肝胆相照论坛

标题: 8个月,AFP又升了!有腹水 ,总胆汁酸每月都在升!肝功又差了 [打印本页]

作者: zzx3111    时间: 2011-12-18 21:26     标题: 8个月,AFP又升了!有腹水 ,总胆汁酸每月都在升!肝功又差了

本帖最后由 zzx3111 于 2012-6-5 19:46 编辑

  我爸一直以来都有肝硬化(7年前)的问题,且一年多前刚动过脾切除的手术,所以每三个月都会去医院进行检查.  
2011.去医院检查时,发现肝上长了个东西,且当即动了射频消融手术2011.11 去复查时,发现在原先的上方有发现另外一个,经对比前后的CT片,发现应该是之前就有存在的,只是当时没发现到. 故又被推荐做了伽玛刀,现在家休养中.
两个的大小都在直径2.0CM左右 (结节病变,边界清楚,没有腹水,疼痛)
目前吃的药:
恩替卡韦片 : 每天一次,每次一粒
氨苯蝶啶片   每天早晚各一粒
龟甲养阴片   有时吃,比如嘴臭时
家里人找的草药: 梨头草 ,白花蛇舌草,积雪草

2012-1-10 CT检查结果:少许腹水,胆囊壁增厚.左叶相对增大,单裂增宽,密度稍底 2.3*1.9CM.脐静脉迂曲扩张,胆囊未见明显增大,内未见异常.肾,胰未见异常.各区未见明显强化灶.
之前的很多数据都在医生那,所以都没记录,没法很好的对比
2012-2-13 彩超:
肝内回声增粗分布均匀,内见斑块状回声.右肝内见2.2X.8CM,边界尚清.肝内管道分支变细.肝包膜毛糙,胆内壁粗糙,未见胆扩张,胰腺正常,肾正常.

2012-3-19 血检结果  30楼  3.19血检报告--总胆红素,间接胆红素,碱性磷酸酶又都升高了,白蛋白偏低.

2012-4-23 血检结果: 34楼  肝功不见好转,有腹水.
2012-6-5 血检结果:35楼
  检查报告:
   肝上界右锁骨中第6肋间,右肝斜厚径11厘米,肝内回声密集,增粗,分布欠均匀,内见短索状回声,小斑块状回声及片状低回声区.
  右 肝内见略偏强不均匀回声区大小约1.8*1.6厘米,边界欠清,后稍有声衰减,CDFI:其内未见明显彩流信号.肝内管道分支变细,肝包膜毛糙.门静脉主干内径1.32厘米,门脉为入肝血流,血流充盈良好,频谱未见明显异常.脐静脉  胆囊大小形态正常,壁毛糙,内未见实体回声,胆总管未见扩张.   
   脾区未探及脾脏声像       体层及腹腔内肠气干扰,胰腺仅部分显示,所见部分未见肿块图像,主胰管未见扩张.
   双肾大小正常,轮廓清晰,实质回声分布均匀,双肾集合部内见散在点状强回声.双肾集合部未见分离,双肾内彩色血流分布正常,频谱未见异常改变.  
   肝门区及腹腔大血管周围未见明显局限性肿块声像.肝后间隙探及液性无回声区深约0.6厘米,肝前间隙,平卧下腹部均未探及游离液性无回声区.内径0.76厘米,为离肝血流.
  结论:
1 .肝内声像符合肝硬化表现伴侧支循环建立 2 .肝内略偏强不均回声区    3 .胆囊壁毛糙      4  胰腺所见部分 双肾未见明显异常  5  肝门区及腹腔大血管周围未见明显肿大淋巴结  6   肝后间隙少量积液
  










作者: zzx3111    时间: 2011-12-18 21:32

自己先回一下,顺便补充点
11.12.12 检查的结果不是很理想,不知道是不是受上次伽玛刀的影响.预计再过一个月去弄一下CT,看一下进步变化. 目前没有其它不适症状,
作者: 电魂    时间: 2011-12-18 22:24

做CT增强,或磁共振。
作者: zzx3111    时间: 2011-12-19 19:39

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决定下个月再去检查一下,刚动完伽玛刀没多久,再去检查也看不出个效果来.
作者: mrchengxt    时间: 2011-12-19 21:09

我是2011年02月发现AFP从6ng/ml持续上升,两个月做最少做3次AFP检查,到2011年09月22日手术切除前没有超过136。核磁共振今年3月底、5月初对肝癌存在疑问(1.5Cm),6月初核磁共振结果没有继续变坏,9月15日的核磁共振结果肝癌增大。手术切除2cmX2cmX2cm肝癌。以后有时间慢慢整理我的情况,这次的建议是AFP持续升高,一定要高度警惕!!!
作者: zzx3111    时间: 2011-12-20 19:49

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是啊,看那值在涨也很担心.饮食方面需要注意点什么吗,有啥特别有意的东西吗,
作者: sunhy945    时间: 2011-12-20 22:24

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和我情况差不多,手术前经历了一段时间的观察,开始说没问题,结果开出来就是肝癌,所以甲胎的增高真的不能大意,有空你自己开帖子说说你的情况吧。
作者: zzx3111    时间: 2012-1-11 19:32

1.10 去复查,情况没啥变化,AFP降到了6点多,但白蛋白只有 33.
因为不在家里,所以没拿到报告,待有确切数据再发上来.
另外,我爸想吃点鱼,不知道什么鱼会好点,估且让他吃了点白鲫鱼,不知道如何. 因为还有在吃草药.不敢吃太多其它的鱼,怕有相冲的.
作者: zzx3111    时间: 2012-1-11 19:36

对了,从上次复查后,就有开始抹药油,断断续续抹了一个月吧,不过药油味道有点重,有点影响睡眠质量.目前停用了.

作者: zzx3111    时间: 2012-1-12 19:41

今天拿到数据了,有点担心了,之前都没有腹水,有谁帮我看看数据,看起来 并不是很好
作者: zzx3111    时间: 2012-1-18 19:35

1.18 今天打电话回去,老爸说这几天都睡不着,不知道为什么,白天也不会困,就是头会痛.不知道是什么原因
作者: zzx3111    时间: 2012-2-5 20:03

2.5最近睡的还可以,药还是照旧,预计中旬的时候再去检查 一下,希望有好转.
作者: zzx3111    时间: 2012-2-13 20:05

本帖最后由 zzx3111 于 2012-2-13 20:08 编辑

2.13 AFP又升高了,唯一看起来 好的,是肝功似乎变好了点.彩超结果也没提到腹水.希望是没有了  胆囊内壁毛糙,又是什么原因呢??上回检查说胆囊内壁增厚的

作者: sunnytraveller    时间: 2012-2-13 21:06

你的AFP小幅波动对医生来说参考价值不大啊。
作者: zzx3111    时间: 2012-2-15 21:24

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你是说对AFP不敏感吗,那除了这个外,哪个比较能反应病情的变化呢
作者: zzx3111    时间: 2012-2-19 20:06

接下来要如何治疗呢,真是不知道.之前的主治医生叫我们再等一个月看一下.先前医生一直建议我爸动手术.但由于我爸之前就动过一次大手术(脾切除),再动手术真的很不放心,怕身体承受不了.该如何是好呢
作者: sunnytraveller    时间: 2012-2-19 21:53

听医生的。如果AFP不敏感基本就是影像资料评估病情,还有就是肝脏生化指标
作者: zzx3111    时间: 2012-2-22 20:07

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   医生的意见也好多呀.之前让做射频的医生不建议动手术,因为原先就动过大手术,怕身体承受不了.现在一有什么阴雨天气,或温度骤变,不小心着凉 ,后果都很严重.   前几天受凉,结果胀气,还吐了,一下子虚弱了好多.在床上休息了一天多.这一两天才能出去走走.
   另一家医院的一个年轻医生因为他本身就是动手术的,所以很推荐动手术,说射频没什么用,伽玛刀也没什么用.说我爸现在身体还可以动手术 .
   而在我们看来,老爸身体一点也不好,没法久坐久站,很容易就感冒.连再上一次做完CT都不舒服了好几天.目前或许也只能再看下一次的检查状况了.

作者: naissine    时间: 2012-2-22 20:19

那年轻医生说的什么话,什么叫射频没什么用伽马刀也没什么用,从这种言论就能看出他既不够专业也不够负责任。这种医生以后不看也罢。
作者: 铃兰花开    时间: 2012-2-22 20:53

肝功能不好,有些中药就要慎用。 比如白花蛇舌草据说可以治疗癌症,但有毒性。个人认为,如果肝功不好,首先应该考虑保护肝脏,在肝功能逐渐恢复的基础上再攻克癌症,所谓扶正祛邪。
作者: naissine    时间: 2012-2-22 21:00

铃兰花开 发表于 2012-2-22 20:53
肝功能不好,有些中药就要慎用。 比如白花蛇舌草据说可以治疗癌症,但有毒性。个人认为,如果肝功不好,首 ...

看他们肝功指标还蛮好的啊……

作者: 铃兰花开    时间: 2012-2-22 21:06

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呵呵,我觉得蛋白倒置、伽玛GT升高多少意味着肝功能偏弱。
作者: naissine    时间: 2012-2-22 21:10

铃兰花开 发表于 2012-2-22 21:06
回复 naissine 的帖子

呵呵,我觉得蛋白倒置、伽玛GT升高多少意味着肝功能偏弱。 ...

我爸的指标比他们还不如呢……我还一直没觉得他肝功不好,医生看的时候也都说指标蛮漂亮的……

作者: 铃兰花开    时间: 2012-2-22 21:15

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啊欧,希望没给你增加负担~

作者: 铃兰花开    时间: 2012-2-22 21:18

家里有一位中医,呵呵,总是说这味有毒性,那味有副作用,家中老人们用点中药就像食疗似的,我也就被彻底同化鸟~
作者: naissine    时间: 2012-2-22 21:24

铃兰花开 发表于 2012-2-22 21:18
家里有一位中医,呵呵,总是说这味有毒性,那味有副作用,家中老人们用点中药就像食疗似的,我也就被彻底同 ...

是啊,我也的确认为在肝功不好的情况下应当慎用有毒性的药物,不管是中药还是西药,只不过可能我对肝功的“好”的标准太低了……泪奔

作者: 铃兰花开    时间: 2012-2-22 21:30

本帖最后由 铃兰花开 于 2012-2-22 21:40 编辑

嗯,生了这种病,要想肝功很好本来就是奢望,能做的也就是尽可能地保护珍贵的肝。不过,在治疗上要掌握这个度,的确也是有难度的。
作者: zzx3111    时间: 2012-2-23 21:58

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  是指白球比例,和谷氨酰转酞酶吗 ?    那总胆汁酸是一次比一次高,是胆有啥问题吗??  从这些检查结果来看,前两次的手术是否成功,还是得继续观察?医生说得3~6个月才能见结果,真的吗.


作者: zzx3111    时间: 2012-2-23 22:01

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  之前看过一个中医,本来只是去探路的,没想医生大笔一挥给开了一大堆药,药量太大了,好几十味药呢,连面都没看过就开了这么多.实在不敢给我爸吃.
  家里人也是着急,听说有谁谁吃过什么草药有效就拿来给老爸.唉,不知道哪里寻一个中医呀,主要想调一下我爸的身体

作者: zzx3111    时间: 2012-3-20 20:00

3.19血检报告--总胆红素,间接胆红素,碱性磷酸酶又都升高了,白蛋白偏低.医生建议多补充点肉类,如鱼类,不知道吃什么鱼好.不敢吃海鱼.


作者: 挚友888888    时间: 2012-3-20 20:36

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每天吃一个鸡蛋白(蛋黄不要吃),每天吃一条河鲫鱼烧白萝卜汤,如果不怕腥味,将鱼也吃掉,酶高说明肝还是不好,最好不要喝中药。平时服用西药也要特别小心,别伤害肝。保护好肝宝贝。

作者: zzx3111    时间: 2012-3-20 20:55

回复 挚友888888 的帖子

鸡蛋可以吃吗,我爸平时都吃鸭蛋的.现在吃的药也还是那几样都没变过.这次只做了血检,有点担心胆会不会有问题.
作者: 挚友888888    时间: 2012-3-20 20:58

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鸡蛋可以吃,买好一点放养鸡蛋,不要买农场里鸡蛋。吃鸭蛋也可以,就吃蛋白,不要吃蛋黄。

作者: zzx3111    时间: 2012-5-13 21:13

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2012-4-23 报告肝Ca术后,肝边缘呈波浪状,肝叶比例失调,肝裂增宽.平扫肝右叶见直径约2. 0cm大小术后灶,余肝实质未见明显异常密度影,动态增强扫描未见明显异常强化灶.门静脉主干及分支显示尚可,未见明显充盈缺损,左右肝内胆管未见明显扩张,胆总管未见明显扩张,肝门区结构清楚.脐静脉可见迂曲,扩张.胆囊未见明显增大,壁稍厚,内未见明显异常密度影.脾脏切除术后.胰腺形态大小未见明显异常,胰头及周围结构清楚,未见明显异常软组织影,胰管未见明显扩张,增强扫描未见明显异常强化改变.腹膜后未见明显肿大淋巴结影,可见腹水征




作者: zzx3111    时间: 2012-5-13 21:16

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老爸最近听了一个老医生的讲座,说什么蛋不能吃,菇类的也不能吃,我爸说现在能吃的东西越来越少了.而且之前到处查的也是说是香菇之类的是很益的,不知道又从哪里貌出的说法.
作者: zzx3111    时间: 2012-6-5 19:45

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报告如下,这样的描述真不知道是好是坏,肾有问题吗???还有总胆汗酸从1月份开始就都在升,这个月的肝功了没见好转.
  


2012-6-5 血检结果:35楼
  检查报告:
   肝上界右锁骨中第6肋间,右肝斜厚径11厘米,肝内回声密集,增粗,分布欠均匀,内见短索状回声,小斑块状回声及片状低回声区.
  右 肝内见略偏强不均匀回声区大小约1.8*1.6厘米,边界欠清,后稍有声衰减,CDFI:其内未见明显彩流信号.肝内管道分支变细,肝包膜毛糙.门静脉主干内径1.32厘米,门脉为入肝血流,血流充盈良好,频谱未见明显异常.脐静脉  胆囊大小形态正常,壁毛糙,内未见实体回声,胆总管未见扩张.   
   脾区未探及脾脏声像       体层及腹腔内肠气干扰,胰腺仅部分显示,所见部分未见肿块图像,主胰管未见扩张.
   双肾大小正常,轮廓清晰,实质回声分布均匀,双肾集合部内见散在点状强回声.双肾集合部未见分离,双肾内彩色血流分布正常,频谱未见异常改变.  
   肝门区及腹腔大血管周围未见明显局限性肿块声像.肝后间隙探及液性无回声区深约0.6厘米,肝前间隙,平卧下腹部均未探及游离液性无回声区.内径0.76厘米,为离肝血流.
  结论:
1 .肝内声像符合肝硬化表现伴侧支循环建立 2 .肝内略偏强不均回声区    3 .胆囊壁毛糙      4  胰腺所见部分 双肾未见明显异常  5  肝门区及腹腔大血管周围未见明显肿大淋巴结  6   肝后间隙少量积液
  



作者: zyo833    时间: 2012-6-10 10:08






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