[开发公司]:HEMISPHER生物制药公司 [开发阶段]:III期临床试验(适应症为慢性疲劳综合征);IIb期临床试验(适应症为艾滋病) [作用机理]:双链错配双链RNA,免疫调节及抗病毒药物。 [简介]:Ampligen由HEMISPHER生物制药公司生产。这是一种属于核酸类药物的抗病毒和免疫调节剂。Ampligen的活性成分为poly I:poly C12U,是错配双链RNA的一种比较特殊的形式。这种错配双链RNA可以调节细胞免疫,具有抗病毒活性。Ampligen通过多种作用机理来抑制病毒和肿瘤的生长。Ampligen上调或下调两个重要的酶系统。分别是2 ,5-腺苷酸合成酶/RNase L(2-5A synthetase/RNase L)系统和P68蛋白激酶系统。Ampligen可以诱导2-5A合成酶的产生,这种作用不依赖于干扰素。Ampligen可以激活2-5A合成酶和p68蛋白激酶,而干扰素只能诱导其产生,而不能激活,这是Ampligen和干扰素之间重要的差异。Ampligen还可以抑制2-磷酸二酯酶,这种酶可以抑制2-5A合成酶。Ampligen和干扰素作用机制的差异使Ampligen在干扰素不能耐受或已经产生耐药性的情况下仍可应用。Ampligen可以激活2-5A合成酶,后者再激2-5A,活化的2-5A再激活RNase-L,而RNase-L可以破坏病毒RNA。2-5A也可抑制某些人类肿瘤细胞的生长,抑制反转录酶,反转录酶是许多病毒,如HIV和HBV的增殖所必需的。RNase-L通路是参与病毒感染免疫反应的一个系统,称为细胞内免疫,有些病毒,如HIV、单纯疱疹病毒和HBV病毒可以产生使RNase-L失活的物质,抵抗细胞内免疫。Ampligen可以诱导p68激酶的自身磷酸化,通过另外两个因子elF2a和elf25-P抑制病毒蛋白合成。Ampligen由William A. Carter博士发明。 [临床应用]:Ampligen的主要适应症是慢性疲劳综合征(CFS),也称为慢性疲劳和免疫功能异常综合征。这是一种在长时间里感到严重疲乏无力,却又不能通过卧床休息而得到缓解的状态。症状多样,包括不能解释的持续性的慢性疲劳、慢性流感样症状、短期记忆力或注意力下降、咽喉疼痛、淋巴结肿大、肌肉疼痛无力、不红不肿的关节疼痛、头晕、恶心等。使病人工作、学习和社会活动能力明显下降。美国的疾病控制中心(CDC)已经将CFS列入感染性疾病第一类。CFS是一种世界范围的疾病,在美国影响50万人,在欧洲和远东(包括日本)的发病人数也差不多。 [最新动态]:Ampligen正处于治疗CFS 的III 期临床试验阶段,以及治疗HIV/AIDS 的IIb 期临床试验阶段。Ampligen已经获得FDA 授予的罕见药资格。2004年8月2日,HEMISPHER公司宣布其名称为“慢性疲劳综合征(CFS) : III期、随机化、双盲临床试验表明Ampligen 显著改善首要终点-运动踏车实验持续时间”的摘要已经被第44届抗微生物及化学治疗交叉科学大会(ICAAC)接受。该大会将于2004年10月在美国华盛顿特区举行。在大会上,HEMISPHER公司将公布234名病人参加的III期临床试验的新数据,测量的指标包括氧消耗以及对运动能力的定量检测。参加试验的病人经过连续40周的Ampligen或安慰剂的治疗。 |
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