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标题: 刚拿到的检查报告，大家帮看一下，我这样要不要治疗呢 [打印本页]

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-28 12:31 标题: 刚拿到的检查报告，大家帮看一下，我这样要不要治疗呢

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 10:07 编辑

今天去检查了，不正常，看来得好好的正规治一治了

本人男，28岁，无家族史，于2004年高考体检时查出肝炎，当时没有引起重视，就随便抓了点药吃，同年下半年去检查已经是大三阳，后来一阵乱投医，中药，降霉药等都有吃过，一直没有正规治疗过，到了2005年做了一次检测，肝功能正常，就没理它，2006年在大二暑假期间参加一项比赛，晚上经常弄到很晚，再次去检查肝功能，ALT为1380，然后当时医生给我打甘利欣降酶，后来自己一直保持良好的作息时间，肝功能也一直正常，其中在2010年5月份时去做了一次定性检测，已经转成小三阳，因为之前没有再做过两对检查，所以也不知道是什么时候转成小三阳了，检查单如下：两对半定性（2010.5.29）
乙肝表面抗原：    >225          　0.00-0.5 ng/ml
乙肝表面抗体： 10.0          0.0-10.0 mIU/ml
乙肝e抗原：    0.004       0.000-0.5 pEIU/ml
乙肝e抗体：    >24          0.0-0.2 pEIU/ml
乙肝核心抗体： >3          0.00-0.9 pEIU/ml

乙肝病毒前S1抗原　弱阳性　　　　阴性
甲肝病毒IgM抗体　阴性　　　　　阴性
丙肝病毒IgG抗体　阴性　　　　　阴性
丁肝病毒抗原　　阴性　　　　　阴性
丁肝病毒IgG抗体　阴性　　　　　阴性
戊肝病毒IgM抗体　阴性　　　　　阴性
庚肝病毒IgG抗体　阴性　　　　　阴性
当时肝功能也是正常的，我现在找不到肝功能的检验单了　　　　　　　　　　　　　　　
一直持续到今年七月份再去做检查，检查单如下
肝功能：　(2011-7-15)
总胆红素：       11.0       3.0-25.0umol/L
直接胆红素：       4.3       1-10umol/L
直接胆红素：       6.7       2-20umol/L
谷丙转氨酶：       104       　3-55IU/L
谷草转氨酶：       47          5-42IU/L
碱性磷酸酶：       105       　30-115IU/L
Y-谷氨酰转肽酶：　　67          0-54IU/L
总蛋白：          76.7       62-85g/L
白蛋白：          49.6       35-55g/L
球蛋白：          27.1       20-35g/L
白球比例：       1.83       1.3-2.30

这次肝功能异常，因为今年自己开始创业，比较劳累，晚上睡得比较晚，所以我分析可能是这个原因，然后自己去买了两个疗程的护肝片吃就停了，停药大概一个多月一直到2011年10月28日，去做了B超，DNA，肝功能，检查如下：
B超：（2011-10-28)
　　右肝斜径128mm,表面光滑，包膜完整，肝实质回声稍增粗，分布均匀，血管网清晰，门静脉主干内径正常范围，右肝内见大小为2*2mm的强回声小光点。
　　胆囊外形大小正常范围，囊壁尚光整，无增厚，腔内胆汁透声尚可，囊内未见异常回声，左右肝内胆管及胆总管未扩张。
　　脾厚为35mm，轮廓光整，脾实质回声均匀。
　　胰腺头、体部未见明显增大，内部回声尚均匀，主胰未见扩张，胰尾部肠气干扰显示不清。
超声诊断：肝回声稍粗　右肝钙化点

肝功能：(2011-10-28)
总胆红素：          21.2       3.0-25.0umol/L
直接胆红素：       6.7       1-10umol/L
直接胆红素：       14.5       2-20umol/L
谷丙转氨酶：       95          3-55IU/L
谷草转氨酶：       38          5-42IU/L
碱性磷酸酶：       90          30-115IU/L
Y-谷氨酰转肽酶：　47          0-54IU/L
总蛋白：             49.3       62-85g/L
白蛋白：             49.3       35-55g/L
球蛋白：             29.8       20-35g/L
白球比例：          1.65       1.3-2.30

乙肝DNA测定　　<1.0×10^3    <1000 Copies/ml

乙肝表面抗原：    阳          　　阴
乙肝表面抗体：阴          阴/阳
乙肝e抗原：    阴          阴
乙肝e抗体：    阳          阴
乙肝核心抗体：阳          阴

乙肝核心抗体IgM：阴          阴

以上就是检查结果，希望大家帮我看看，提提建议，要不要治疗，另外我最近几年开始有小肚子了，但是人看起来很显瘦，尤其今年一下子大了很多，所以心里有点慌张了才去做的检查，而且不知道是不是心里原因，最近总是感觉肝部有点很不正常的感觉，有点闷得慌一样的，具体我也说不出来，就是因为出了这些症状，我才去做了以上这几项检查，希望大家能帮我分析分析，我现在的病情危险么？有没有肝纤维或肝硬化的迹象？要不要进行抗病毒治疗或者其他保肝治疗？拜托了。

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作者: 王二小三 时间: 2011-10-28 14:37

什么情况啊？贴上来参考下

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-28 18:08

请把详细指标发上来

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-28 18:08

欢迎下，帮助转移到最佳版面

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-28 18:08

一句话乙肝知识：
ALT(谷丙转氨酶)轻微超标（不超过两倍参考值上限），不属于“肝功异常”。
ALT偶尔明显升高（严重超标除外），不必急于抗病毒，观察3-6个月可能自然转阴。
定期体检3-6个月就行，只做肝功、B超足够，DNA和两对半偶尔做一次，特殊情况听医生的。
定量指标的变化，需要连续定期检查几次，前后对比才有意义，偶尔一次的变化无法说明问题。
“大三阳”肝功能正常,无需治疗。
“小三阳”肝功正常，如DNA阳性，需要考虑治疗。
“小三阳”DNA在10的3次方上下波动100倍都是正常的误差，没有实际意义。
B超报告上写“弥漫性肝炎/弥漫性改变”实际上是正常的意思。
B超不能确诊“早期肝硬化”、“肝纤维化”。
“肝穿”不可怕，它是确诊“早期肝硬化”、“肝纤维化”的金标准，但如非治疗需要没必要做。
“保肝药”是针对肝功明显异常的病人配合抗病毒治疗使用，只保肝不抗病毒是错误的，肝功正常无须保肝。
乙肝携带者发现肝功异常暂不治疗并不会迅速“恶化”，但长期肝功异常会增加未来发生肝硬化肝癌的风险。
乙肝没有特效药，表面抗原转阴很难，想通过药物拿“金牌”希望越大，失望越大。
大部分人终身携带乙肝病毒安然无恙，所谓“乙肝-肝癌-肝硬化”是药商故意夸大其词，吓唬你吃药的！
携带乙肝病毒不影响生育，乙肝不遗传。
乙肝母婴阻断技术可以成功阻断90%以上的母婴感染。
乙肝母婴阻断是针对乙肝妈妈而言，父亲是乙肝，母亲不是小孩不需要阻断。
乙肝母婴阻断技术是指小孩初生24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并且按照016方案打三针乙肝疫苗即可。
016方案是指初生、第一个月、第六个月分别打三针疫苗，这是国家计划免疫全部免费。
2009年7月24日<食品安全法实施条例>颁布取消对乙肝从事食品行业的限制，乙肝感染者可以办“健康证”。
2004年周一超事件之后，公务员体检标准取消了乙肝标志物检测。
乙肝主要通过血液接触传播，日常接触不传染乙肝，要想家人绝对安全，注射疫苗是上策。
乙肝的“性传播”其实是在性乱和吸毒人群中多，正常夫妻之间感染乙肝的很少。
和乙肝有关的广告都是骗人的。

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-28 19:23

好的，正在整理，我到时会贴出来的

作者: z3f 时间: 2011-10-28 20:34

没真相？

作者: 吉祥2012 时间: 2011-10-28 22:43

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 08:08

回复亭亭如盖矣的帖子

谢谢版主的回复

作者: 九尾 时间: 2011-10-29 11:06

亭亭如盖矣发表于 2011-10-28 18:08
一句话乙肝知识：
ALT(谷丙转氨酶)轻微超标（不超过两倍参考值上限），不属于“肝功异常”。
ALT偶尔明显升 ...

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 17:04

马克

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 17:05

回复 z3f 的帖子

船长，真相上传了

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 17:06

回复王二小三的帖子

已经贴上来了

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 17:06

回复亭亭如盖矣的帖子

已经发上来了，麻烦版主帮我看一看

作者: 王二小三 时间: 2011-10-29 18:10

等高人来回答。你的情况比我好多了我小三阳两项转氨酶都偏高胆红素也搞 DNA阳性，建议你还是观察一段时间

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 18:36

回复王二小三的帖子

嗯，等待中ing

作者: z3f 时间: 2011-10-29 18:56

lvlvoat 发表于 2011-10-28 12:31
今天去检查了，不正常，看来得好好的正规治一治了

本人男，28岁，于2004年高考体检时查出肝炎，当时没有引 ...

小三，病毒阴性，转氨酶稍微异常，不知道有没有服用保肝降酶药？
B超还可以！
定期复查！
有无家族史？

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 19:38

回复 z3f 的帖子

没有家族史，一个月前吃了两个疗程的护肝片，也就是７月分去检查完后吃的，９月份和１０月份就没吃了

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-29 23:49

UP

作者: 心路2009 时间: 2011-10-30 10:35

病毒阴性，考虑药物肝损，脂肪肝，一个月后复查。

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-30 10:48

回复心路2009 的帖子

是说我现在是脂肪肝吗？目前不用吃药那一个月后复查哪些项目呢？

作者: 365个梦 时间: 2011-10-30 11:05

建议ct平扫确认脂肪肝情况和钙化点
平日要定期复查
你让自己的肝狠狠的干了一仗，省了要钱，要了肝的寿命
目前的情况被肝控制住了但是肝的损伤还需慢慢检查出来和慢慢的修复
所以定期复查是非常必要的另外如果不是脂肪肝的话就要考虑丙肝丁肝等其它肝了

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-30 11:17

回复 365个梦的帖子

谢谢版主的回复，也就是说我现在很有可能是脂肪肝了吗？这个是通过什么症状看出来的

作者: 46565215 时间: 2011-10-30 11:27

作者: 46565215 时间: 2011-10-30 11:28

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-30 17:17

回复 46565215 的帖子

也帮你顶一下

作者: lvlvoat 时间: 2011-10-31 09:12

作者: 田虚 时间: 2011-11-1 17:03

本帖最后由田虚于 2011-11-1 17:06 编辑

版主回答得很专业了。
我看没什么大问题，兄弟无须过于担心。定期作检查，应是必要的。
作哪些治疗，我谈不上来。因为我自己几乎未对病毒，作治疗。但谷丙转氨酶有点轻度异常，我认为可以吃点护肝药。重点是要注意劳逸适度，合理作息，饮食需按护肝的要求安排，心情应保持平和乐观——这很重要！
意见供参考。
祝安康愉快！

作者: oppo123 时间: 2011-11-1 17:14

作者: lvlvoat 时间: 2011-11-1 19:34

回复田虚的帖子

呵呵，谢谢兄弟的回答

作者: lvlvoat 时间: 2011-11-2 16:00

回复 oppo123 的帖子

谢谢

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