肝胆相照论坛

标题: 8月初次发病，最新检查报告，需要抗病毒了吗？版主请进来 [打印本页]

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-17 12:16     标题: 8月初次发病，最新检查报告，需要抗病毒了吗？版主请进来



80后，快28岁，大三，未婚，估计是母婴传播。

以往检查一直正常，今年8月开始不正常，没有理会它，10月13号再去检查，升的更高了，去中山三院，医生说第一次发病，先观察3个月，先吃点药打点针保肝，用药情况如下图。

隔了2周再去检查，发现转氨酶都降下来了，这会找了个门诊医生，他的建议是继续吃保肝药，继续观察。

1，想问问大家，下一步该如何做？
2，另外我的AFP隔了2周都没有降下来，都是50多，可转氨酶都降下来了，是不是单纯的保肝降酶药没有太大的作用，可我感觉精神好很多了。
3，复肝酶，甘草酸二胺肠溶胶囊，多稀磷脂酰胆碱胶囊，可不可只吃后2种护肝的？

肝功能	参考值	2011.8.12	2011.10.13	2010.10.26	2010.10.29		2010.10.31
谷草转氨酶AST	15-40U/L	237	332	76.00
谷丙转氨酶ALT	3-35U/L	645	952	77.00
谷草/谷丙S/L	0.91-2.25	0.37	0.35	0.99
总蛋白TRROT	60-83g/l	80.9	81.7	79.00
白蛋白ALB	32-55g/L	46	45.5	45.40
球蛋白GLB	25-35G/L	35	36.2	33.60
白球比例A/G	1.25-2.5	1.3	1.3	1.4
总胆红素TBILI	3.4-24umol/L		24	17.00
直接胆红素DBILI	0-6.8umol/L		9.8	6.40
间接胆红素IBILI	2.56-20.9umol/L		14.2	10.6
r-谷酰肽转肽酶GGT	7-50umol/L		93
碱性磷酸酶ALP	38-125IU/L		100
总胆汁酸TBA	1-14umol/L		5.9
胆碱酯酶CHE	4300-13200U/L		8932
血清前白蛋白PA	200-400mg/L		133
a-L-岩藻糖苷酶AFU	5-40U/L		54
腺苷脱氨酶ADA	4-22U/L		17
甲胎蛋白(AFP)	≤20		52.5				52.8
HBV-DNA	<100IU/ml		7.10E+07
两对半测试	参考值
HBsAg	0-0.05 IU/ml			5804
Anti-HBs	0-10mIU/ml
HBeAg	0-1s/co			858.8
Anti-Hbe	<1为阳性s/co			3.89
anti-HBC	0-1s/co
Anti-HBC-IgM	0-1s/co
Anti-HAV-IgM	阴性
用药			10.13，中山三院，谢医生。肝炎灵针剂每天4ml，十天。复肝酶，甘草酸二胺肠溶胶囊，多稀磷脂酰胆碱胶囊，一天三次，十天。观察三个月。		10.30，中山三院，朱医生。开了2星期的复肝酶，甘草酸二胺肠溶胶囊，多稀磷脂酰胆碱胶囊，建议先把肝功能恢复正常，再观察看是否需要抗病毒。

B超：

2011.10.24 中三三院————左肝上下径：65mm，左肝前后径：35mm，右肝斜径：121mm，门静脉管径：11mm。肝脏无明显增大或缩小，形态正常，肝表面光滑，肝实质回声分布均匀，肝内血管显示清晰。CDFI：门静脉管径正常，门静脉、肝静脉血流充盈饱满，血流方向正常。胆囊壁厚：3mm。胆囊不大，胆囊壁欠光滑，胆囊腔内可见一个乳头状等回声团，大小：2*2mm，与胆囊壁相连，不移动，后不伴声影。肝内外胆管未见扩张。胰腺大小、形态正常、轮廓清晰，内部回声均匀，胰管未见扩张，胰腺内未见明显占位病变。脾肋间厚径：39mm，脾长径：104mm，脾门静脉内径：6mm。脾脏大小、形态正常，轮廓清晰，包膜完整，脾内未见明显占位病变。
			肝胆实质回声均匀，肝脏无明显增大或缩小，肝内暂未见明显占位病变。轻度胆囊炎声像，胆囊小息肉，肝内外胆管未见扩张。胰腺超声检查未见明显异常。脾脏超声检查未见明显异常。

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-17 12:41

为啥没有人来

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 13:04

听你的主治医生即可！
医生的建议比较中肯！
观察之后，根据病情变化，再确定下一步的治疗方案！
我比你还小三岁呢！
呵呵…
淡定些…

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-17 13:17

回复 z3f 的帖子

哥们现在什么情况

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 13:24

淡定杰克篇：相亲相爱之智慧战友经验共享！可以交流！
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... p;extra=#pid8829345

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 13:25

可以看看这个帖子
杰克船长交流专帖
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1081558-1-2.html

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 13:26

我的博客有我的详细病情，可以参考！

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作者: woshituochen    时间: 2011-10-17 13:26

我是86年的，10多年的大三史，一直都肝功正常，09年大学毕业后四处碰壁，生活无规律，10年8月份上医院检查发现已经肝炎，B超都不正常了。（详见http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1085214-1-1.html，建议你看下）走在你前面的我，吃了14个月的拉米+阿德联合用药，已经小三了，肝功、B超、DNA正常

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-17 14:19

谢谢楼上，看了你们的贴，可还是觉得没底

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作者: woshituochen    时间: 2011-10-17 14:45

回复 坚强的小鱼 的帖子

没事的，有什么要发泄的直接砸论坛了，很多前辈很关心我们的

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作者: 84944582    时间: 2011-10-17 14:48

我也是80后.
前2个月半月去检查.肝功能不正常.DNA7次方.大三阳..
服用2个月半的恩替卡韦,前天再去复查.肝功能正常了.DNA阴了.大三转小三了.
给你打打气.加油!

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-17 14:51

回复 84944582 的帖子

2个月就有效？谢谢鼓励！

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作者: 84944582    时间: 2011-10-17 14:53

回复 坚强的小鱼 的帖子

我是服用了2个半月阿.
刚开始.肝功能不正常.DNA7次方.是大三阳.
服用2个半月再去复查.现在的结果是一切正常!

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作者: 一阵刺痛    时间: 2011-10-17 15:22

还是听专业医生的

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-17 15:26

1，医生给的方案好吗？一个月后还要不要再查B超？奇怪去年检查都没有胆囊息肉的，隔了一年后就冒出来了？
         2，像我这样的情况严重吗？看到AFP超了一倍，当时心里真的很害怕！
         3，如果要抗病毒，首选什么呢？干扰素怕自己抵抗不了，因为本人比较忧郁，也容易过敏，可小弟还没有结婚，长期吃药有问题吗？
         4，像我这样20多岁就发病的人多吗？
求解答~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~版主大人都哪里去了

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作者: 秀荷    时间: 2011-10-17 16:11

80初的报到
9月17日开始拉米

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作者: ysdwn    时间: 2011-10-17 16:17

回复 坚强的小鱼 的帖子

我也是上个月才查出来肝功不正常 病毒10的6次方 医生都没观察吗 直接抗病毒上的阿德 结果吃了一月没效果 现在刚换了恩替 希望有效

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 17:06

呵呵…
专业医生的话，很正确！

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作者: ekinhu123    时间: 2011-10-17 17:14

楼主  怕啥  我比你还小好几年呢  怎么感染的还不知道  没事的  建议先观察  等到该抗的时候再抗  不过年轻人还是首选干扰素  虽然难熬  但哥们一直坚持着   心中有个信念   我们跟普通人没区别   也许不久后乙肝特效药也出来了   笑对明天   加油

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作者: 一干战友sha    时间: 2011-10-17 17:39

我86年的，也是前段时间第一次不正常，然后一个月后转氨酶飙至500多，然后住院降酶到200，开始长效干扰素治疗。
副作用没有想象中的那么大，我也就第一针发烧到39度，后面打针一点反应都没有

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作者: darkar    时间: 2011-10-17 17:58



疑问：1，吗？一个月后还要不要再查B超？奇怪去年检查都没有胆囊息肉的，隔了一年后就冒出来了？   医生给的方案是好的你按照医生的方案先试一下如果有效果尽量不用抗病毒就不要用，B超不用这么频繁检查的，胆囊息肉很多人都有的这息肉应该不是什么大问题你问一下医生他会向你说清楚的
         2，像我这样的情况严重吗？看到AFP超了一倍，当时心里真的很害怕！你们情况只能说是正常的大三阳只要有好的生活习惯不喝酒并定期检查治疗没什么大问题的
         3，如果要抗病毒，首选什么呢？干扰素怕自己抵抗不了，因为本人比较忧郁，也容易过敏，可小弟还没有结婚，长期吃药有问题吗？用药问题还是听医生意见吧（你的DNA比较高不建议用阿德）
         4，像我这样20多岁就发病的人多吗？妈的，我现在还是单身呢，一想到以后的家庭啊工作啊生活啊结婚啊，一想到这些就很恐慌，一个人飘在广州，很是无奈，真的感觉很灰暗。这论坛里好像很大部份的大三阳都是在20岁或以后才发病的，LZ乐观点，大三阳不是不治之症来的这病是可控可治的
         5，针头二次感染，错在我么，我也是个无辜受害者啊！你得这病不是你的错是当时社会的错

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作者: darkar    时间: 2011-10-17 17:59

建议LZ多点留意这论坛的贴子，有好多前背的经营值得你参拷的

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作者: yuan20002008    时间: 2011-10-17 18:07

回复 坚强的小鱼 的帖子

哥们，同命相连。我去年发的病，事实是我们不可能改变得病这个事实，只有被接受了。唯一能做的就是治疗，哪怕治不好。哪怕前面一片渺茫，没有任何希望，我们还是要继续向前。

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作者: 抗战11    时间: 2011-10-17 18:14

大家一起加油

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作者: 有空喝茶    时间: 2011-10-17 18:18

z3f 发表于 2011-10-17 13:04
听你的主治医生即可！
医生的建议比较中肯！
观察之后，根据病情变化，再确定下一步的治疗方案！

不是吧，z3f你这么年轻，看来在论坛里我是算老的了

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 19:32

有空喝茶 发表于 2011-10-17 18:18
不是吧，z3f你这么年轻，看来在论坛里我是算老的了

四五十岁的大叔，我都见多啦！
呵呵…
各个年龄段，我都聊得来！
只要你是战友！
那就妥了…
呵呵…

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作者: whyleaveaway    时间: 2011-10-17 19:46

同龄人 同命相连啊  跟你年龄差不多 去年首次发病 小三
阿德中 快抗一年了 哥们儿 加油

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作者: whyleaveaway    时间: 2011-10-17 19:47

回复 ekinhu123 的帖子

有一颗勇敢的心  比啥都好

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作者: 有空喝茶    时间: 2011-10-17 20:36

z3f 发表于 2011-10-17 19:32
四五十岁的大叔，我都见多啦！
呵呵…
各个年龄段，我都聊得来！

我奔四的人了，正在吃恩替卡韦。

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作者: z3f    时间: 2011-10-17 20:50

有空喝茶 发表于 2011-10-17 20:36
我奔四的人了，正在吃恩替卡韦。

兄弟，恩替用了多久？具体效果如何？

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作者: 有空喝茶    时间: 2011-10-17 21:35

z3f 发表于 2011-10-17 20:50
兄弟，恩替用了多久？具体效果如何？

起码叫老哥吧？刚吃1周。

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作者: bisscuit    时间: 2011-10-17 21:55

加油啊 小鱼   心态摆正 别担心   咱们都是一伙的

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作者: 还我健康66    时间: 2011-10-17 22:16

抗病毒交流群100358541，可以进来看看（主要是替比）

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作者: z3f    时间: 2011-10-18 03:40

有空喝茶 发表于 2011-10-17 21:35
起码叫老哥吧？刚吃1周。

呵呵…
四海之内皆兄弟
记得，向大家汇报结果哦

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作者: 欧阳无情zxm    时间: 2011-10-18 17:03

我也是80后，前几天发病，现在住院

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作者: 迷失深渊猫    时间: 2011-10-18 17:05

都是同胞啊，还有很多需要向前辈请教

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作者: 谁在流年里    时间: 2011-10-18 17:18

医生方案还是不错的，谨遵医嘱，毕竟人家比较专业，根据你自身设定的

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-10-19 15:41

afp有点高，要担心吗？

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 15:41

吃了十天药，打了十天针，转氨酶降下来了，下一步怎么样做？继续观察？？？

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作者: 生活色彩    时间: 2011-11-1 15:48

自己先安下心来，不要慌张~

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 16:16

求解答，谢谢楼上，版主呢？？

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 18:13

自己顶顶，求分析

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作者: 夏天的颜色    时间: 2011-11-1 18:19

多看看论坛上的其他信息~~~

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 18:25

回复 夏天的颜色 的帖子

你看我的头衔就知道混得比你多了，哎·

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作者: guyindiablo    时间: 2011-11-1 18:43

我也是80后，你可以看看我写的几篇帖子，我的DNA也很高，大三，我是服药有点怪，不过三个月后就转阴了，还是小三了，奇怪，
你可以借鉴下看看，各在一个人，因人而异吧

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作者: guyindiablo    时间: 2011-11-1 18:43

最好能找到甲胎蛋白高的原因，问问专家！

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 18:47

回复 guyindiablo 的帖子

专家说是肝炎活动所致哦，两个星期都没有变化，是不是保肝药隐藏了真实的炎症活动？

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作者: guyindiablo    时间: 2011-11-1 18:51

中药的保肝药只是表面功夫，比如说五酯胶囊之类，你可以好好查查

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作者: guyindiablo    时间: 2011-11-1 18:52

但是也不是说一有问题就抗病毒的！

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 19:40

回复 guyindiablo 的帖子

所以才迷茫，医生说之前转氨酶太高了，吃点保肝药还是有好处的

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作者: zhrm1984    时间: 2011-11-1 19:52

你发病的时候有什么表现吗？

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-1 19:59

回复 zhrm1984 的帖子

疲劳，腿没力，胃口不好，眼睛有点黄，小便黄

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作者: zhrm1984    时间: 2011-11-1 20:00

我好久没查了，身体没感觉不适啊。过两天得去检查一下了。

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-2 10:21

版主在吗？

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-2 10:57

求解答

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作者: 埋头整理    时间: 2011-11-2 11:00

听医生的吧

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-2 17:38

自己顶顶，心态不好啊

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-2 19:11

自己顶顶

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作者: 什么江湖    时间: 2011-11-2 19:47

回复 z3f 的帖子

杰克兄弟， 像他这种情况，为什么可以吃降酶药啊？
在你的帖子里了解到： 第一次发病，观察6个月， 不吃任何降酶药啊？

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作者: z3f    时间: 2011-11-2 20:58

什么江湖 发表于 2011-11-2 19:47
回复 z3f 的帖子

杰克兄弟， 像他这种情况，为什么可以吃降酶药啊？

一般年轻人初次发病，没有严重的高黄疸，肝组织良好的情况下！个人建议，不需要保肝降酶治疗！
观察期使用保肝降酶，除了降低看似令人害怕的酶的同时，安慰心灵的作用巨大！
医生想赚钱，病人心灵脆弱，唯医命是从！
从不强制别人不使用保肝降酶药！
个人有选择使用的权力！
呵呵…

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作者: 坚强的小鱼    时间: 2011-11-3 18:12

回复 什么江湖 的帖子

我那是转氨酶太高了，快一千了

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