肝胆相照论坛

标题: （已更新）寻求医生指导，看看有没有出现过我这样的病例 [打印本页]

作者: 落魄江湖 时间: 2011-10-3 17:15 标题: （已更新）寻求医生指导，看看有没有出现过我这样的病例

本帖最后由落魄江湖于 2011-10-18 11:02 编辑

检验报告单时间2010-08-07 如下:

大三阳

-----------------------------我是分割线-----------------------------

总胆红素(TBiL)             27.4          ↑       umo1/L          5.1~25.0
直接胆红素(DBiL)          8.1          ↑       umo1/L          0~8
间接胆红素(IBiL)          19.3       ↑       umo1/L          5.1~13.7
总蛋白(TP)                   78.4                      g/L                60~82
白蛋白(ALB)                51.2                      g/L                35~55
球蛋白(GLB)                27.2                      g/L                20~35
丙氨转移酶(ALT)          172          ↑          U/L                0~40
门冬转移酶(AST)          81          ↑          U/L                4~40
碱性磷酸酶(ALP)          78                         U/L             40~150
γ-谷氨酰转移酶(GGT)    79          ↑          U/L                8~61
-----------------------------------我是分割线--------------------------------------

乙型肝炎病毒DNA(HBV-dna)    5.80E+07       copies/ml       ＜1000    ↑       荧光定量PCR

B超检查，未检任何异常。

                                      检验报告单时间2010-11-01 如下：
肝功能已正常

乙型肝炎病毒DNA(HBV-dna)    4.11E+04          copies/m1    ＜1000    ↑    荧光定量PCR

检验报告单时间2011-01-25如下：

肝功能正常

乙型肝炎病毒DNA(HBV-dna) 1.39E+04 IU/ml ＜1000 ↑ 荧光定量PCR

检验报告单时间2011-04-25如下

肝功能差不多正常，胆红素有一点点高

乙型肝炎病毒DNA(HBV-dna) 1.93X10E3 Copies/ml 0 ~ 1x10^3

检验报告单时间2011-10-03如下

大三阳

B超正常

肝功能差不多正常，蛋白有一点点高

乙型肝炎病毒DNA(HBV-dna) 1.57E+03 IU/ml ＜1000 ↑ 荧光定量PCR

-----------------------------------我是分割线-----------------------------------------

：男，22岁，发现乙肝是在06年学校体检时发现的，两对半1、3阳，肝功和DNA正常，属病毒携带者。
2008年后检查转为1、3、5阳性(至今),肝功正常，DNA有一点高，医生没开药。
2009年11月份检查(现化验单没在身边)直接胆红素和间解胆红素有一点高，NDA未检查；医生开药“肝苏颗粒半个月(以前没吃过药)告知3个月后检查”后来自觉身体无恙未去检查。
2010年8月份时自觉身体有点异常，去做检查，就是上面第一个检查报告单2010-08-07，医生开药肝苏颗粒、拉米夫定、阿德福韦酯；肝苏颗粒吃3个月就不吃了，见上面第二个检查报告单2010-11-01，肝苏颗粒只吃3个月，拉米夫定和阿德福韦酯从2010-08-07吃到现在，没有间断。

但是为什么吃了一年多的拉米和阿德了，DNA还没有转阴，这是怎么回事？有没有战友也有这样的情况，今天化验结果出来后医生说有点怪，但是药还是让我接着吃，然后又让我花400多做个什么耐药试验，让我一个礼拜后来取结果。我现在心里着急啊，会出现什么不可预料的事情呢.....

非常希望得到资深专家、版主以及一些热心的久病成医战友们的意见。
最后祝：在肝胆相照论坛热心的版主、仁爱的医生、同舟共济的病友们，阖家欢乐，生活无忧，健康长寿。

2011-10-18：
今天去把耐药报告单拿出来了，都是阴性，没有耐药。医生看了之后说，拉米+阿德联合用，一般3个月到半年DNA就会转阴，但是从10年8月DNA 5.80E+7一直吃，直到到现在还是1.57E+3。应答情况不是很好，对我没效果不好，但是并没有耐药。医生建议我改单用恩替卡韦，先吃3个月左右再检测一下DNA。
只是我目前手上还有1个月的拉米和阿德，准备吃完后再换。医生说进口的博路定药价贵，每月要1200左右，说我用国产润众的就行，药效差不多，每月800多。
大家有没有我这样的情况出现，我需要换药吗？单吃恩替还是加其他的药一块用，听说恩替有0.5mg和1mg的，怎么用啊，还有就是国产和进口的是不是药效差不多？
倾听个位专业的意见，我还有其他的路数可走吗？谢谢了！

作者: 落魄江湖 时间: 2011-10-3 17:28

慢慢等待，不能沉咯啊

作者: 落魄江湖 时间: 2011-10-3 17:30

命运弄人啊，想我也非那种不差钱的主，怎么这个病毒这么难缠呢？

求救啊！

作者: 把握当下 时间: 2011-10-3 18:36

拉米+阿德一般不会耐药的

加查e抗原定量吧，只要e抗原定量在降就不怕，时间问题

拉米+阿德的钱与恩替差不多吧，感觉可以单用恩替试试

作者: 秀荷 时间: 2011-10-3 18:37

吃了一年多DNA都没有阴，效果不好，早应该加采取措施了。现在应该加阿德联用，把病毒弄阴了再说。
找找王震宇主任把，他可以帮你！

作者: 从大到小 时间: 2011-10-3 21:07

秀荷发表于 2011-10-3 18:37
吃了一年多DNA都没有阴，效果不好，早应该加采取措施了。现在应该加阿德联用，把病毒弄阴了再说。
找找王震 ...

LZ本来就是拉米加阿德

作者: 从大到小 时间: 2011-10-3 21:07

同意四楼的，问一下专家意见，是否换NT

作者: 秀荷 时间: 2011-10-3 22:03

回复从大到小的帖子

嘿，怪了，我刚开始看的时候好像是拉米呀，
嘿，马虎了
汗~~

作者: 落魄江湖 时间: 2011-10-4 08:02

我估计是拉米+阿德，不对我的症状。不是说肝功能正常就不用吃药吗，是不是当初被忽悠了

作者: 打虎上山 时间: 2011-10-4 10:04

虽然DNA没有转阴，但压在较低水平，肝功能才得以正常。药还要继续吃。没有耐药。
肝功能正常就停药是不可取的。

作者: 小树25 时间: 2011-10-4 13:38

你可以去骆老博客发帖咨询，让他给点建议。

作者: 落魄江湖 时间: 2011-10-7 11:57

咱们论坛里面没有和我相似的吗？求解中。。。

作者: 习惯低调 时间: 2011-10-8 07:26

回复落魄江湖的帖子

疑问：楼主是肝功能正常或者接近正常情况下上的拉米+阿德？

作者: 落魄江湖 时间: 2011-10-8 22:33

耐药检测还没有下来，如何是好啊

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)