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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 服用恩替卡韦2个半月得了银牌,多久能停药? ...
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服用恩替卡韦2个半月得了银牌,多久能停药?   [复制链接]

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发表于 2011-10-16 21:46 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 84944582 于 2011-10-24 20:31 编辑

2个半月前检查是ALT228,AST105,DNA是7次方.
吃了1个月的恩替卡韦后去复查.结果是ALT356,AST98,DNA是4次方.
又吃了1个半月再去复查.结果是肝功能正常,大三阳转变成小三阳,DNA<5.0X10的2次方!
按照我这种情况.多久能停恩替卡韦?


服用前肝功能的情况是:
两对半:
检测项目                             检测值         单位          参考值
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)      196.551↑    Ng/mL        (0-0.5)
乙型肝炎表面抗体(HBsAb)      0.281          mIU/mL       (0-30)
乙型肝炎e抗原(HBeAg)          1.090↑       NcU/mL       (0-0.03)
乙型肝炎e抗体(HBeAb)          1.520          NcU/mL       (0-2.0)
乙型肝炎核心抗体(HBcAb)      13.310↑     NcU/mL       (0-0.6)

DNA:
   检测项目                    检测值            单位             参考值
    HBV DNA                 7.02X10^7       Copy/mL        (0-500)

B超:
超声描述  肝切面形态正常,肝内光点分布不均,内未见局限性异常回声.门静脉主干内径1.2cm,胆囊切面内径7.4x2.4cm,内未见异常回声。
脾厚4.0cm

肝功能:
     检测项目                     结果                  参考值
    谷丙转氨酶                   228↑                 0-40U/L
    谷草转氨酶                   81↑                  10-50U/L
    总蛋白                         76.1                  60.0-80.0g/L
    白蛋白                         47.7                  35.0-52.0g/L
    球蛋白                         28.4                  20.0-35.0g/L
    总胆红素                      14.6                  3.4-20.5umol/L
    直接胆红素                   4.40                  0.00-6.80umol/L
    碱性磷酸酶                   93                    40-129U/L
    Y-谷氨酰转肽酶             101↑               10-71U/L

血常规:
      检测项目                        结果                     参考值
    白细胞计数                       4.89                4.00-10.00*10^9/L
    中性粒细胞(%)                 38.1↓              51.0-75.0%
    中性粒细胞(#)                  1.86↓              2.04-7.50*10^9/L
    淋巴细胞(%)                    42.3↑              20.0-40.0%
    淋巴细胞(#)                     2.07                0.80-4.00*10^9/L
    单核细胞(%)                    11.0↑              3.0-8.0%
    单核细胞(#)                     0.54                0.12-0.80*10^9/L
    嗜酸细胞(%)                    8.6                 0.5-5.0%
    嗜酸细胞(#)                     0.42                0.02-0.50*10^9/L
    嗜碱细胞(%)                    0.0                  0.0-1.0%
    嗜碱细胞(#)                     0.00                0.00-0.10*10^9/L
    红细胞计数                      5.32                4.00-5.50*10^12/L
    血红蛋白                         167.0↑           120.0-160.0g/L
    红细胞压积                      49                  40-50%
    平均RBC体积                   91.2                80.0-100.0fL
    平均血红蛋白含量            31.4                27.0-34.0pg
    平均血红蛋白浓度            344                 320-360g/L
    RBC分布宽度SD               41.8                39.0-46.0fL
    RBC分布宽度CV               12.6                <14.9
    血小板计数                     176                 100-300*10^9/L
    PLT分布宽度                   13.8                9.0-17.0fL
    平均PLT体积                   11.6                8.0-15.0fL
    大血小板比率                  37.9                13.0-43.0%   
    血小板压积                      0.20                0.10-0.25%

接下来是8月29号的复查结果:
肝功能:
     检测项目                    结果                  参考值
    谷丙转氨酶                  353↑                0-40U/L
    谷草转氨酶                  110↑                10-50U/L
    总蛋白                        75.3                  60.0-80.0g/L
    白蛋白                        48.8                  35.0-52.0g/L
    球蛋白                        26.5                  20.0-35.0g/L
    总胆红素                     17.6                 3.4-20.5umol/L
    直接胆红素                  6.50                 0.00-6.80umol/L
    碱性磷酸酶                   94                   40-129U/L
    Y-谷氨酰转肽酶            93↑                 10-71U/L

DNA:
    检测项目                 检测值           单位            参考值
    HBV DNA               1.75X10^4     Copy/mL        (0-500)

肝功能没有做定量,还是1,3,5阳!

又吃了2个月的恩替卡韦,百赛诺一直放着没吃.
肝功能:

     检测项目                      结果                     参考值
   谷丙转氨酶                      27                       0-41U/L
   谷草转氨酶                      16                       10-50U/L
    总 蛋 白                         74.5                     60.0-80.0g/L
    白 蛋 白                         47.3                     35.0-52.0g/L
    球 蛋 白                         27.2                     20.0-35.0g/L
   总 胆 红 素                      11.3                     3.4-20.5umol/L
   直接胆红素                      4.30                     0.00-6.80umol/L
   碱性磷酸酶                       65                      40-129U/L
  Y-谷氨酰转肽酶                  33                      10-71U/L

两对半:
              检测项目                       检测值                 参考值
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)              阳性                     阴性
乙型肝炎表面抗体(HBsAb)              阴性                 阴性或阳性
乙型肝炎e抗原(HBeAg)                   阴性                      阴性
乙型肝炎e抗体(HBeAb)                   阳性                      阴性
乙型肝炎核心抗体(HBcAb)               阳性                      阴性
乙型肝炎核心抗体IgM(HBcAb-IgM)   阴性                      阴性  

DNA是<5.0X10的2次方!!!




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发表于 2011-10-16 21:57 |只看该作者
你的效果不错。转小3后再吃两年恩替,估计就差不多了。

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发表于 2011-10-16 21:59 |只看该作者
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纠结阿.
还要继续吃.我很不喜欢这个药.
希望快点出乙克吧!
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发表于 2011-10-16 22:00 |只看该作者
84944582 发表于 2011-10-16 21:59
回复 poorhbv 的帖子

纠结阿.

乙克还不知道什么是能能上市呢。就算能上市,效果也就和干扰素差不多。

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发表于 2011-10-16 22:01 |只看该作者
继续吃起1年后可以换代丁了,
大三阳核苷之路
http://hbvhbv.info/forum/forum-viewthread-tid-1391944-fromuid-425575.html

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发表于 2011-10-16 22:03 |只看该作者
哎.
吃药吃到何年何月才是个头哟!
第1项太难转阴了!
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发表于 2011-10-17 07:25 |只看该作者
银牌稳定的基础上,定期监测表面抗原定量看看变化再判断停药风险。
本人不是医生。

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发表于 2011-10-17 08:21 |只看该作者
4再说说,小三阳的停药标准!理论上讲,最好是拿到金牌!但是金牌是可遇不可求!如果是表面抗原滴度足够的低了!(结合老王大哥的拉米攻略表面抗原篇)还有就是肝脏组织,改善的足够好!没有任何纤维化的痕迹!生化学的各项指标均达到了正常!肝组织学持续也正常!两对半就是小三阳!而且巩固的时间较长了,银牌稳定的时间也较长啦!可以考虑停药啦!持续稳定的银牌就是王道!呵呵…停药老王大哥可是专家!这就是为什么要化验稀释后的S抗原定量!最好是罗氏的!结合拉米攻略表面抗原篇和停药篇即可!呵呵…
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发表于 2011-10-17 10:29 |只看该作者
回复 我随心动 的帖子

感谢心动版主的回答哟```!
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发表于 2011-10-17 10:31 |只看该作者
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哈哈.JACK哥.谢谢你的回答阿..
我还有10盒百赛诺没吃.医生给我开的.我觉得单吃恩替就行.结果果然没错.我单吃恩替肝功能也正常了.
如果后期一直稳定.我想把百赛诺送给其他战友!
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