肝胆相照论坛
标题:
正在替诺福韦治疗
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作者:
丹淡
时间:
2012-3-25 04:54
标题:
正在替诺福韦治疗
本帖最后由 丹淡 于 2012-3-29 09:28 编辑
本人查出乙肝大三阳10年了,病毒量高,转氨酶高,接受过拉米夫定 100 mg,每日1次口服。疗程2年。
替比夫定 600 mg,每日1次口服。疗程4年。
恩替卡韦 0.5 mg,每日1次口服。疗程1年。
这些治疗已经都没有效果了,干扰素聚乙二醇IFN-2a治疗, 每周1次,皮下注射,疗程1年。
目前正在接受替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)治疗,用药18个月了,效果明显,现在转氨酶正常,病毒量极低,但大三阳还没转阴,继续战斗中。本人极力推荐像我一样大三阳患者使用此药。
此药不但肾毒性较小,也不会产生耐药变异,治疗剂量为每日300mg。遗憾此药在中国尚未被批准上市。
此药效果治疗HBeAg阳性患者 HBVDNA<400 拷贝/mL者分别为76%和13%,ALT复常率分别为68%和54%;对HBeAg阴性慢性乙型肝炎48周时HBVDNA<400 拷贝/mL者分别为93%和63%;该研究显示抑制HBV的作用优于ADV,未发现与替诺福韦酯有关的耐药突变[99]。持续应用替诺福韦酯治疗3年时,72%的HBeAg阳性患者和87% HBeAg阴性患者血清HBVDNA<400 拷贝/mL,亦未发现耐药变异[100]。
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