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标题: 验血、肝穿结果整理，请医生、前辈指路，是否真要抗上了 [打印本页]

作者: hxch 时间: 2011-10-27 21:53 标题: 验血、肝穿结果整理，请医生、前辈指路，是否真要抗上了

本帖最后由 hxch 于 2011-10-27 21:52 编辑

我31岁，发现大三阳11年，应该是小时候得过急性肝炎留下的。06年开始，肝功能有点不正常，当时考虑未生宝宝，医生只开了护肝药，吃了几个月发现意外怀孕了，就自己停了药待产，结果顺利产下健康BB，于是对这病一直不以为然了。近期再查了下，感觉有点严重了，不知咋办好。医生说要进行抗病毒了，但只是一味通知住院、再检查，怎么治，用什么药就不肯说了，很迷茫，请这里的医生、学者和前辈们给我出出意见，是否真要抗病毒了？最好的开始是怎样用药？我的情况药物的作用有多大？
以下是近年来做的检查数据：

项目	结果
项目	2006年3月	2006年5月	2006年6月	2006年10月	2007年10月	2009年5月	2011年9月	2011年10月
胆碱脂酶（CHE）	9499							6285
血清总胆汁酸（TBA）	6.61							4.4
谷丙转氨酶（ALT）	80 （H）	17	28	95 （H）	62 （H）	79 （H）	151 （H）	16
谷草转氨酶（AST）	57 （H）	52 （H）	45			53 （H）	104 （H）	40
谷丙/谷草比值（ALT/AST）	1.4	0.3 （L）	0.62			1.49	1.5	0.4 （L）
r-谷氨酰转肽酶（GGT）	11					12	39	24
碱性磷酸酶（ALP）	72			70	102	77		61
总蛋白（TP）	73.7			81.6 （H）	79.2	76.1	84.4 （H）	65.6
白蛋白（ALB）	49			51.5	51.5	50.1	49.5	42.1
球蛋白质（GLO）	24.7			30.1 （H）	27.7	26	34.9 （H）	23.5
白/球比值（A/G）	2			1.71	1.86	1.93	1.4	1.8
总胆红素（TBIL）	5			11.56	6.8	8.53		11.2
直接胆红素（DBIL）	3			3.1	0.9	2.62		4.3
间接胆红素（IBIL）	2			8.46	5.9	5.91		6.9
血清前白蛋白（PA）	227							220
HBV—DNA	2.10E+06							5.10E+05

06年3-9月，服五酯胶囊、联笨双酯、肝勃宁、齐墩果酸
06年10月-11年8月，未做任何治疗
11年9-10月，服当飞利肝宁、双醇环片，转氨酶下降很快，10月20日做了肝穿，结果：
镜下肝细胞部分水样变性，融合性坏死及碎屑样坏死，纤维间隔致部分肝小叶结构紊乱，较多慢性炎细胞浸润。
免疫组织化学：HBsAg(+) HBcAG(+) AFP(-) CD34(-)
病例诊断：中度慢性乙型病毒性肝炎（G3，S3）

肝穿住院期间，光抽血就抽了十几支，化验单15张，但现在医生就一味催促我再次住院，说已经肝纤维化了，要做抗病毒治疗-用干扰素，要再做一些检查，但用什么干扰素、费用、疗程都说得很含糊，说住院了再说。真是迷茫啊~请各位帮帮我，指点一下吧！

作者: onenavigator 时间: 2011-10-27 22:10

回复 hxch 的帖子

建议仔细看看指南

作者: noexcuse 时间: 2011-10-28 08:40

楼上正解，多看指南，多逛逛坛子。
g3s3，感觉应该抗病毒了。

作者: 有空喝茶 时间: 2011-10-28 11:32

多逛逛，选择适合自己的抗病毒方式

作者: 樱花细雨 时间: 2011-10-28 11:47

可以去医院咨询一下医生~~~

作者: 那么一个人 时间: 2011-10-28 17:16

看看论坛指南，去问问有权威的医生

作者: 卅卅卅 时间: 2011-10-29 21:02

必须抗了，再耽搁搞不好就要ying了，多看指南正规治疗

作者: lyq2003526 时间: 2011-10-31 01:36

很早就注册的，应该懂的有什么治疗方案吧。hbv防治指南或骆抗先博客都可以参考。
1-干扰
2-核苷（恩替卡韦）

至于住院的问题，需要吗？为什么呢
选1-还是2-，应该没有对错。1失败可以转2.
如果是大三阳：有钱，不介意副作用，可以先选干扰搏一搏就是了，失败率大于成功率。
个人倾向后者，省事一点，不过基本都需要3~5年以上的用药。

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