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标题: 我现在该怎么办？ [打印本页]

作者: GT168 时间: 2011-10-14 13:59 标题: 我现在该怎么办？

         患者 GT 男 29岁已婚
98年学校体检查出大三阳。肝功能正常,DNA没有查.一直没有治疗。
      （母亲五项阴，父亲一五阳。不知道算不算父婴传播）
98年——2004年：肝功能一直正常。二对半不变还是大三阳。没有治疗。
04年——2010年: 肝功能偶尔胆红素高一点点，其他正常。医生建议不治疗。
近期检查结果：
2010.08.03 B超：    正常(轻微胆囊炎)
         肝功能: 除总胆红素  28.7 参考值  3.4--28  有点高以外,其他正常
         HBV-DNA 4.34*10^7       参考值    0-1*10^3
2011.09.06 B超：正常。（医生只是说胆囊壁很薄2mm。没有什么问题。）
         肝功能：（第一次发现肝功能不正常）

         项目编码
项目名称
  检验结果异常提示
参考范围
         ALT
谷丙转氨酶
172
      ↑       5 ~ 60
         AST
谷草转氨酶
   86
      ↑       5 ~ 42
         GGT       谷氨酰转肽酶
   58
         5 ~ 64
         二对半：没有查
医生说现在转氨酶已经超几倍了，该抗病毒了。当时听医生说要长期服药，有点犹豫。然后医生就开了半

个月的降酶药（五酯胶囊和甘草酸二胺肠溶胶囊）

2011.09.22 （半个月保肝降酶药吃完后检查结果）
         B超：    没有做
         HBV-DNA：  2.53*10^8    参考值    0-1*10^3
                  (相隔一年DNA从7次方升到8次方）
         肝功能：

               项目编码
项目名称
  检验结果异常提示
参考范围
                  ALT
谷丙转氨酶
134
      ↑       5 ~ 60
                  AST
谷草转氨酶
115
↑       5 ~ 42
                  GGT       谷氨酰转肽酶
   72
↑       5 ~ 64

         二对半：

               项目编码
项目名称
检验结果
异常提示

                  HbsAg
乙肝表面抗原
阳性
+
                  HbsAb
乙肝表面抗体
阳性
+
                  HbeAg
乙肝e抗原
阳性
+
                  HbeAb
乙肝e抗体
阴性
-
                  HbcAb
乙肝核心抗体
阳性
+
2011.10.13    （停止保肝降酶药，休养20天后复查结果）
         肝功能：

               项目编码
项目名称
  检验结果异常提示
参考范围
                  ALT
谷丙转氨酶
296
      ↑       5 ~ 60
                  AST
谷草转氨酶
159
↑       5 ~ 42
                  GGT       谷氨酰转肽酶
124
↑       5 ~ 64

请问 1: 从第一次发现肝功能不正常到现在观察的一个月时间。肝功能只升不降是不是很危险？
      2：还有没有继续观察下去的必要？
      3：如果治疗，还需要检查那什么项目？
      4：该选用哪种治疗方案？

                                                谢谢！！!
                                                2011.10.14

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-10-14 15:07

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