肝胆相照论坛

标题: 请各位朋友帮我看看我老公的报告单，谢谢各位！ [打印本页]

作者: loveLG 时间: 2011-11-20 15:47 标题: 请各位朋友帮我看看我老公的报告单，谢谢各位！

本帖最后由 loveLG 于 2011-12-25 18:48 编辑

请帮我看看报告单。
我老公在01年的时候检查出患有乙肝，不知道是家族遗传还是在学校感染的，查出来之后服用过药，后来停药，中间一直没有去检查，今年3月份到医院去检查，各方面都还平稳，下面是他3月份的检查报告：
B超检查：肝脏形态大小正常，包膜光整，内部回声均匀，肝区未见异常回声区、CDFI：肝脏未见明显异常血流信号。
胆囊形态正常，囊壁光滑，囊内胆汁透声清晰，囊内未见明显增强回声区，胆总管不宽。
胰腺大小及形态正常，内部回声均匀，胰管未见明显扩张。
脾脏大小及形态正常，内部回声均匀，未见明显异常回声。
双肾外形大小正常，结构清晰，集合系统未见分离，右肾上极内见一个团块状强回声，其大小一个直径为6，后方伴声影，左肾未见明显异常回声区。
超声提示：

右肾结石
肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、左肾目前未见明显异常

HBV-DNA 1.1*10-4 <500copies/ml TaqMan荧光定量PCR

总胆红素                   9.2                3.4---20.6umol/L
结合胆红素                <5.0             0----5umol/L
总蛋白                      86.7             63---82g/l
白蛋白                      49.4             35----50g/l
球蛋白                      37.3             18----35g/l
谷丙转氨酶                40                13---69U/L
谷草转氨酶                30                15----46U/L
碱性磷酸酶                99                   38----126U/L
谷氨酰转肽酶             16                   12----58U/L
白球比                      1.32                1.5----2.5
2011-10-16
B超检查：肝脏形态大小正常，包膜光整，内部回声均匀，肝区未见异常回声区、CDFI：肝脏未见明显异常血流。
胆囊形态正常，囊壁光滑，胆囊壁可见一个稍高回声团，直径约5，后方无声影，改变体位不移动，胆总管不宽。
胰腺大小及形态正常，内部回声均匀，胰管未见明显扩张。
脾脏大小及形态正常，内部回声均匀，未见明显异常回声。
双肾外形大小正常，结构清晰，集合系统未见分离，双肾上极内见一个团块状强回声，其大小一个直径为9，后方伴声影。
超声提示：
胆囊息肉
双肾结石
肝脏、胰腺、脾脏目前未见明显异常

HBV-DNA    2.9*10-6    <500copies/ml TaqMan荧光定量PCR

总胆红素                   13                3.4---20.6umol/L
结合胆红素                <5.0             0----5umol/L
总蛋白                      86                63---82g/l
白蛋白                      46.5             35----50g/l
球蛋白                      39.5             18----35g/l
谷丙转氨酶             102                13---69U/L
谷草转氨酶                48                15----46U/L
碱性磷酸酶                81                   38----126U/L
谷氨酰转肽酶             16                   12----58U/L
胆碱酯酶                   9596             4650---12220U/L
白球比                         1.18             1.5----2.5

11-20日检查报告单：
肝功能：
谷丙转氨酶    221.1 0-50U/L
谷草转氨酶    83.5    0-50U/L
AST/ALT       0.38    0-1.5
谷氨酶转肽酶    31.5 0-50U/L
碱性磷酸酶    117.7 30-140U/L
乳酸脱氢酶    189.5 110-250U/L
总蛋白          81.5 60-85G/L
白蛋白          53.1 35-55G/L
白球比       1.87    1.5-2.5
总胆红素    9.9       3.4-25.6 umol/L
直接胆红素 4.1       0-10.2 umol/L
总胆固醇    3.96       2.6-5.2 mmol/L
甘油三酯    1.35       0.5-1.96 mmol/L
尿素氮       4.3       2.8-8.2 mmol/L
肌酐       77.7       44-133 umol/L
尿酸       311.9    150-440 umol/L
葡萄糖       4.26       3.9-6.1 mmol/L

两对半
乙肝表面抗原    430.3 0-0.5 ng/ml
乙肝表面抗体    0.26    0-10 miu/ml
乙肝E抗原       0.00    0-0.5 PEI U/ml
乙肝E抗体       2.55    0-0.2 PEI U/ml
乙肝核心抗体    2.86    0-0.9 PEI U/ml
乙型肝炎前S1抗原  阳性（+）阴性

2011-12-4
只检查了一个肝功能，肝功能正常，吃了保肝降酶的药，医生这次开的还是保肝降酶的药，半个月在去复查
2011-12-25
查了肝功能、DNA。肝功能正常，DNA由原来的2.9X10的6次方下降为2.4X10的3次方，疑惑没有吃抗病毒的药，病毒量也会下降么？
插了

作者: 我随心动 时间: 2011-11-20 16:09

小三肝炎，可以先观察看看肝功和dna如何变化。

作者: loveLG 时间: 2011-11-20 17:22

回复我随心动的帖子

我老公现在在吃保肝降酶的药，今天刚配的，不知道能不能降下来

作者: lyq2003526 时间: 2011-11-20 19:24

如果需要抗病毒的话，吃抗病毒药就可以了。保肝药一般情况不用。
小三阳，dna很高的话，基本需要恩替卡韦 3年以上吧。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 08:07

我老公现在就是不希望吃看病毒的药，医生也是说先吃保肝降酶的药先看看，他说如果吃上抗病毒的药可能要长期吃。况且我们现在的经济能力也不是那么宽裕。

作者: 羞举头 时间: 2011-11-21 08:22

抗病毒啊

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 08:33

回复羞举头的帖子

医生建议先吃保肝降酶的药，观察几个月，我老公在8月份的时候发烧感冒，当时吃了康泰克，估计是药物引起的。都好几年了都很正常。

作者: 王二小三 时间: 2011-11-21 09:05

如果年轻最好用干扰素搏一搏。

作者: 隽子 时间: 2011-11-21 09:07

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 09:33

回复王二小三的帖子

31岁了，关键没啥钱，要是有钱也不在乎这些了，为啥这个病不能医保报销呢？？？？

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 09:33

回复隽子的帖子

谢谢了！！

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 11:52

回复我随心动的帖子

能不能从新编辑一下给黑人博士看看

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 11:59 标题: 请教大家一下

昨天去医院检查拿了药之后回家才发现忘记问医生是不是这些都在一起吃，所以现在想请教一下甘草酸二铵胶囊、当飞利肝宁胶囊、五酯片、复方益肝丸这些药是不是在一起吃的？拜谢给位了

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 12:11

顶起来

作者: 身体是本 时间: 2011-11-21 12:12

饭后吃

作者: 223002 时间: 2011-11-21 12:57

你的医生真够黑的！

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 13:13

回复 223002 的帖子

怎么说？即使黑也没办法，谁叫他是医生呢？我一去医院检查给他化验单他直接就说上恩替，我和我老公说先考虑一下，看能不能降下来，后来又去另外一个医生那里，他说先保肝降酶看看效果，可能每个医生见解不同吧

作者: 我随心动 时间: 2011-11-21 13:28

loveLG 发表于 2011-11-21 11:52
回复我随心动的帖子

能不能从新编辑一下给黑人博士看看

可以给他发站内短信，邀请他来看看。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 13:39

回复我随心动的帖子

谢谢啊

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 15:13

回复身体是本的帖子

是一起吃的么？

作者: 心路2009 时间: 2011-11-21 15:20

选择一两种药吃就可以了，太多的药物反而加重肝脏负担，保不了肝还是要考虑抗病毒的。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 15:31

回复心路2009 的帖子

那咋办哦，开了四种药，都是具有保肝的作用，晕现在搞得我们也不知道怎么办了？？

作者: 心路2009 时间: 2011-11-21 15:32

你到缪晓辉诊室咨询吧，个人感觉你家老公用一两种药就可以了，但我也不是医生，不能替你做主。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 15:34

回复心路2009 的帖子

网站上面有他的号么？我也不是很懂，医生一下开了那么多药，我老公都说自己都可以开药店了

作者: 心路2009 时间: 2011-11-21 15:44

我的签名里有。自己去网上咨询吧。

作者: 黑人 时间: 2011-11-21 15:51

本帖最后由黑人于 2011-11-21 15:55 编辑

loveLG 发表于 2011-11-21 11:52
回复我随心动的帖子

能不能从新编辑一下给黑人博士看看

1.小三阳DNA阳性，如果长期多次检查都是阳性，考虑小三阳肝炎的可能性很大。

2.小三阳肝炎是需要积极考虑抗病毒治疗的，只保肝降酶是治标不治本的。
3.抗病毒药物在很多地区已经进入医保了具体可咨询当地医保部门或专科医生，参见：医保交流汇总贴
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-1061290-fromuid-8729.html

3.即便现在没有进入医保，迟早也会进的，如果现在怕花钱，就怕以后有钱难买后悔药。

4.你之前的帖子看了，第一个医生建议你上恩替你不愿意，后一个只能给你开保肝药了。相信如果后一个坚持上抗病毒，你还会去找第三个给你开保肝药的。所以不能怪医生给你开一大堆保肝药。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 15:55

回复黑人的帖子

谢谢，我下个星期在去检查如果还是很高准备抗病毒治疗

作者: 王二小三 时间: 2011-11-21 16:01

回复 loveLG 的帖子

有些城市长效干扰素都进入了医保。比如浙江广东北京有很多城市好像都进了可以报销70% 只能医保一年的疗程过后自费。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 16:04

回复王二小三的帖子

不知道农村合作医疗能不能报销？

作者: 王二小三 时间: 2011-11-21 16:20

回复 loveLG 的帖子

去查下当地的医保药物名单看看进入医保药品名单。因该可以的。

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 16:31

回复王二小三的帖子

谢谢啊！

作者: 寒夜 时间: 2011-11-21 18:33

白球比 1.18 1.5----2.5

这个问题要查清！！！

作者: zuojiayou 时间: 2011-11-21 18:33

小三阳、病毒高、有点麻烦啊！也许要终身嗑药，看你是什么地方的人，有的地方可以开个特殊门诊（一般的地方肝炎是不行的，肝硬化才行）。如果你老公还没超过35岁的话，建议先用干扰素搏一搏吧！小三阳，上了核苷就要有终身嗑药的准备。顺便建议把“保肝药”停了

作者: loveLG 时间: 2011-11-21 19:42

回复寒夜的帖子

为什么？不是很懂？

作者: 寒夜 时间: 2011-11-21 23:02

本帖最后由寒夜于 2011-11-21 23:07 编辑

loveLG 发表于 2011-11-21 19:42
回复寒夜的帖子

为什么？不是很懂？

白/球比值偏低的临床意义
正常人很少出现白球比偏低，血液中的白蛋白与球蛋白比值不应低于1.5:1，如果低于这个值，常见于肝硬化，肝功能不全，肾病（蛋白尿）等会造成白蛋白偏低的疾病患者。
白蛋白降低会影响免疫力，影响人体对药物的代谢能力，还会造成腹水，胸腔积液，双下肢眼睑水肿等。如果低于1.5:1，应该检查肝功能和尿常规

作者: 寒夜 时间: 2011-11-21 23:06

loveLG 发表于 2011-11-21 19:42
回复寒夜的帖子

为什么？不是很懂？

后来又正常了：白球比 1.87 1.5-2.5
注意复查几次，若白球比连续低，就要追根究底了！

作者: loveLG 时间: 2011-11-22 07:35

回复寒夜的帖子

我也不是很清楚，可能是两个医院检查的结果不同吧。

作者: loveLG 时间: 2011-12-5 11:37

昨天刚检查，肝功能正常，不知道会不会反复波动，还在吃保肝降酶的药

作者: 陪你到天亮 时间: 2011-12-15 14:10

抗病毒~~~~~

作者: loveLG 时间: 2011-12-25 18:56

没人么？

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)