肝胆相照论坛

标题: B超的结果可信吗? [打印本页]

作者: 神隐    时间: 2011-9-28 10:49     标题: B超的结果可信吗?

以前在医院检查,先问你,什么情况,然后B超的结果总是:弥漫性肝病、胆囊炎
这次单位组织体检,结果是:无异常。
唉!

作者: 亭亭如盖矣    时间: 2011-9-28 10:50

弥漫性就是正常的意思
作者: 亭亭如盖矣    时间: 2011-9-28 10:51

B型超声波(简称B超),是最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术,使医生隔着肚皮就看清了你们的肝脏和其他脏器。我们能诊断的肝胆系统疾病可多了,比如:肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等,只需要花三四十元就把整个肝胆系统查全了。但我们报告的结果用的是医生的语言,为的是给医生提供诊断依据。因此,你们常常看不懂,有时甚至还会闹点儿小误会。

别让“弥漫性肝病”吓着

我们在检查你们肝脏时最常说的一句话是“弥漫性肝病”。我们认为这么说是很正常的。但听说,许多患者被这句话吓得不轻。他们认为:这肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病得不轻!

其实,我们不是这个意思。病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变,因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的;而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。我们向医生报告你们的肝脏是“弥漫性肝病”,意思是告诉医生你们没长肿瘤,本想安慰你们,没想到反而造成误会。

这“弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化,我们都说是“弥漫性肝病”,甚至一些年龄较大的中老年人,肝脏内部稍微粗糙一些,在我们“眼”里的光点反射就会强一些,我们也说他有“弥漫性肝病”。许多“弥漫性肝病”的人其实肝功能正常,不用治疗。因此,你们别被我们说的“弥漫性肝病”吓着,肝病是否严重,要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。

慢性肝炎的胆囊炎不是“炎”

有句成语是“唇齿相依,肝胆相照”。肝脏有病,经常波及胆囊。让我们B超看你们肝炎患者的胆囊十有八九不太正常,而且肝病越重,胆囊改变越常见,越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见,还有的表现出水肿。对于这些表现,我们总是向医生报告说“胆囊炎”。可没想到你们把这种改变当成细菌感染引起的胆囊炎,而去用抗菌药物治疗。

其实,肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状,无梗阻性黄疸的表现,白细胞也不高,属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转,这种“胆囊炎”也会减轻,你们不用为我们说的“胆囊炎”到处乱求医。

不要过分看重肝脏大小

肝炎患者在看我们给医生的报告时,非常关心肝脏的大小,有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。你们这么看重我们的结果,我们非常高兴。但你们要知道,不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及我们超声探头的方向对这些测量都有影响,相差1~2厘米是常见的,你们不要过分看重B超提示的肝脏大小。另外,肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转,但有时则相反。因为肝硬化时,肝脏的体积也缩小。

别把血管瘤、肝囊肿当肝癌

现在,我们B超的应用越来越广泛了,越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是你们肝炎患者,因为经常做B超,发现得也最多。这往往引起你们的恐慌。因为你们知道,肝炎常可引起肝癌,所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。

如果是肝囊肿,你们不必害怕,因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢,小血管瘤可无任何症状,大多数是在体检时被我们B超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响,你们不必紧张,只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。

因此,肝炎患者看我们B超检查结果时,多请教医生,会减轻很大的精神负担。
作者: 神隐    时间: 2011-9-28 10:56

呵呵:
作者: 亭亭如盖矣    时间: 2011-9-28 10:58


不用担心
作者: noexcuse    时间: 2011-9-28 10:58

病况对医生的结论有一定影响,但是,我觉得主要还是不同医院的标准不同,比如,肝病专科医院给我的是弥漫性肝病的结论,在普通医院做B超就是正常。在了解B超常识和学会看结果的基础上,还是信任专科医院的吧。

作者: 太狼    时间: 2011-9-28 11:44

不放心的做加强的,病程久的话还是比较担心的。
我B超没看出大问题,但加强磁共振后,肝硬化那是一目了然。
作者: 负负得正    时间: 2011-9-28 11:53

太狼 发表于 2011-9-28 11:44
不放心的做加强的,病程久的话还是比较担心的。
我B超没看出大问题,但加强磁共振后,肝硬化那是一目了然。 ...

多少钱加强磁共振?
还有能透露你的年龄吗?

作者: kan831019    时间: 2011-9-28 12:07

学习拉 好知识
作者: 太狼    时间: 2011-9-28 13:16

负负得正 发表于 2011-9-28 11:53
多少钱加强磁共振?
还有能透露你的年龄吗?

好像是800多元的
作者: 相聚无缘    时间: 2011-9-28 13:53

额,崩溃,实在不行去问问专家吧,我也说不清
作者: 545094951    时间: 2011-9-28 18:08

不可信,B超我一次一个样。有时肝光点粗,门脉13,有时和正常肝一个摸样。
作者: zsz1951    时间: 2011-9-29 05:13

好好学习,受教育了。




欢迎光临 肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/) Powered by Discuz! X1.5