肝胆相照论坛

标题: 肝硬化出血如何预防 [打印本页]

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-10-10 17:27 标题: 肝硬化出血如何预防

肝硬化出血如何预防

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-10-10 17:30

试着发了一下竟然发成功了，我妈妈出血今年已经四次了，医生也没给什么建议，真的不着调怎么预防了，回去了把化验单传上来，急盼指点。

作者: 打虎上山 时间: 2011-10-10 17:32

宝贝乐乐822 发表于 2011-10-10 17:30
试着发了一下竟然发成功了，我妈妈出血今年已经四次了，医生也没给什么建议，真的不着调怎么预防了，回去了 ...

医生的指导下服用心得安！

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-10-10 17:43

我也是最近几天在论坛上看到，给妈妈买了心得安，当时还没敢给吃，给医生打电话咨询了看能不能吃，医生说可以才开始吃的，也不知道医生为什么不自己提出来让吃，也不给治疗方法，每次都是急救，改天把化验单传上来，看有没有更好的治疗方法，现在我们就是眼睁睁的看着妈妈一次次出血而无能为力，心痛。

作者: springa 时间: 2011-10-10 18:55

肝硬化食管静脉曲张出血的现代处理
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-521998.html

作者: 打虎上山 时间: 2011-10-10 19:37

回复宝贝乐乐822 的帖子

心得安一经服用，就不能擅停，一定要听医生的指导！

作者: 0910.9中年 时间: 2011-10-11 11:08

打虎上山发表于 2011-10-10 19:37
回复宝贝乐乐822 的帖子

心得安一经服用，就不能擅停，一定要听医生的指导！ ...

一定要叫医生开心得安，如不是医生开的，他才不管你呢。

作者: 打虎上山 时间: 2011-10-11 11:12

心得安要根据心脏情况决定是否能够服用！不可胡来！

作者: loveelle 时间: 2011-10-11 11:25

要咨询医生，检查身体，无禁忌症方可服用心得安

作者: familyli 时间: 2011-10-11 16:13

作者: 6349787 时间: 2011-10-11 20:44

我母亲和你母亲的情况一样，医院医生也是保守治疗，什么意见也没给。今年也4次出血了，我准备去北京301医院

作者: 0910.9中年 时间: 2011-10-12 09:21

6349787 发表于 2011-10-11 20:44
我母亲和你母亲的情况一样，医院医生也是保守治疗，什么意见也没给。今年也4次出血了，我准备去北京301医院 ...

你母亲血小板低吗？脾比较大吗？有没有食道胃底静脉曲张啊？或轻、或中、或重？
检查过胃镜否？

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-10-12 11:19

最近两天一直发不出信息，今天在试试看

作者: 0910.9中年 时间: 2011-10-12 11:53

宝贝乐乐822 发表于 2011-10-12 11:19
最近两天一直发不出信息，今天在试试看

你呢不要着急，慢慢的把妈妈的情况一条一条有顺序的发上来，别人也比较看得懂。

作者: 6349787 时间: 2011-10-12 14:32

我母亲血小板低，血凝不好，脾大，胃镜做过，但是没说什么度的

作者: 0910.9中年 时间: 2011-10-14 13:44

6349787 发表于 2011-10-12 14:32
我母亲血小板低，血凝不好，脾大，胃镜做过，但是没说什么度的

你可以把胃镜检查单的内容一字不漏的发上来，让战友们看看。或许还可帮出点主意！

作者: 6349787 时间: 2011-10-14 14:08

好的，我找找

作者: 肝胆豆士 时间: 2011-10-14 16:17

消化道出血是由于肝硬化引起的静脉曲张破裂出血的。所以
1：治疗病根---保肝和抗硬化治疗。彻底治愈就肝移植
2：如何预防静脉曲张-----定期胃镜检查，有曲张就预防治疗--套扎。断流或分流。
3：纠正外因--提高血小板和凝血，缩小门脉宽度。错小脾脏----尝试选择断流或分流；吃东西一定要注意；减少腹部用力等。

作者: 0910.9中年 时间: 2011-10-15 10:42

作者: oppo123 时间: 2011-11-5 12:20

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-12-20 13:19

最近一直忙家里的事，没有上网，真是祸不单行，爸爸的腰锥骨折，还好妈妈最近情况不错，上次出院后妈妈就一直服用心得安和奥美拉唑，现在奥美拉唑服用了2个月了，不知道是一直用下去还是可以停，现在医生的话我也不敢相信了，有类似情况的望指点，谢谢大家！

作者: 万里挑一 时间: 2011-12-20 19:50

作者: 范湘东 时间: 2011-12-21 18:00

作者: xiangsiwuyong 时间: 2011-12-21 18:05

回复宝贝乐乐822 的帖子

告诉你一个消息，就是我服用心得安和奥美拉唑已经快三年了，我一直没有敢停下来，想停估计不会这么快的时间吧。还是问问医生吧，毕竟我们是依靠自己的服药时间来推算的。

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-12-22 12:40

我也是不敢停药，我妈妈现在是心得安一次一片，一天二次，奥美拉唑一天一片，请问你是怎么服用的，谢谢！

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-12-22 12:41

回复 xiangsiwuyong 的帖子

我也是不敢让妈妈停药，我妈妈现在是心得安一次一片，一天二次，奥美拉唑一天一片，请问你是怎么服用的，谢谢！

作者: 小雪408 时间: 2011-12-22 13:19

作者: whatsz 时间: 2011-12-22 13:42

定期胃镜,需要套扎时果断套扎,抗病毒,

作者: bradly0317 时间: 2011-12-22 14:02

作者: xiangsiwuyong 时间: 2011-12-22 20:15

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我现在是每天早晨和晚上各一片心得安，奥美拉唑就是早晨一粒，需要注意的是，服用心得安之前需要检查心率的，服用期间要定期的检查心率与血压和心电图的，我现在的血压低的很80/60。我也不敢停下来。

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-12-23 10:11

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我妈妈和你服用方法一样，服用之后感觉还是有效果的，今年基本上都是出院40天左右就会吐血、便血，但医生从来没有给出预防的办法，每次都是措手不及，抢救、输血，还是上次9月底出院后在论坛看到像这种情况可以服用心得安，就开始服用到现在，离上次出院3个月了，我妈妈各方面都不错，血压一直是90/60，所以现在就不敢冒然停药，也希望妈妈一直保持现在这个状况。每天都会为妈妈加油，鼓劲。

作者: xiangsiwuyong 时间: 2011-12-23 22:34

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以前我是每两年内就出血，现在我看快到时间的时候，就检查B超看看门脉怎么样？也好预防，你也可以参考下。

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2011-12-27 15:24

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我妈妈这些年一直都是一个月查一次，第一次出血和第二次出血隔了1年半时间，以后每次都是离上次出院基本隔40天左右，所以去医院查回来没几天就出血，还不知道什么原因，检查完医生都说好着呢（是三甲医院），从来不给我们说出血的原因，还说这病发展到后期都这样，没法控制，最后看了论谈才知道那些狗屁医生都是放屁，问了可以套扎不，医生说从来没做过，我妈妈现在出院三个月了，还没去医院检查过，害怕呀，你现在多长时间去医院检查一次，那你还采取其他方法防止出血了吗？

作者: 肝胆豆士 时间: 2011-12-27 18:10

心得安是依据心率的基础心率界定服用的，开始一般心率低于60的服用效果不明显。一般服用要是开始心率降低25%为有效。

但对于肝硬化失代偿有过一次出血的患者主要治疗意义不强，主要定期检查胃镜预防出血。

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2012-2-27 16:40

昨天妈妈去医院检查，肝功能正常，病毒小于1000，就是血红蛋白低，只有60，血小板也是60，医生说不排除大便有出血，所有化验单我改天上传上来，医生昨天给开了维血宁，就怕吃了没用还对肝不好，现在我该怎么做，必须立马住院输血吗？急，盼回复，谢谢大家！

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2012-2-27 16:50

昨天妈妈去医院检查，肝功能正常，病毒小于1000，就是血红蛋白低，只有60，血小板也是60，医生说不排除大便有出血，所有化验单我改天上传上来，医生昨天给开了维血宁，就怕吃了没用还对肝不好，现在我该怎么做，必须立马住院输血吗？急，盼回复，谢谢大家！

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2012-2-28 09:29

自己顶下，希望大家给点意见

作者: patricia_zhao 时间: 2012-3-2 09:33

内镜下套扎或硬化剂治疗，看本论坛相关文章。

作者: 宝贝乐乐822 时间: 2012-12-17 10:42

论坛一直打不开，好久没进来，这是妈妈昨天的化验结果，其他还算稳定，就是门静脉主干14mm，有些担心，现在心得安每天两次，每次一粒，可否考虑加一次，或者有其他好的建议，下面是检查结果，还有个结果没上传。
B超：
肝脏：上界第5肋间，肋下0mm。
右叶前后径91mm。
左叶上下径71mm，前后径58mm。
门静脉主干14mm
形态不规则，表面不光滑，肝右叶可见一大小约13*13mm的稍高回声结节，余实质光点加粗、增强，分布不均匀。门静脉稍增宽，肝静脉变细，走行迂曲。
胆囊：大小61*21mm。
   壁厚约7mm，呈“双层”影，暗区内清晰。
   胆总管内径5mm，管腔内清晰。
胰腺：形态规则，实质回声均匀。
脾脏：脾门厚45mm，脾最大长径146mm，脾静脉9mm。
   体积增大，内部回声尚均匀。
下腹腔肠间隙可见少许液性暗区，厚约20mm。
检查结论：肝硬化并肝内小结节；
      少量腹水；
      脾大；
      胆囊水肿样改变。
1. 谷丙转氨酶    18
2. 谷草转氨酶    29
3. 古县转氨酶    33
4. 碱性磷酸酶    121
5. 总蛋白       79.5
6. 白蛋白       37.6
7. 球蛋白       41.9
8. A\G          0.9
9. 总胆红素       26.8
10. 直接胆红素    12
11. 间接胆红素    14.8
12. 总胆汁酸       34.4
乙型肝炎（HBV-DNA）小于1000IU\mL

作者: zyo833 时间: 2012-12-17 12:47

作者: lbx250 时间: 2013-1-16 21:59

咨询医生，检查身体，无禁忌症方可服用心得,但每天要自己测脉搏次数，静息脉搏60以下不可服用。

作者: lbx250 时间: 2013-1-16 22:02

咨询医生，检查身体，无禁忌症方可服用心得,但每天要自己测脉搏次数，静息脉搏60以下不可服用。有医生和网说，加螺内酯每天80毫克以下，效果更佳，对门脉高压降低有点作用。

作者: lbx250 时间: 2013-1-16 22:04

饮食为流质，用豆浆机加入瘦肉小块与小块蔬菜水果，打营养米糊吃

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