肝胆相照论坛

标题: 食管静脉曲张（中度）请411老师和大旺老师进来看看吧 [打印本页]

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 10:52 标题: 食管静脉曲张（中度）请411老师和大旺老师进来看看吧

今天去做了个胃镜，真是难受啊，结果不令人满意，中度食管静脉曲张+浅表性胃炎伴糜烂。医生说短期内没有出血危险，建议我做个门静脉压力测试，说从颈部静脉插管进去，穿到肝部去，太吓人了，而且还得住院，没敢做。有必要吗？
两位老师给个建议。

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 11:01

访问困难，传不了图片。

作者: liver411 时间: 2012-7-16 11:14

有食道静脉曲张说明门脉有压力，没有必要介入测量那个，没有临床意义。

血象，生化...检查结果呢？

以后要求做清醒麻醉无痛的内镜。

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 11:16

http://dl.dbank.com/c0552od749
这个地址是胃镜的图片，实在上传不了啊。

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 11:18

6月29日最新检查结果
B超：
肝脏大小、形态正常；边缘光整；肝实质光点增粗，分布尚均匀；肝内血管纹理清晰，肝内外胆管未见扩张，门静脉主干内径1.2cm，管腔内透声好。
胆囊体积增大，形态饱满，大小约7.8*3.9cm，囊壁尚规则，囊腔内透声可。
脾脏厚约3.2cm，上下径约12cm，内部回声均匀（上次还厚4.4cm呢，这次小了这么多？上下径是个什么概念？）
超声提示：
慢性肝病声像图?
胆囊体积增大

血常规
白细胞 5.01，中性粒细胞2.06，比例只有41%，偏低
红细胞 4.87，血红蛋白148
血小板 110 比上次101高一点，但是还是很低啊。

肝功能
AST：28，上次27
ALT：22，上次23
GGT：17，上次18
ALP：126，上次172，正常参考23-140，这次正常了
总胆汁酸：11.8，上次28.2 ，正常参考 0-12
白蛋白：44，上次42.4
球蛋白：34，上次35.3，正常参考20-35
总胆红素：22.1 上次 16.6
直接胆红素：3，上次3.5
间接胆红素：19.1 上次13.1，正常参考1-17，这是唯一不正常的一项

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 11:20

这次就是做的清醒局部麻醉的胃镜，但还是感觉很难受。

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 11:21

医生说做个门静脉压力检测，如果不高，就没啥问题，如果高的话，建议服药干预一下，心得安之类的。

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 11:24

我的另外一个帖子。“重肝之后，我能恢复成什么样子”里面有发病以来历次检查的结果，请411老师看一下吧。目前论坛访问速度不行，没法再发一遍。

作者: 大旺 时间: 2012-7-16 12:01

先观察一下吧，别处理复杂了。没有出血的风险不用处理。再说你现在病情还是一个好转的阶段。

作者: 重肝过后 时间: 2012-7-16 12:32

做胃镜的大夫说没有出血风险，但是以后不好说，说几年以后可能会很严重。门诊的大夫只是说近期没有出血风险。我想知道这个曲张程度会进展的很快吗？最严重的时候门静脉14，现在12，能说明压力比原来小一些吗？

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)