肝胆相照论坛

标题: 刚做了检查,大家来看看....有疑问需战友们解答 [打印本页]

作者: 月干月好    时间: 2011-10-22 09:15     标题: 刚做了检查,大家来看看....有疑问需战友们解答

本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 10:55 编辑

     我是小三阳,昨天刚做的检查,HBV-DNA和肝功能,只列有问题的了,肝功能谷丙转氨酶ALT     73.39。(6月份是ALT为129)。

下来就是HBV-DNA   1.14E×10的4次方。(而1月份做的HBV-DNA才2.95×10的2次方)。病毒怎么有复制了。听别人说小三阳这属于复发,而且小三阳复发,是在恶化。


战友们请帮我看看,,,,,是真的吗?现在怎么办啊??????、



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作者: 我随心动    时间: 2011-10-22 12:11

B超呢?以前有发病过吗?用了什么药。
作者: 我随心动    时间: 2011-10-22 12:12

大概年龄
作者: 一阵刺痛    时间: 2011-10-22 14:35

不懂帮顶
作者: 月干月好    时间: 2011-10-22 16:43

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24岁,B超正常,以前没有发过,但是从6月份到现在开始就感觉肝区不舒服.....一直喝的是中药!

作者: 色迷心窍    时间: 2011-10-22 19:19

你是个哥,中药成分那么复杂,好好的,你喝啥中药?
作者: 色迷心窍    时间: 2011-10-22 19:19

吃点降酶药不行么?
作者: [email protected]    时间: 2011-10-22 19:25

,中药想打也打不死,五千年啊。我也吃过。
作者: 月干月好    时间: 2011-10-23 08:21

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你也吃过么?效果怎么样。我都吃了好几年了......
作者: 月干月好    时间: 2011-10-23 08:22

回复 色迷心窍 的帖子

但是西药现在我也不敢喝了,因为现在的西药都不知道那个到底管用....
作者: loveelle    时间: 2011-10-23 08:38


作者: 月干月好    时间: 2011-10-23 08:48

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怎么,笑什么???
作者: loveelle    时间: 2011-10-23 08:53

你最好把你的情况详细写出来,年龄,性别,岁数。何时发病,dna,肝功,b超,自身感觉,中药名称。治疗过程。病毒越吃越高可不是什么好事。
作者: 月干月好    时间: 2011-10-23 10:49

本帖最后由 月干月好 于 2011-10-23 10:51 编辑

回复 loveelle 的帖子

24岁
1.ALT                             79.73                            0-40
2.AST                            30                             0-40
3.AST/ALT                      0.3                             0-1.2
4.碱性磷酸酶                 90                              40-150
5.谷酰转肽酶                 50.9                              8-50
6.总胆红素                    14.4                            0.0-17.1
7.直接胆红素                 4.4                              0-7.1
8.间接胆红素                 10.0                            0-15.0
9.总蛋白                        74                               55-85
10.白蛋白                      46                               35-55
11.球蛋白                      28.0                            25-35
12.A/G                           1.3                              1.0-1.5
13.总胆汁酸                   5.9                              0.0-10.0

乙肝五项检查、
                                                                                                参考值
1.乙肝表面抗原                               41.07                               《0.48                   ug/L
2.乙肝表面抗体                               <1.20                                  10                      mIU/ml
3.乙肝e抗原                                    <0.01                               《0.39                   U/ml
4.乙肝e抗体                                    50.00                                《0.77                   U/ml
5.乙肝核心抗体                               13.64                                《4.58                   U/ml     
                                                      
                                                          结果
乙肝肝炎DNA测定(HBV)               1.14E*10^4


B超正常,就是胆囊有点毛刺,医生说,有轻微的胆囊炎!


作者: loveelle    时间: 2011-10-23 12:37

应该没什么大问题。很多原因可以引起转氨酶暂时升高。建议好好休息,清淡饮食,过段时间再查一下肝功。如果持续转氨酶异常应到正规三甲医院治疗
作者: 月干月好    时间: 2011-10-23 14:26

回复 loveelle 的帖子

那为什么我的肝区,右侧还有背部会有点疼痛呢?????

作者: 亭亭如盖矣    时间: 2011-10-23 14:27

HBV-DNA的检测误差非常大,5次方一下一般都是检测误差,不用着急,可复查下。检查下前S1抗原,若是阴性就可以确认的没有任何问题,前S1抗原若是阴性,就完全验证了你的HBV-DNA应该是阴性

作者: 月干月好    时间: 2011-10-23 14:32

回复 亭亭如盖矣 的帖子

前S1抗原,是不是乙肝表面抗原      ,如果是那我就41了,那不是阳性的!
作者: 亭亭如盖矣    时间: 2011-10-23 14:41

前S1抗原不是乙肝表面抗原


两对半五项的含义分别如下:
第一项HBsAg 表面抗原,如果是阴性,就排除乙肝,阳性就是乙肝(仅此一项阳性,不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制)。
第二项抗-HBs HBsAb 表面抗体,阴性表示对乙肝没有免疫力,阳性表示有免疫力,可以做两对半定量,(儿童)滴度大于10就具有足够的免疫力,如果小于10就要及时打疫苗加强针,成年人没必要。
第三项HBeAg E抗原阳性表示病毒在复制,阴性表示没有复制
第四项抗-HBe HBeAb E抗体表示病毒是否被抑制,阳性表示被抑制,阴性表示没有被抑制
第五项抗-HBc HBcAg 核心抗体阳性表示曾经感染过病毒,但已经自然痊愈,就象伤口好了留下一个伤疤一样
说明——全阴、单2阳性、25阳性、245阳性、单5阳性、45阳性都是健康的标志,都不是携带者

乙肝检查再添新指标
以前是“两对半”,后来增加了一个HB-cAb-Igm(核心抗体Igm),成了三对,现在又出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原,简称S1抗原),“两对半”变成了“三对半”。
目前全国绝大多数地区的三级医院都已开展了S1抗原检测,乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面:一是对乙肝病毒感染作早期诊断;二是有利于对乙肝患者的病情作出判断;三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。 “两对半”检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强“两对半”检测的不足:
1、由于前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。
2、急性乙肝患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象。反之,前S1抗原持续阳性,预示着感染将发展成慢性肝炎。
3、抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的30-50%,检测前S1抗原阳性,提示病毒在机体内继续复制,此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。
4、在HBV(嗜肝DNA病毒)无症状携带者中,有一定比例的抗HBe(+)者,加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃,提示病毒并没有清除,肝脏还有潜在的病理损伤的可能。
5、抗病毒治疗乙肝,加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查(适应症)和治疗后的疗效判断,尤其对抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。(国外已有文献报道,前C区变异者不适宜用干扰素。)
检验两对半,加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。

作者: 月干月好    时间: 2011-10-26 17:28

回复 亭亭如盖矣 的帖子

版主,我的新乙肝两对半定量检测报告出来了。
你帮我看看!!
                                                                                                                               6月份的是
HBsAG乙肝表面抗原       12ng/ml                           正常是   《1ng/ml                                   41.07  
抗-HBs乙肝表面抗体          0                                             《15mIU/ml                                <1.20
HBsAg乙肝e抗原               0                                             《0.5NCU/ml                               <0.01                 抗-HBe乙肝e抗体           321.70NCU/ml                               《3NCU/ml                                  50.00
抗-HBc核心抗体              37.50NCU/ml                               《3NCU/ml                                  13.64

作者: 亭亭如盖矣    时间: 2011-10-26 22:06

月干月好 发表于 2011-10-26 17:28
回复 亭亭如盖矣 的帖子

版主,我的新乙肝两对半定量检测报告出来了。

单纯的两对半指标没有任何意义,没有让你复查这个,是让你复查前S1抗原呀,做两对半的时候要求医生做下,白花钱了。

要么你3个月后再复查HBV-DNA和前S1抗原吧,记住,必须同时复查





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