肝胆相照论坛

标题: 30岁女小肝癌术后求教 [打印本页]

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-1 11:30 标题: 30岁女小肝癌术后求教

本帖最后由 sea_bandit 于 2011-12-1 14:52 编辑

小三阳（母亲遗传），轻度肝硬化史6年多，断续进行中药调理，DNA一直低于检查值。2010年11月体检发现AFP20多（0-20），后来持续缓慢升高，期间有做B超，提示有时是肝硬化，有时是慢性乙肝。到2011年9月底AFP有167，做增加CT，怀疑肝MT。
2011年10月17日，直接到上海中山医院做磁共振，确诊为原发性小肝癌。
10月21日入住中山医院，26日做肝右叶切除手术。肿瘤1*1*1，质软界清，无包膜，未及子灶，术中未阻断肝门，肝门淋巴结无肿大，门静脉主干无栓子。肝硬化轻度，结节0.2—0.3CM。病理分析（右肝）肝细胞肝癌，分化2级，周围肝G1S3-4。
11月21日（术后27天）检查，AFP:6(0-20); CEA:1.28(0-5); CA19-9:8.9(0-37).血常规均正常。肝功能基本正常。超声印象：肝硬化。
现医生建议注射干扰素和日达仙，但本人还有些犹豫，
1.本人一直以来的DNA均是低于检测值（术后未查），且有轻度肝硬化，上干扰素是利是弊。
2.像我的情况日达仙至少要注射多长时间？一般一个疗程是多久？
3.现在睡眠不好，睡眠浅，而且一觉醒来后就很难入睡，吃中药调理是否合适？
麻烦请版主和各位战友提提建议，万分感谢。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-1 11:32

顶顶，是新手，不知道这样发帖是否正确，谢谢各位战友指正。

作者: jjl56723 时间: 2011-12-1 11:34

购买主题本主题需向作者支付现金 50 元才能浏览
本主题购买截止日期为 2011-12-9 11:30，到期后将免费

没有办法看到你的帖子，

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-1 11:41

原来是这样，那我有办法更改吗？因为原来点发表，它弹出框框说什么审核之类的，我就在旁边加了出售主题的，就发成功了。现在我再发一边能看到不？谢谢哦！
小三阳（母亲遗传），轻度肝硬化史6年多，断续进行中药调理，DNA一直低于检查值。2010年11月体检发现AFP20多（0-20），后来持续缓慢升高，期间有做B超，提示有时是肝硬化，有时是慢性乙肝。到2011年9月底AFP有167，做增加CT，怀疑肝MT。

2011年10月17日，直接到上海中山医院做磁共振，确诊为原发性小肝癌。

10月21日入住中山医院，26日做肝右叶切除手术。肿瘤1*1*1，质软界清，无包膜，未及子灶，术中未阻断肝门，肝门淋巴结无肿大，门静脉主干无栓子。肝硬化轻度，结节0.2—0.3CM。病理分析（右肝）肝细胞肝癌，分化2级，周围肝G1S3-4。

11月21日（术后27天）检查，AFP:6(0-20); CEA:1.28(0-5); CA19-9:8.9(0-37).血常规均正常。肝功能基本正常。超声印象：肝硬化。

现医生建议注射干扰素和日达仙，但本人还有些犹豫，

1.本人一直以来的DNA均是低于检测值（术后未查），且有轻度肝硬化，上干扰素是利是弊。

2.像我的情况日达仙至少要注射多长时间？一般一个疗程是多久？

3.现在睡眠不好，睡眠浅，而且一觉醒来后就很难入睡，吃中药调理是否合适？

麻烦请版主和各位战友提提建议，万分感谢。

作者: jojo83822 时间: 2011-12-1 11:56

日达仙一周两次，半年为一个疗程。其他的我也不清楚。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-1 12:06

谢谢！

作者: linx 时间: 2011-12-1 18:33

干扰素和日达仙是为降低复发可能，有条件还是打上为好。

作者: sfbdb2 时间: 2011-12-1 21:35

不要中药

作者: RichardTu 时间: 2011-12-1 22:51

本帖最后由 RichardTu 于 2011-12-1 22:52 编辑

中药是味精
日达仙和干扰素是鸡精

拉米夫定和定期复查（2-3个月一次），是盐

炒菜一定要放盐，味精和鸡精可以酌情使用

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-2 11:54

干扰素副作用很大，所以不知道是利是弊呀。

作者: xxzo 时间: 2011-12-2 12:45

能不用干扰素就尽可能不用。日达仙可用，但价贵。中医可做调理，有一些许作用。以食疗，适当运动来调理。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-2 12:54

谢谢！这两天晚上泡脚，貌似有些作用。

作者: jxzsxgl 时间: 2011-12-3 16:35

劝你一定用上干扰素，对降低复发率很有好处的，日达仙如果经济允许，当然可以用，先挺过两年高复发的时间再说，关于楼上说的拉米夫定，如果你不打算干扰的话，最好不要像他说的那样用，单用很容易耐药，耐药后路就越来越窄了，建议你用恩替，国产的也行，2-3年后换拉米+阿德，这样就不容易耐药。你的东东很小，注意点，肯定没事的！

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-3 18:35

回复 jxzsxgl 的帖子

如果上干扰素，一般至少要打多少时间呀？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-3 18:37

sea_bandit 发表于 2011-12-2 12:54
谢谢！这两天晚上泡脚，貌似有些作用。

我看到足浴盆说明书上说，肿瘤患者不宜泡脚。不知是否有根据？我想可能是因为泡脚活血的缘故。楼主还是慎重些好。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-3 19:02

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谢谢白衣姐姐关注，我在网上也搜了一下，有些说可以泡，也有说不能泡

。还是安全至上，到时再问问医生看。

作者: jxzsxgl 时间: 2011-12-4 17:02

本帖最后由 jxzsxgl 于 2011-12-4 17:03 编辑

干扰素一直打也没关系的，论坛里的前辈何处逢生已经打了5年了。当初我的主治医生要我最少打两年。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-5 10:28

如果肝硬化严重的话，干扰素慎上；如果特别不耐受的话，也慎上。我老公肝癌前有段时间干扰素，副反应特别大，严重影响生活质量，最后不得已停了。

如果以上两者都没有，应该可以干扰素，据说对术后防止复发有益。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-5 11:13

回复风吹白衣的帖子

嗯。现在我处于药物真空期，啥药都没吃，这周五等上海中山医院的林芷英教授来宁波后，我再咨询她一下，到时再确定个治疗方案。药延后个两周开始应该没事吧。

作者: chunxiao8226 时间: 2011-12-5 12:51

祝福！我们年龄差不多！

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-5 15:28

回复 chunxiao8226 的帖子

谢谢！一起加油哦。

作者: mincloud 时间: 2011-12-5 20:34

发现的很早，不幸中的万幸，加油，共同努力！

作者: 大运河 时间: 2011-12-5 21:04

楼主，你的坏蛋和我的一样大。

作者: 大运河 时间: 2011-12-5 21:06

发完这个帖子，一不小心成为师长了。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-6 12:49

，今天去做了些检查，肝功能和血常规出来了，正常。同时咨询了医生后续治疗问题，一个肝病医院的内科医生，一个肝胆外科医生，一个中医，三人都不建议使用干扰素，还说让她开干扰素，她也不会开这个处方的，要对我负责的，说副作用太大。日达仙说是有条件就打，没条件打国产也可以。肝病医院的内科医生和中医建议进行抗病毒，肝胆外科医生说像我这种情况（病毒一直低于检测值）不用抗病毒。治疗方案要病人自己定，好难抉择呀！

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-6 12:50

回复大运河的帖子

你做的什么治疗？后续治疗方案如何？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-12-6 13:24

sea_bandit 发表于 2011-12-6 12:49
，今天去做了些检查，肝功能和血常规出来了，正常。同时咨询了医生后续治疗问题，一个肝病医院的内科医生 ...

个人觉得还是应该抗病毒。现在病毒在检测线以下，但并不代表以后病毒不活跃。我老公第一次切除后也没有及时抗病毒，因为检测正常，大半年后病毒忽然活跃复制，然后就复发了~~~

当然这是我们个体经历和体会，仅供参考，最终决定还是自己做主。

学习下这个帖子，看是否对你有所帮助http://www.hbvhbv.com/forum/thread-940553-1-1.html

作者: 大运河 时间: 2011-12-6 20:00

sea_bandit 发表于 2011-12-6 12:50
回复大运河的帖子

你做的什么治疗？后续治疗方案如何？

我的经验没有什么值得借鉴的，我就是抗病毒，没有别的药。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-7 11:37

今天又去咨询了本市另外一个医院的肝胆外科专家，叫我就拉米夫定抗病毒，不用干扰素，说有条件就打胸腺肽，没条件不打也行，没什么大的意义。看来，抗病毒还是大部分医生的建议呀。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-7 15:49

12月6日（术后40天），检查结果如下，请各位指点：
肝功能大生化，除以下提示有箭头外，其余都正常。
ALP    碱性磷酸酶       127↑    32－112 IU/L
CK    肌酸激酶       37↓    38－174 IU/L
TBA    总胆汁酸       8.10↑    0.00－6.71 μmol/L

肿瘤标志
序号代码项目名称结果参考值
1 CA125    糖基抗原125       6.40       <35.00 U/ml

2    CA199    糖基抗原199       3.96       <37.00 U/mL
3    AFP    甲胎蛋白       4.28       <20.00 ng/ml
4    CA153    糖类抗原153       6.20       <28.00 U/mL
5 CEA    癌胚抗原       0.80       <5.00 ng/ml

乙肝三系定量：
序号代码项目名称结果参考值
1 HBSAG    乙肝表面抗原定量       > 250.00       <0.10 IU/ml

2    AUSAB    乙肝表面抗体定量       1.0       阴性 <10.0 mIU/ml

3    HBE_2    乙肝e抗原定量       0.81       阴性 <1.00 S/CO

4    ANTI-HBE2    乙肝e抗体定量       0.77       阴性 >1.00 阳性<1.00 S/CO

5 CORE    乙肝核心抗体定量       10.45       阴性 <1.00 S/CO

6 HBC-IgM    乙肝核心IgM抗体定量       0.09       <1.00 S/CO

DNA：
序号代码项目名称结果参考值

2    HBV-DNA2    HBV-DNA       低于下限       0－1000.0 IU/ml

3    HBV-DNA    Taqman荧光探针       方法

作者: 依然20 时间: 2011-12-7 17:18

祝楼主安康。

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-7 17:41

回复依然20 的帖子

谢谢！同祝！

作者: 生活修行 时间: 2011-12-8 05:37

同祝福！
抗病毒。

作者: Hexie62 时间: 2011-12-8 07:21

sea_bandit 发表于 2011-12-1 11:30
小三阳（母亲遗传），轻度肝硬化史6年多，断续进行中药调理，DNA一直低于检查值。2010年11月体检发现AFP20 ...

我比你早一年在中山医院开刀。我的意见供参考：干扰素有抗癌作用，各人反应不同，如适应可打，日达仙我打了半年，睡眠浅主要是心境问题，调整心态，加上一些穴位按摩就可以了。我帖子有介绍。祝福你！

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-8 08:19

回复 Hexie62 的帖子

谢谢！按摩助睡眠法学习了。绿豆可用黄豆代替不？

作者: sea_bandit 时间: 2011-12-8 08:22

回复生活修行的帖子

谢谢！共同努力！

作者: 吴生 时间: 2011-12-8 08:36

肝硬化还是恩替吧

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)