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标题: 是不是该用多吉美？ [打印本页]

作者: cavani7 时间: 2012-2-1 07:43 标题: 是不是该用多吉美？

去年年底做的肿瘤切除，术后三周发现新的染色灶但是太小增强MRI也不能确定性质，做了介入小年夜出院，afp在介入前是189，介入后一周复查肝功能良好，afp是167，下降缓慢，心里挺急的，昨天开始打干扰素，昨晚发烧到38.5度，吃了克感敏和感冒退热冲击后，白天一直37.3度，中山医院医生强烈建议我这样的情况需要马上服用多吉美，以起到预防和遏制癌细胞的生长，家人认为需要一试，我则担心原本好好的肝功能被多吉美摧残坏了，还担心自己走上一条切除----复发----移植的路，我多希望自己不要复发，但是多吉美也是没谱的事情，值不值得去一博？
除了多吉美还有没有其他途径抑制复发？

作者: sjr66 时间: 2012-2-1 12:56

若经济条件许可先移植评估，若是符合移植标准，进行排队，在排队期间可以服用多吉美阻止癌的发展及转移，为移植后不复发创造条件。

作者: 云展云舒 时间: 2012-2-1 14:23

情况类似，我也开始吃多吉美了，刚吃了一盒

作者: cavani7 时间: 2012-2-1 16:20

难道现在只有移植一条路吗？

作者: cavani7 时间: 2012-2-1 16:42

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感觉能忍受吗？今天本来要上的但是中山医院的介入科医生说可以先等等看看介入的效果后再决定，她说如果有经济实力不妨试一试，对于手术后延缓癌细胞生长和抑制现在多吉美没有实质性的数据，现在建议一周三次干扰素，说如果多吉美和干扰素会影响白细胞和免疫力的，这里为什么回贴不到10个就建议移植难道现在移植很简单很容易吗？
外科医生建议干扰素与多吉美一同使用起到抑制的作用而且说效果会比较好。

你是在中山看谁的专家门诊？

作者: 云展云舒 时间: 2012-2-2 21:48

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移植或许就是唯一能去搏的救命稻草！其他措施相对来说都算是姑息治疗了。我在中山医院看的是周检，他是建议我吃多吉美的，吃一个月复查了再说下一步的事情，在那里我还看了中西医结合的唐辰龙，她建议我吃华蟾素注射液另加中药，最后权衡还是上了多吉美，一盒刚吃完，目前是能忍受的，主要反应都在手上，中间疼了好几天，那几天日子不太好过

作者: cavani7 时间: 2012-2-3 07:44

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移植其实也是肝功能是在不行才做移植的，如果你的肝功能比较好移植之后的排异等等也很麻烦，再说癌细胞是在血液中的，所以不到万不得已移植不是首选，我觉得这里有点过份相信移植了。
在中山医院外科好像所有大夫就建议索拉非尼，内科则持保留意见。
你吃索拉非尼之前甲胎是多少？期待你吃后的甲胎报告。

作者: 终日惶恐 时间: 2012-2-3 08:58

“在中山医院外科好像所有大夫就建议索拉非尼，内科则持保留意见。”确实是这样的。。。

作者: cavani7 时间: 2012-2-3 11:35

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所以不知道应该听谁的，又害怕过度治疗，虽然有存活率但是对于自己来说还是0%和100%的关系

作者: 云展云舒 时间: 2012-2-3 16:34

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我吃之前是大于1210，介入了以后开始吃的这药，今天开始第二盒，过段时间再去查吧

作者: 风吹白衣 时间: 2012-2-3 17:09

云展云舒发表于 2012-2-3 16:34
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我吃之前是大于1210，介入了以后开始吃的这药，今天开始第二盒，过段时间再去查吧

AFP没有精确数值，治疗、服药的疗效都不便比较。建议今后最好检测出AFP精准数值，大于、小于什么的太模糊了

作者: 云展云舒 时间: 2012-2-3 21:54

风吹白衣发表于 2012-2-3 17:09
AFP没有精确数值，治疗、服药的疗效都不便比较。建议今后最好检测出AFP精准数值，大于、小于什么的太模糊 ...

我都是在江苏省人民医院做的手术和检查，我也不知道为什么他们这项检查给出的都是大于多少的数据，难道在检查的时候我要主动提出来吗

作者: 风吹白衣 时间: 2012-2-4 09:53

嗯，下次你主动提出来看看。江苏省医应该可以检测出AFP的准确数值。

作者: naissine 时间: 2012-2-4 10:02

云展云舒发表于 2012-2-3 21:54
我都是在江苏省人民医院做的手术和检查，我也不知道为什么他们这项检查给出的都是大于多少的数据，难道在 ...

如果AFP较高，需要测得具体数值可能要稀释的，备注一下。

作者: duorzss 时间: 2012-3-26 16:43

多吉美（索拉非尼片剂）是第一个也是唯一一个被美国药监局和中国食品药品监督管理局批准的治疗晚期肝癌的分子靶向药物。其疗效经过多个大型临床试验反复验证，已被多个权威国际国内指南推荐作为晚期肝癌的标准一线用药。
多吉美（索拉非尼片剂）是一种多激酶抑制剂，属于靶向治疗药物的一种，通过抑制肿瘤细胞的增殖和肿瘤新生血管的形成，达到抑制肿瘤生长和转移的目的。Oriental研究和SHARP研究证明多吉美可以显著延长晚期肝癌患者的生存期。
Oriental（一项在亚太地区开展的索拉非尼治疗晚期肝细胞癌患者的随机、双盲、对照的Ⅲ期临床研究）显示：多吉美可使晚期肝癌患者生存期延长47%。至疾病进展时间延长74%，疾病控制率提高1倍。
SHARP研究（一项在欧美等多个国家开展的索拉非尼治疗晚期肝细胞癌患者的随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究）显示：多吉美可显著延长晚期肝癌患者生存期44%，显著延长至疾病进展时间73%。死亡风险及疾病进展风险分别下降：31%和42%。
此外，最新的JCO研究结论和START的研究结果显示：针对无法手术的肝癌患者，采用索拉非尼（多吉美）联合介入治疗，能够有效提高疾病控制率。越早使用，越多受益，建议第一次介入就联合索拉非尼，达到最佳效果。
因为患者的个体差异，治疗效果也不尽相同，有些肝癌患者使用多吉美后能够迅速控制病情，有效抑制肿瘤生长；也有些患者在使用多吉美后AFP仍然缓慢升高，或者肿瘤仍有缓慢生长的态势，但总体来说，患者疾病进展的速度降低了，说明治疗同样是有效的。此外，使用多吉美治疗时要遵医嘱持续使用，不能因为副作用或者疾病进展而擅自停药，有问题尽早咨询医生，获取专业的帮助。
希望对lz有帮助哈~

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