如果疏忽治疗,很多患者的病情会越来越严重,最后有可能发展为肝硬化甚至是肝癌了。脂肪肝如何治疗一直很多患者关注的焦点,然而苦苦困扰人们的脂肪肝却在一位平凡母亲的“暴走”下消失了,这是怎么回事?难道“暴走”真能赶走脂肪肝病?下面就我我们一起来看看这个故事。
湖北武汉一位平凡母亲“暴走七月,捐肝救子”的故事感动了无数人。这位母亲名叫陈玉蓉,她的儿子患有先天性肝功能不全(肝豆状核变性)。为了给儿子捐献肝脏,患有重度脂肪肝的陈玉蓉每天“暴走”10公里,每餐仅进食半个拳头大的米饭团,硬是在七个月时间里让脂肪肝神奇地消失了。
尽管陈女士所表现出的母性光辉和献身精神确实令人动容,但脂肪肝患者不应该简单地拷贝“暴走+最大限度节食”的模式,而应该在医生的指导下循序渐进地进行生活方式的调整,以免造成肝损伤加重和营养失衡。
如何判断患有脂肪肝病?
随着人们生活方式及饮食习惯的改变,非酒精性脂肪肝病(以下简称脂肪肝)的发病率正逐年升高,在世界范围内已成为慢性肝病最常见的病因之一。美国有将近1/3的成年人患有脂肪肝,我国一般人群的流行率也在15%以上。更为令人担忧的是,脂肪肝在肥胖、糖尿病、高血压、高血脂及冠心病人群中的发病率更高,这些犹如“难兄难弟”,医学上统称为“代谢综合征”。
脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化一组疾病。其中,单纯性脂肪肝的预后虽然效果比较好,但这样的肝脏依然处于“亚健康”状态,比正常肝脏更容易受到例如酒精、药物和缺血等损肝因素的影响。约有10%左右的单纯性脂肪肝会进展至脂肪性肝炎阶段。而这些非酒精性脂肪性肝炎的患者中,将有20%~40%可进展至肝纤维化和肝硬化。
脂肪肝病诊断标准包括:
——无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;——排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病;
——除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征;
——有超重或中心性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(即过去俗称的“GPT”)升高为主;
——肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准;
——肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。
在这里值得一提的是BMI(即体重指数)的计算方法和判定标准。BMI=体重(kg)/[身高(m)]2。对于亚洲成人而言,BMI≥23kg/m2提示体重超重,BMI≥25kg/m2提示轻度肥胖,BMI≥30kg/m2提示重度肥胖。中心性肥胖指:男性腰围≥90cm,女性腰围≥80cm。
患脂肪肝后,其干预和治疗应强调综合治疗,患者须改变生活方式、节食、运动、禁酒和戒烟,以及控制原发疾病(如高血压、糖尿病和高脂血症)。充分进行的生活方式治疗后仍不足以恢复正常或合并心血管疾病的高危人群,则需要采用药物进行治疗,包括调脂、降压和改善胰岛素抵抗和控制血糖等。
对于需要长期服用降血脂药物控制血脂水平的患者,以及有慢性肝病的高血脂患者来说,赛维片不仅能保护肝脏不受药物的二次损伤,而且能有效降低高血脂水平,是安全有效降低血脂的理想选择。
赛维片建议用法与用量能有效降低高血脂水平,是安全有效降低血脂的理想选择。
运动应在晚餐1小时后
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