肝胆相照论坛

标题: 这里是25%发病的人的天下吗？稳定的携带者很少还是不来啊 [打印本页]

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-12 11:11     标题: 这里是25%发病的人的天下吗？稳定的携带者很少还是不来啊

发的帖子问稳定携带的进入，没几个人进入，真害怕这病的稳定性啊！

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作者: zslbaichi    时间: 2011-11-12 12:40

这个怎么说呢，反正我是稳定的，但是我知道要关心自己，照顾好自己，所以常来

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作者: 前进努力    时间: 2011-11-12 13:07

我从1995年查出携带，一直没生病，我爸爸给我想过很多方法，都没法改变携带，上次体检，我前一天嗓子发炎，吃了消炎片，体检时就是转氨酶偏高（112和58）；
其他全正常，别的同事朋友冬天那么怕冻，穿那么多衣服，我就没事，只穿一件外套就可以，每年会生次感冒或是疼痛的，其他的基本没事；
所以，要不是那次体检，我都以为这个情况对我没什么影响了

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-12 13:12

前进努力 发表于 2011-11-12 13:07
我从1995年查出携带，一直没生病，我爸爸给我想过很多方法，都没法改变携带，上次体检，我前一天嗓子发炎， ...

哎，你多大年纪了？男的吗？

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作者: 前进努力    时间: 2011-11-12 14:27

是啊，26，男的

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作者: 放牛哥哥    时间: 2011-11-12 14:29

本版的看官中，50%是在用药的，还有50%是来聊天逗乐子的！
我早已摸底过：
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-947798-1-1.html

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作者: 前进努力    时间: 2011-11-12 17:51



回复 前进努力 的帖子

但是要经常锻炼身体，我虽然不是一直坚持，但是我平均一年肯定有3个多月的时间是连续的每天锻炼身体，锻炼无非就是跑步；
另外，我想补充一下，我觉得家庭对于这种情况很重要，我上大学前，真正的压力是来自父母，离开家后，自己一个处事了，虽然生活比较难，但是心态正常，感觉压力也没原来那么大了，身体状态才觉得变得好多了，以前虽没生病，但是情绪很差；
    不要发胖，我现在又些超重，虽然查身体没什么事，但能感觉不如体重轻时状态好了

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-12 17:57

DNA阳性的乙肝病毒携带者至少有一半以上是需要治疗的。真正的治疗1/10都不到。乱治疗的起码有50%。
情况不容乐观哦。很多人吃的是烂药哦。

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作者: z3f    时间: 2011-11-12 18:55

同意老刘，不容乐观！

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作者: 叮叮当当//    时间: 2011-11-12 22:57

3岁的时候可能打疫苗针头感染，到现在23年了，都处于大三携带阶段~

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作者: 工兵    时间: 2011-11-17 22:01

刘老病毒 发表于 2011-11-12 17:57
DNA阳性的乙肝病毒携带者至少有一半以上是需要治疗的。真正的治疗1/10都不到。乱治疗的起码有50%。
情况不 ...

刘姥姥，真的这样吗？看过资料：
说大三携带者只有25%的人会发病，这些人需要治疗。75%的人不会发病，走自愈的路
小三只有15%的人dna阳，85%的人dna阴不用治疗。

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作者: 84944582    时间: 2011-11-17 22:21

多来转转总有收获的!

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作者: 308509849    时间: 2011-11-17 23:03

我26岁， 发现有快十年了吧，一直没什么症状，小三，DNA阴，基本上感冒发烧之类的几乎没有，最近两三年，好象感冒都没有，我都觉得蹊跷，
不会是小病不来，来就来大的吧！ 吓人。当然，我是经常锻炼的，只有出汗才能排毒嘛！

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作者: lyq2003526    时间: 2011-11-17 23:23

还是那句话，定期检查。
达到治疗条件就需要治疗，没达到不要乱治疗。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-18 21:57

回复 工兵 的帖子

大三回自愈的很多，要看用什么标准，如果以DNA转阴，那个自愈的比例是90%以上，因为很多人自愈后出现肝脏纤维化，或早期肝硬化，这类病人实际上早就需要干预治疗。如果以自愈后肝脏功能损伤后可以逆转，或发生炎症轻微损伤不到肝细胞的5%。这个标准衡量只有30%都不到。所以实际自愈的比例大概就是40%左右。

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作者: 工兵    时间: 2011-11-19 11:48

刘老病毒 发表于 2011-11-18 21:57
回复 工兵 的帖子

大三回自愈的很多，要看用什么标准，如果以DNA转阴，那个自愈的比例是90%以上，因为很多 ...

谢谢刘姥姥。那骆老说有些大三阳肝功能一直正常，dna几年降低一次方，几年再降低一次方，降到3--4次的时候转小三阳，再过几年后成为了dna阴性的小三阳，再十几年后表面抗原转阴。这些人会不会有肝损伤导致纤维化或肝硬化啊？大概比例有多大啊？

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作者: 身体是本    时间: 2011-11-19 11:50

关注中

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-19 14:50

反正按照世卫组织的公开的统计数据，以及骆老等等权威专家的观点，低于25%的携带会发病，其它终生不发病，最终死于其它疾病，不是必须治疗。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-20 17:24

低于25%的携带会发病是不科学的，说这个话也是出于对国家稳定和患者的安慰。这个数字怎么来的，谁统计的，有客观的依据吗？
大三阳发病我看的有一篇论文对10年的统计，18周岁---28周岁这个高发年龄，发病率是27.42%，28岁以后我们以10年10%的发病率算。那是多大的数字。就说有100人28周岁以前发病率是27人，28--38岁发病是7.3人，38--48岁6.5人发病。48--58岁5.8人发病。58--68岁5人发病。累计算法是50%的发病率。这个算法不科学，但是大概应该是这个数字。

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-20 18:05



乙肝携带者发病概率到底有多大，看看临床统计数据
这里面有世界卫生组织官方网站公开的全球范围统计数据，在儿童时期获得慢性感染的成人中，约25%会因慢性感染死于肝癌或肝硬化。这个数据足够权威了。骆老也是这个观点。
和国外临床统计数据，成年后被传染成为乙肝携带的发病率只有3%。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-20 21:46

在儿童时期获得慢性感染的成人中，约25%会因慢性感染死于肝癌或肝硬化
不是说发病的只有25%。

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 08:51

刘老病毒 发表于 2011-11-20 21:46
在儿童时期获得慢性感染的成人中，约25%会因慢性感染死于肝癌或肝硬化
不是说发病的只有25%。 ...

好恐怖啊！

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 08:57

刘老病毒 发表于 2011-11-20 17:24
低于25%的携带会发病是不科学的，说这个话也是出于对国家稳定和患者的安慰。这个数字怎么来的，谁统计的， ...

小三阳发病率有统计吗？
另外是否知道什么样的小三阳容易发病？DNA阳性的是不是？

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 08:58

我随心动 发表于 2011-11-20 18:05
乙肝携带者发病概率到底有多大，看看临床统计数据
这里面有世界卫生组织官方网站公开的全球范围统计数据， ...

如果查出来就是小三阳，是不是说明其实已经携带了很久了？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 09:15




骆老等多位权威专家对此统计数据的解读就是发病率约为25%，而且是儿童时期感染成为携带的发病率。成年后成为慢性携带的患者发病率会更低。
这个统计数据是世界卫生组织08年公布的，那时核苷类抗病毒药物才正式上市才几年时间，理论上是基于没有长期抗病毒的患者数据，所以可以认为是发病率。
有些患者或许发生了自动免疫清除，即使造成了一定程度的肝细胞损害，但自身免疫系统可以控制不恶化到硬化或癌变的程度，不危及生命，最终死于其它疾病，这部分自然不能定义在当时统计的发病患者之列。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-21 11:10

小三阳容易发病？DNA阳性,
如果大于4次方本身就是病人，肝脏硬化只是时间问题，如果转氨酶高的，时间就很短大概就5年内就会发生，转氨酶正常的发生硬化时间要长得多，有的10年，有的会长达20年以上，但是疾病是进展的。如果在这期间没有死于其他疾病迟早要死于肝病。
年轻人因为肝脏储备比较多，肝细胞再生比较快，代谢旺盛，所以不必紧张，死的肝细胞还没再生的多，大多都能平安到40---45周岁，以后就会出现大量坏死的肝细胞堆积，再生肝细胞不足。肝脏血供好的区域出现小叶增生然后出现结节。这时就会出现门静脉高压。肝脏功能失代偿。
所以DNA阳性的病人，最好在40周岁前采取治疗措施，不管转氨酶究竟是多少。这以后一定会成为共识。现在的国家可能出于对经济等因素考虑说部需要治疗。这显然是不对的。

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作者: 相聚无缘    时间: 2011-11-21 11:30

是啊，握手~~~

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作者: 化蛹成蝶    时间: 2011-11-21 11:36

回复 刘老病毒 的帖子

非常专业，赞一个。请教一下：“以后就会出现大量坏死的肝细胞堆积，再生肝细胞不足。肝脏血供好的区域出现小叶增生然后出现结节。”
出现小叶增生然后出现结节，这是肝炎或肝硬化的哪个阶段?

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 11:43

刘老病毒 发表于 2011-11-21 11:10
小三阳容易发病？DNA阳性,
如果大于4次方本身就是病人，肝脏硬化只是时间问题，如果转氨酶高的，时间就很短 ...

那如果是DNA 是10的三次方的呢？

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作者: 迷失深渊猫    时间: 2011-11-21 11:58

我算一个吧

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 12:01

迷失深渊猫 发表于 2011-11-21 11:58
我算一个吧

年纪？携带时间？

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 12:09

我随心动 发表于 2011-11-19 14:50
反正按照世卫组织的公开的统计数据，以及骆老等等权威专家的观点，低于25%的携带会发病，其它终生不发病， ...

有没有研究，什么样的不发病，什么样的容易发病？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 13:33

yiganxiaosan 发表于 2011-11-21 12:09
有没有研究，什么样的不发病，什么样的容易发病？

一些权威专家的建议是如果家族有硬化或癌症病史的，需要格外注意，抗病毒要比其它人更加积极。

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 13:37

我随心动 发表于 2011-11-21 13:33
一些权威专家的建议是如果家族有硬化或癌症病史的，需要格外注意，抗病毒要比其它人更加积极。
...

从目前的病情看，能否看出来以后发展的道路呢？肝功一直稳定，但是DNA一直阳性的小三阳是不是容易肝硬化？
难道乙肝这么多年，发病不发病的，都没研究清楚？

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作者: 一半是记忆    时间: 2011-11-21 13:38

好好照顾自己。。。。。。

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 13:39

yiganxiaosan 发表于 2011-11-21 13:37
从目前的病情看，能否看出来以后发展的道路呢？肝功一直稳定，但是DNA一直阳性的小三阳是不是容易肝硬化 ...

如果dna弱阳，需要关注的是肝组织损害情况，只要损害程度在中度一下，肝功一直正常，危险就很小。

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作者: 爱在深秋222    时间: 2011-11-21 13:55

刘老病毒 发表于 2011-11-21 11:10
小三阳容易发病？DNA阳性,
如果大于4次方本身就是病人，肝脏硬化只是时间问题，如果转氨酶高的，时间就很短 ...

你说的是小三阳吧,那大三阳呢?看了你的帖子的确恐怖,好像乙肝几乎百分百都要抗病治疗,我亲人63岁了另一位56,小三阳一直到现在没有吃过一颗药,身体各方面都很好,怎么解释呢

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作者: 爱在深秋222    时间: 2011-11-21 13:55

刘老病毒 发表于 2011-11-21 11:10
小三阳容易发病？DNA阳性,
如果大于4次方本身就是病人，肝脏硬化只是时间问题，如果转氨酶高的，时间就很短 ...

你说的是小三阳吧,那大三阳呢?看了你的帖子的确恐怖,好像乙肝几乎百分百都要抗病治疗,我亲人63岁了另一位56,小三阳一直到现在没有吃过一颗药,身体各方面都很好,怎么解释呢

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 15:06

爱在深秋222 发表于 2011-11-21 13:55
你说的是小三阳吧,那大三阳呢?看了你的帖子的确恐怖,好像乙肝几乎百分百都要抗病治疗,我亲人63岁了另一位 ...

你亲人的携带时间多久啊？是儿童时期携带吗？男的女的？有没有检查过DNA等数据，我看了那个帖子也很害怕。

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 15:07

我随心动 发表于 2011-11-21 13:39
如果dna弱阳，需要关注的是肝组织损害情况，只要损害程度在中度一下，肝功一直正常，危险就很小。
...

请问肝组织损害情况，怎么检查啊？检查什么项目？B超能看出来吗？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 15:16

yiganxiaosan 发表于 2011-11-21 15:07
请问肝组织损害情况，怎么检查啊？检查什么项目？B超能看出来吗？

b超只能看大概，一般需要肝穿，但如果一直未发病，肝功也一直正常，小三，dna弱阳，危险也不大。

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作者: waitingboy    时间: 2011-11-21 15:36

我是稳定的,来这里是想了解一些知识,为了"万一"的时候,少走弯路.

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 16:23

我随心动 发表于 2011-11-21 15:16
b超只能看大概，一般需要肝穿，但如果一直未发病，肝功也一直正常，小三，dna弱阳，危险也不大。
...

有个肝纤维四项什么的，是做什么？能看出来是否硬化吗？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 16:30

yiganxiaosan 发表于 2011-11-21 16:23
有个肝纤维四项什么的，是做什么？能看出来是否硬化吗？

那个可以辅助参考，不是非常准确。

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-21 16:31

我随心动 发表于 2011-11-21 16:30
那个可以辅助参考，不是非常准确。

做B超都一直是没问题的，但是都是例行体检做的，不知道是否有针对性的B超？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 16:35

yiganxiaosan 发表于 2011-11-21 16:31
做B超都一直是没问题的，但是都是例行体检做的，不知道是否有针对性的B超？ ...

b超医生负责任的话，仔细点可以看清楚啦。

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-21 16:38

回复 我随心动 的帖子

今天肝功检查结果出来 转氨酶44 总胆红素23.4 直接胆红素14.1 B超结果轻度脂肪肝 请问下是我小三阳发病了吗？我很担心

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 16:43

xysytsb 发表于 2011-11-21 16:38
回复 我随心动 的帖子

今天肝功检查结果出来 转氨酶44 总胆红素23.4 直接胆红素14.1 B超结果轻度脂肪肝 请 ...

dna情况？b超如果没有其它异常，或许跟脂肪肝有关。

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-21 16:49

回复 我随心动 的帖子

DNA今年7月份查是阴性的 最近没有查，七月份的时候转氨酶就36了 请问我现在需要检查DNA吗? 需要吃药么？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 16:50

xysytsb 发表于 2011-11-21 16:49
回复 我随心动 的帖子

DNA今年7月份查是阴性的 最近没有查，七月份的时候转氨酶就36了 请问我现在需要检查 ...

如果b超没有其它异常，可以暂时不急于吃药，先解决脂肪肝吧。

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-21 16:52

回复 我随心动 的帖子

那我现在需要检查DNA吗？ 这个不会是肝炎发作或者是硬化的前兆吧？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-21 16:54

xysytsb 发表于 2011-11-21 16:52
回复 我随心动 的帖子

那我现在需要检查DNA吗？ 这个不会是肝炎发作或者是硬化的前兆吧？

dna需要定期查，但肝功异常这么一点，如果其它指标一直没问题，不需要这么紧张。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-21 17:37

回复 化蛹成蝶 的帖子

肝硬化期

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-21 17:39



回复 yiganxiaosan 的帖子

这部分病人需要长期观察，如果出现谷丙转氨酶40单位左右持续5年以上，并且DNA一直没有小于10的3次方，必须治疗。
如果长期是10的3次方的小三阳，转氨酶一直小于30单位。但2年内2次增强CT扫描疾病有进展。或肝脏瞬时弹性检查2次超过7Kpa。或有确定活检报告有早期肝硬化，或严重的纤维化，也必须治疗。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-21 17:48

回复 爱在深秋222 的帖子

这部分病人一般都是DNA阴性，稳定携带者，也就是说是抗原携带者，不是DNA阳性的携带者。
我说的发病率是指DNA阳性的携带者（我个人观点就是患者）。

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作者: 爱在深秋222    时间: 2011-11-22 01:16

回复 刘老病毒 的帖子

请教刘老前辈一个问题:大三阳，32岁，婴儿或幼儿感染，之前所有检查都正常，近三年来检查转氨酶在59～90之间波动，DNA10的6次方，血脂三项高，其它一切正常。是发病开始抗病毒的时机吗还是别的？谢谢

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-22 10:59

刘老病毒 发表于 2011-11-21 17:39
回复 yiganxiaosan 的帖子

这部分病人需要长期观察，如果出现谷丙转氨酶40单位左右持续5年以上，并且DNA一 ...

我只知道转氨酶一直30-33之间， DNA十几年没查过，2011年查过一次4.73*10E3，这样的情况，你给判断一下？还需要做哪些检查进行确定？

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-22 14:26

回复 我随心动 的帖子

谢谢版主的回复 我现在主要是担心我体重也不重，看起来也不胖，怎么就会脂肪肝呢？现在肝功能不正常 就是担心和乙肝有什么关系,所以很纠结

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-22 14:28

xysytsb 发表于 2011-11-22 14:26
回复 我随心动 的帖子

谢谢版主的回复 我现在主要是担心我体重也不重，看起来也不胖，怎么就会脂肪肝呢？ ...

有些人很瘦，但也有脂肪肝，这跟脂类代谢有关系。

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-22 14:33

回复 我随心动 的帖子

那恳请版主能给我点建议 我下来应该怎么办？

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-22 14:34

xysytsb 发表于 2011-11-22 14:33
回复 我随心动 的帖子

那恳请版主能给我点建议 我下来应该怎么办？

查血脂看看，平时注意饮食和活动吧。

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-22 14:38

回复 我随心动 的帖子

胆固醇和甘油三酯都在正常范围内 所以我担心是乙肝的原因

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-22 14:41

xysytsb 发表于 2011-11-22 14:38
回复 我随心动 的帖子

胆固醇和甘油三酯都在正常范围内 所以我担心是乙肝的原因 ...

平时少吃点脂类含量多的食物，保证一定的活动。

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作者: xysytsb    时间: 2011-11-22 14:56

回复 我随心动 的帖子

我胆固醇和甘油三脂都是正常的啊 应该不是肉吃的多吧

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作者: 幸福永恒    时间: 2011-11-22 15:14

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作者: 我随心动    时间: 2011-11-22 15:19

xysytsb 发表于 2011-11-22 14:56
回复 我随心动 的帖子

我胆固醇和甘油三脂都是正常的啊 应该不是肉吃的多吧 ...

有些人有脂肪肝但血脂是正常的，很难一概而论，还是需要注意。

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-23 11:37

回复 爱在深秋222 的帖子

血脂三项高,影响转氨酶检查结果，是不是脂肪性肝炎引起

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-23 11:45

回复 yiganxiaosan 的帖子

应该问题不大，需要每年检查一次DNA和肝功能。如果都正常就没有问题。

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作者: yiganxiaosan    时间: 2011-11-23 15:13

刘老病毒 发表于 2011-11-23 11:45
回复 yiganxiaosan 的帖子

应该问题不大，需要每年检查一次DNA和肝功能。如果都正常就没有问题。 ...

不用你安慰我，你就实话实话，我想做最坏的心理准备，你明明说DNA阳性的小三阳很危险，我的DNA应该一直是阳性的把？如果原来阴性，现在突然阳了，估计更不好吧？我的转氨酶一直是30以上，这样的也不好吧？？

给分析一下，我需要做什么确定是否肝纤维化了，或者是否有隐匿的小三阳肝炎。

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作者: 火焰1002    时间: 2011-11-23 15:38

叮叮当当// 发表于 2011-11-12 22:57
3岁的时候可能打疫苗针头感染，到现在23年了，都处于大三携带阶段~

都不知道啥时候被传染的，这才郁闷

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作者: 爱在深秋222    时间: 2011-11-24 01:36



回复 刘老病毒 的帖子

可是B超一直以来检查都正常阿，若是脂肪应该能看的到吧！还有转氨酶几年来一直徘徊在59～90，有没有什么危险！

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作者: 刘老病毒    时间: 2011-11-24 20:19

回复 爱在深秋222 的帖子

可以考虑治疗了》

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作者: 四锅饼干    时间: 2011-11-26 12:21

病情总会有波动的 就像人生

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