就在肝胆医院做放疗。后来网上了解生物治疗。正好东方肝胆医院也有。也开始生物治疗。在放疗照了8次后我父亲突然觉得肝区疼痛，就去问放疗的主任孟岩。这是他又建议我们到长海医院做射波刀放疗。我们就到长海医院咨询了张晓青，确定可以做，第二天做了定位，一个星期后开始治疗。一共照射5次。在3月26号治疗完成。到4月6号回家，期间还做了2个疗程的生物治疗。在6月底一次PET检查中查出腹腔壁，肚脐静脉转移，肿瘤缩小到6公分。部分有活性，门静脉以前左支堵塞，现在报告上写的是门静脉模糊看不清。

作者: xuexiangguan 时间: 2012-8-6 11:51

第二天又去上海射波刀治疗。本来先去找的翟博，可是他说位置不好，也建议放疗。对腹腔壁和肚脐静脉同时放疗。现在放疗结束一个月左右。腹腔壁还好，就是肚脐上溃烂，蜕皮，还少量流血。放疗结束时候张小青有开了一瓶比亚芬。说是预防溃疡。现在看是不是这药没用。还有左肝上的肿瘤现在怎么办。还会缩小吗。放疗的疗效会持续多长时间？肚脐皮肤溃烂有什么药吗，多久副作用会消失，多吉美吃这么久了会不会已经耐药了，需要换其他靶向药吗

作者: xuexiangguan 时间: 2012-8-10 11:23

今天多吉美验血的时候甲胎蛋白600了。20天前400.一个月前腹腔壁放疗的时候430，这次甲胎蛋白升高这么多是病情进展还是跟放疗有关系

作者: xuexiangguan 时间: 2012-8-19 08:01

16号领药时候查了甲胎蛋白560

作者: xuexiangguan 时间: 2012-8-19 08:11

16号多吉美领药时甲胎蛋白560

作者: naissine 时间: 2012-8-19 10:28

可以认为病情基本稳定，放疗的效果会持续相当长一段时间。

多吉美继续吃。

作者: naissine 时间: 2012-8-19 10:30

发现我的话有歧义……嗯我的意思是说，如果甲胎下降有可能是多吉美的原因也有可能是放疗的后续作用，或者二者都有。

但若甲胎明显上升，则不得不考虑病情进展。

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-7 15:42

27号住院保肝的时候甲胎900.今天出院1900，发展这么快，我们没处理肺部，会不会是肺部发展的，可是影像又没什么变化，还变小一点点。右肝有两个低回声区，也没什么变化，ECT也正常，什么原因甲胎升这么快，求各位告知下步怎么办，左肝原发病灶还有活性。

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-7 15:42

现在又加个一个症状，每天下午发低烧37.5左右

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-7 15:44

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谢谢你，能再帮我分析一下，下步怎么办吗

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-7 15:53

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你爸爸的事别太难过，好好生活

作者: naissine 时间: 2012-9-7 16:07

无奈！

午后低热考虑癌热。如果没有明显不适就暂不处理吧，否则少量服用新癀片试试。

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-7 16:33

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谢谢

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-8 18:22

本帖最后由 xuexiangguan 于 2012-9-8 18:23 编辑

今天突然发现爸爸眼白有一点黄，可能胆红素升高了。越保肝胆红素还升高，买了优思佛先吃着，星期一带着片子到上海看下，打算先停几天多吉美，不知道会不会对病情有影响

作者: naissine 时间: 2012-9-8 18:56

也可以口服思美泰。
一般巩膜可见黄染时TB在30以上了。

作者: facingit 时间: 2012-9-10 01:38

从甲胎蛋白的倍增周期看，已经多发了，petct看一下吧，现在对治疗目的的决策已经十分重要了

作者: naissine 时间: 2012-9-10 07:00

楼上兄弟不看帖也看看标题嘛！人家已经做了pet也明确有转移了啊……

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-12 14:32

各位帮帮忙分析一下，我爸爸因为白蛋白30，总胆红素37，进福州传染病医院保肝。9月7号腹水还剩少量，白蛋白37.总胆红素6号是19，可是7号是44.因为我爸爸在医院吃睡都都不舒服，我建议先回家修养几天。可是当天下午到家腹部就极度疼，过一会就好了，第二天眼白有一点黄。后两天更黄，9月10就又进医院，先挂保肝药。今天B超说一边胆管轻度堵塞。会是这个原因引起的吗。可是最近几个月CT，B超都显示肝肿瘤没变化。会是肿瘤挤压胆管吗。除这个还有别的什么原因、。要是肿瘤原因怎么处理。腹水又增加一点了。

作者: naissine 时间: 2012-9-12 15:33

怎么会去传染病院，别在那里多待。

到总院找李东良主任。

作者: xuexiangguan 时间: 2012-9-14 08:23

我爸爸发现时候都在这个医院＇谢谢你提醒＇改天去了解一下

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