肝胆相照论坛

标题: 请教：多发性肝CA，伴门脉癌栓 [打印本页]

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-7 22:20 标题: 请教：多发性肝CA，伴门脉癌栓

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 07:17 编辑

10月底家属被诊断为肝癌晚期，在北京三甲医院做了三项检查：验血，胸片，加强CT
我对医院的诊断证明有几点疑问，请有经验的朋友给多多指教，诊断证明内容如下：
               1肝左叶外侧段原发性肝癌                门脉左支瘤栓形成？
               余肝内多发动脉期及静脉化结节，
               小于灶与再生结节待鉴别。
            2.肝内多发囊肿
            3.肝硬化。副脾。

我的疑问是  1.做了一次治疗，为什么后来主治大夫又说是多发性的？这和诊断证明中的原发性肝CA冲突吗？
               2.是不是伴门脉癌栓就是很严重了?
               3.为什么这个里面没有病灶的大小啊？多少啊什么的？
               4.为什么这个诊断证明内容这么少，一点都不详细，我在网上看到别人的都特详细，这是怎么回事啊？
                  三甲医院啊，应该会写详细的诊断证明啊


希望有经验的朋友能给指教给我说下这个描述的情况，万分感谢！！！

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作者: dongdongs 时间: 2011-12-8 00:53

伴门脉癌栓就算比较晚期。多发和原发性肝CA不冲突。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-8 08:57

原发性肝癌是肿瘤定性，多发是状况描述。不矛盾。

门脉有癌栓算是较严重，但是分支癌栓，比主干癌栓要轻些。

各医院影像报告模板不同，有些医院确是不标注尺寸。还有可能是因为多发，故未一一描述。

诊断报告不详细，你可以把片子拿给医生看，请他逐一解答你的疑问。

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-8 21:40

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谢谢白衣的回复，请问门脉左支瘤栓形成？这块怎么打的是问号啊？既然是诊断证明就应该确定了的啊？好纳闷哦

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-8 21:42

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谢谢回复，请问瘤栓和癌栓是一样的吗？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-9 08:38

ttaozi201111 发表于 2011-12-8 21:40
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谢谢白衣的回复，请问门脉左支瘤栓形成？这块怎么打的是问号啊？既然是诊断证明 ...

打问号就是疑似，还不确定。因为除了开腹拿出栓子进行病理检测，方才能够完全确诊，影像是没有办法百分百肯定的。
栓子有血栓和癌栓，长成瘤子样，都叫瘤栓。可能不能确定到底是血栓还是癌栓吧，所以报告上就表明是瘤栓。

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-9 09:52

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谢谢白衣回复，明白了，呵呵，您是医生吗？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-9 09:56

ttaozi201111 发表于 2011-12-9 09:52
回复风吹白衣的帖子

谢谢白衣回复，明白了，呵呵，您是医生吗？

我不是医生，是病人家属。

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-9 09:57

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请问白衣副脾是怎么回事？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-9 10:05

副脾是正常脾脏的弟弟妹妹，有可能一个，也有可能好几个，很小，和正常脾脏结构功能都差不多。副脾有与没有都没什么问题。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-9 10:06

你不能再问了，我只知道些肤浅皮毛，更复杂和深奥的，俺就不知道了

作者: 己为 时间: 2011-12-9 10:11

风吹白衣发表于 2011-12-9 10:06
你不能再问了，我只知道些肤浅皮毛，更复杂和深奥的，俺就不知道了 ...

想笑死人吗？白衣老师也够有耐心，好老师好MM。

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-9 13:39

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好的，哈哈，谢谢，你懂的蛮多的了，

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-9 13:41

回复己为的帖子

以为，以为，以为，你是来看热闹的吗？

作者: 门脉癌栓 时间: 2011-12-10 11:28

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你们对癌栓处理了么？

我爸是弥漫多发，门脉广泛癌栓，没有处理，快6个月了

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-12 13:51

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1抱歉，我周末一直上不来论坛，您指代的是什么处理？他11月初做了一次介入，之后就是开了中成药回家吃，怎么知道医院给处理没处理癌栓啊？

作者: 爱爸爸1314 时间: 2011-12-14 11:37

癌栓不要轻易动，很容易脱落和转移，这也是有了癌栓不建议手术的原因，祝好，加油！

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-15 11:26

回复爱爸爸1314 的帖子

可是介入不就是栓住癌栓吗？

作者: naissine 时间: 2011-12-15 11:47

ttaozi201111 发表于 2011-12-15 11:26
回复爱爸爸1314 的帖子

可是介入不就是栓住癌栓吗？

我理解里，介入术是栓塞肿瘤的供血动脉、阻断肿瘤血供，而癌栓在门静脉里，好像二者不是一回事啊。

作者: 爱爸爸1314 时间: 2011-12-15 12:48

回复 ttaozi201111 的帖子

介入是导管手术的总称，介入具体还分为血管栓塞、局部化疗等好几种。与癌栓没有关系，一般的介入都不会动癌栓的，危险系数很高，动癌栓短期内的转移和复发率很高，但是现在对于癌栓可以通过手术切除，虽然也有很高的危险，但是现在国内还是有一些成功的案例的，你可以找来参考一下。

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-15 18:30

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哦哦，请问射频和介入有什么区别吗？射频有什么特点啊？门脉癌栓是什么意思？

作者: ttaozi201111 时间: 2011-12-15 18:35

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谢谢回复，请问往大动脉里打东东算介入的哪种啊？哪种情况的癌栓可以尝试手术？是不是有癌栓80%的人都不会选择手术啊？

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