肝胆相照论坛

标题: 父亲多发肝CA, 泪求治疗建议 [打印本页]

作者: nuomiyyq 时间: 2011-10-28 16:40 标题: 父亲多发肝CA, 泪求治疗建议

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 07:35 编辑

家父现年59岁，2011年9月7日因感觉右肋下方疼痛，在老家医院CT和血液诊断原发性肝CA，父亲平日身体很好，基本没什么病，检查也发现了乙肝小三阳（那时农村体检说生过血吸虫病就不会得肝炎，现在想想自己是多么的无知！！）
CT报告为肝左叶内侧段一巨大占位，密度低且欠均匀，边界欠清晰，肿块99*64mm大小。肝右叶可见一小病灶，密度稍低，直径约24mm,边界亦不清晰。注入对比剂后，两病灶明显强化。实质期密度较肝实质见底。腹膜后未见明显肿大淋巴结。后做B超提示门脉左支矢状部怀疑有栓。
甲胎蛋白值很高达32000

9月16日在杭州六院做了第一次TACE。TACE报告上写了表阿霉素30mg与碘油20ml混合栓塞，用明胶海绵加强栓塞。
术后一直发烧两周，最高体温接近39.5度。肝区已经基本不疼痛了。
10月10日出院，出院时测的甲胎蛋白为13617.
10月25日回医院复查，发现甲胎蛋白有回升为21765
期间复用复方斑蝥胶囊，金龙胶囊和草药。
现在在等CT报告，听病房医生说还要再做介入，这个倒有心里准备，但是一则怕父亲身体吃不消，第一次介入后轻了8斤，现在好不容易体重有点回升，二则怕频繁介入，对肝功能损害太大。因为从血检中看到肝功能在慢慢变坏。
现在父亲身体状态还行，饭量可以，无黄疸，肚子不涨，肝区无自发疼痛，但按下去会有痛感。
现在很矛盾，是否需要再做介入治疗，听说对于多发型，介入效果不是很理想，不知道下一步该怎么走，希望坛子里的医生能给点建议，跪谢了！！

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作者: nuomiyyq 时间: 2011-10-28 21:45

贴上近日指标

肝功能	参考值	2011-9-9		2011-9-23		2011-10-11		2011-10-26
总胆红素	5-22.1 umol/L	15.2		36.6	↑	12.3		16.9
直接胆红素	1.0-8.0 umol/L	5.4		19.3	↑	6.9		6.4
间接胆红素	0-13.7 umol/L	9.8		17.3	↑	5.4		10.5
总蛋白	60-80g/L	70.3		62.8		70.4		76.6
白蛋白	35-55g/L	40.7		35.6		37.6		38.8
球蛋白	20-35g/L	29.6		27.2		32.8		37.8	↑
白球比	1.5-2.5	1.4	↓	1.3	↓	1.1	↓	1.03	↓
谷丙转氨酶	0-50 U/L	33		55	↑	47		55	↑
谷草转氨酶	0-50 U/L	66	↑	74	↑	94	↑	144	↑
谷酰转肽酶	0-52 U/L	229	↑	172	↑	236	↑	281	↑
碱性磷酸酶	39-128 U/L	89		159	↑	217	↑	179	↑
总胆汁酸	0-10umol/L	15.3	↑	7.1		19.8	↑	39	↑
前白蛋白	200-400mg/L	267		121	↓	286		234
乳酸脱氢酶	90-250U/L	267	↑	438	↑	256	↑	629	↑
胆碱酯酶	3700-13200 U/L	4379		2943	↓	4180		5583
亮氨酸氨肽酶	30-70U/L	101	↑	93	↑	129	↑	149	↑
肿瘤标记物	参考值	2011-9-9		2011-9-23		2011-10-11		2011-10-26
糖类抗原153	0-31.3U/ml	20.9		17.3				20.2
糖类抗原125	0-35U/ml	35		136.4	↑			14.6
甲胎蛋白	0-20ng/ml	32000	↑	>1000	↑	13617	↑	21765	↑
糖类抗原199XR	0-37U/ml	18.2		37.8	↑			19
癌胚抗原	0-5ng/ml	4.21		2.78		2.47		2.33
铁蛋白	21.81-274ng/ml	423	↑	1193.52	↑			904	↑

作者: nuomiyyq 时间: 2011-10-31 20:58

怎么没人帮帮我啊，GZ版主，能帮我看一下吗

作者: nuomiyyq 时间: 2011-11-10 20:34

自己顶一下吧，LIVER_GZ，版主可在啊

作者: nuomiyyq 时间: 2011-11-24 17:36

已经做了第二次介入治疗了

11月16日出院检查
总胆  12.7
直胆  6.7
白蛋白 37.3
谷丙  37
谷草 97
谷酰 275
总胆汁酸 7.5
乳酸脱氢酶 266
亮氨酸氨肽酶 142
甲胎蛋白 21823

肝功能貌似尚可，就是AFP实在太高了，等待这次介入后的复查

作者: 己为 时间: 2011-11-24 17:44

只进行过一次TACE吗？看血检指标，似乎肿瘤控制效果不明显，肝功能不断变差。
赶紧找高水平医院寻找治疗方法，及时保肝养肝。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-11-24 20:13

介入好像效果不理想。最好把片子贴上来，请医生帮你看看如何进行下一步治疗。

作者: aimme 时间: 2011-11-24 22:48

加油啊，一定要加油~

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