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标题: 肝移植2个月，还要继续每个礼拜验血吗？ [打印本页]

作者: hxzj78 时间: 2011-10-28 13:19 标题: 肝移植2个月，还要继续每个礼拜验血吗？

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 07:48 编辑

我母亲肝移植正好两个月了，之前是每个星期验一次血药浓度、肝肾功能、血常规，最近一次验的结果很好都正常，只有血色素有点低，医生说B超一个月做一次，CT是2个月做一次，还有其他检查需要做吗？我想问问大家，你们复查是如何安排的？我现在想把血常规和肝肾功能延长到2个星期验一次可以吗？血药浓度必须每个礼拜验吗？

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作者: 上官筝 时间: 2011-10-28 13:46

两个月指标都正常可以2周验一次了，这个也和随访医生的习惯有关系，有的医生谨慎些让多验验，顶多2个半月就会让2周验一次了。

作者: 平常一棵心 时间: 2011-10-28 15:29

作者: nicholasyin 时间: 2011-10-28 19:36

本帖最后由 nicholasyin 于 2011-10-28 19:37 编辑

血象检查：
三个月：每周一次；
六个月：二周一次；
以后：每月一次；
检查项目：血常规，生化全套、乙肝三系、浓度、AFP等。

作者: priams 时间: 2011-10-29 08:10

本帖最后由 priams 于 2011-10-29 08:13 编辑

那啥B超，ct不要随便检查，除非AFP升高，特别是ct，对免疫力低的移植人群不是好事（据说有诱发ca可能），少做为妙

作者: hxzj78 时间: 2011-10-31 14:07

priams 发表于 2011-10-29 08:10
那啥B超，ct不要随便检查，除非AFP升高，特别是ct，对免疫力低的移植人群不是好事（据说有诱发ca可能），少 ...

啊！真的吗？谢谢提醒，不过医生说要做，矛盾啊！

作者: hxzj78 时间: 2011-10-31 14:08

nicholasyin 发表于 2011-10-28 19:36
血象检查：
三个月：每周一次；
六个月：二周一次；

谢谢，请问血象检查是什么意思？

作者: nicholasyin 时间: 2011-10-31 19:32

回复 hxzj78 的帖子

就是抽血检查，项目同上。

作者: linx 时间: 2011-11-1 01:22

B超做做无妨，没有影响。CT 2个月一次有点过了，毕竟是X射线，除非有什么疑问的地方。如果一切都已正常，2周一次验血差不多吧。我在移植后2个月时就是2-3周一查。现在手术7个月了，是2个月一查。但是药物如果有调整，调整后3周查一次。

作者: hxzj78 时间: 2011-11-2 13:10

linx 发表于 2011-11-1 01:22
B超做做无妨，没有影响。CT 2个月一次有点过了，毕竟是X射线，除非有什么疑问的地方。如果一切都已正常，2 ...

请问赛可平常吃吗？移植前有肿瘤，我看到很多病人吃一段时间时候就停了，换雷帕了，我今天问医生说赛可平要一直吃，我有点怀疑！

作者: 风吹白衣 时间: 2011-11-2 14:04

本帖最后由风吹白衣于 2011-11-2 14:07 编辑

赛可平为什么要一直吃？抗排异吗？你妈妈目前也在用雷帕吗？如果是，那么雷帕已经起到这个作用了呀。

我们从没吃过赛可平，我知道的移植病友，也很少有用赛可平的。

个人觉得密切监测雷帕浓度和肝功状况，雷帕一种抗排异药应该可以了。药吃得越少越好。

个人意见仅供参考。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-11-2 14:06

你妈妈目前的抗排异药物是什么？只有赛可平吗？赛可平不是一线抗排斥药喔。一般首选都是FK506和雷帕。

作者: hxzj78 时间: 2011-11-2 15:20

我母亲现在在吃FK506+赛可平+五酯胶囊

作者: hxzj78 时间: 2011-11-2 15:23

风吹白衣发表于 2011-11-2 14:06
你妈妈目前的抗排异药物是什么？只有赛可平吗？赛可平不是一线抗排斥药喔。一般首选都是FK506和雷帕。 ...

我看到介绍赛可平和骁悉是相同功能的，可是我问医生要不要停掉赛可平换雷帕，医生说继续用赛可平，我不明白为什么不换？可是又不敢多说，怕医生不高兴，矛盾啊！

作者: 风吹白衣 时间: 2011-11-2 16:13

如果赛可平和骁悉功能类似，那一定不需要一直吃下去。我们骁悉用了不到半年医生就叫停了。然后FK和雷帕联用，现在单用雷帕一种。

你妈妈为什么要用五酯胶囊呢？是FK506浓度上不去？

作者: hxzj78 时间: 2011-11-3 11:07

风吹白衣发表于 2011-11-2 16:13
如果赛可平和骁悉功能类似，那一定不需要一直吃下去。我们骁悉用了不到半年医生就叫停了。然后FK和雷帕联用 ...

浓度没有上不去呀！刚开始17也有过，后来慢慢减掉些药后在8~9，这两个礼拜都验到7.2，浓度在正常范围，我妈移植2个月多点！

作者: nicholasyin 时间: 2011-11-3 12:20

1、赛可平是国产的骁悉，服用的作用是减少FK或者雷帕的用量，从而减少FK、雷帕的副作用；
2、移植后只要血象符合服用骁悉的条件，医生都会采取联用的方法；
3、移植时间不长，浓度在联服时7是可以的，但是停骁悉后应该保持在10左右，防止排异；
4、想联用雷帕或者单服雷帕应该咨询医生，因为雷帕服用也是有条件的。你目前的具体情况不明，不能建议；
5、五脂主要是提升FK浓度的，增减应该与FK一样慎重。

作者: hxzj78 时间: 2011-11-3 12:45

nicholasyin 发表于 2011-11-3 12:20
1、赛可平是国产的骁悉，服用的作用是减少FK或者雷帕的用量，从而减少FK、雷帕的副作用；
2、移植后只要血 ...

谢谢！我看到大家都是FK和雷帕连用的，所以有点疑问

作者: linx 时间: 2011-11-3 16:57

我是从术后6周的时候只用雷帕和硫唑嘌呤（和小溪的作用类似），4个月是硫唑嘌呤减掉1/3量，6个月时停硫唑嘌呤，现在仅用雷帕。肝功一直平稳。各地医生用药有自己的方式和感觉。

作者: hxzj78 时间: 2011-11-4 09:38

还有个问题，骁悉（同类药物）都是医生主动提出减掉的吗？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-11-4 09:42

hxzj78 发表于 2011-11-4 09:38
还有个问题，骁悉（同类药物）都是医生主动提出减掉的吗？

我们是这样，医生让停吃的，否则自己也不敢随便停。这类辅助抗排异药，一定时间后医生会让停服的。

作者: nicholasyin 时间: 2011-11-4 10:01

骁息的停服，取决于FK的用量和对骁息的耐受程度，如果经常腹泻，医生会马上停的。服用时间因人而异，有很多长期服用的患者。总之，个体化用药适合自己的最好，没有统一的规格和标准。

作者: hxzj78 时间: 2011-11-4 13:58

原来骁悉（赛可平）还有腹泻的副作用啊，怪不得我妈刚回家那阵子一致腹泻，后来吃了几次思密达好了

作者: 爱琴海1212 时间: 2011-11-5 18:38

我们现在3个月,也是每2周检查了,3个也前是每周一次.
也是为了安全起见,检查才这么频繁的,每次检查费用都要600多,好厉害的

作者: hxzj78 时间: 2011-11-7 16:39

爱琴海1212 发表于 2011-11-5 18:38
我们现在3个月,也是每2周检查了,3个也前是每周一次.
也是为了安全起见,检查才这么频繁的,每次检查费用都要6 ...

我们2个半月了，3个月之后也准备2周检查一次！检查、买药，大开销啊！还不能报销，什么搞屁全民医保，哎

作者: 爱琴海1212 时间: 2011-11-8 19:33

楼主
你们是哪里的啊?
有的时候想想只要他们能平安健康点就好了,钱我们小辈还可以挣的,尽管压的我们喘不过气,但我们还是要坚持

作者: hxzj78 时间: 2011-11-9 14:56

爱琴海1212 发表于 2011-11-8 19:33
楼主
你们是哪里的啊?
有的时候想想只要他们能平安健康点就好了,钱我们小辈还可以挣的,尽管压的我们喘不过 ...

我们是上海的，在长征医院做的肝移植

作者: hxzj78 时间: 2011-11-9 14:58

昨天刚做了检查，血药浓度7.4，肝肾功能都还可以，就是尿素高了，医生说是的太补了，但是白细胞缺低了，正常是4~10，我妈是3，这个如何提高？

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