河南公安医院把乙肝阴性“检查”成乙肝阳性
近日,有患者向本报提供线索称河南公安医院肝病中心将HBV—DNA(乙肝病毒DNA)本为阴性的患者检查成阳性,并给患者开出高额药费。记者随后又从河南省中医院获悉,在河南公安医院检查为乙肝阳性的很多患者,在河南省中医院都检查为乙肝阴性。为此,记者联系上了其中两名患者了解情况。
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李先生的检查单,两次检查仅差6天。上图是河南公安医院的检查单,结果为“阳性”,下图为河南省中医院的检查单,结果为“阴性”。
阴性查成阳性 这里有猫腻
李先生今年36岁,三年前在县医院检查时被查出患了乙肝。在县医院,医生给李先生开了三四百块钱的药,李先生嫌贵,又感觉身体没有什么不舒服,开的药吃吃停停,最后干脆不吃了。
一个月前,李先生感觉身上疼,怀疑是乙肝所致,打算到县医院再检查一次,正巧赶上河南公安医院举办“世界肝炎日优惠活动”,多项检查或免费或优惠。李先生便决定去河南公安医院把肝功能、乙肝两对半和乙肝病毒HBV-DNA查一查。李先生说:“毕竟是叫河南公安医院,应该差不了。”
但是到了河南公安医院之后才发现,这并不是一家大医院,看在搞活动便宜的份上,李先生还是检查了,结果出来后,李先生的HBV-DNA检测值为“7.45E+04”(7.45×104/毫升,即每毫升血液中有74500个乙肝病毒),高于参考值的“5.00E+02”(5.00×102/毫升,即每毫升血液中有500个乙肝病毒),被确诊为阳性。
看到这里,需要解释一下HBV-DNA这项检查。HBV-DNA检测的是人体内的乙肝病毒数量。临床上把高于参考值“5.00E+02”的称为阳性,低于这一参考值的称为阴性。
“医生让我打针、输液,开了一些中成药,还跟我说乙肝是可以彻底治愈的,我多问了几句,医生又改了口。”李先生有些怀疑,再一看药费单子,零零散散加在一起有3000多元钱,这比原来县医院开的药还要贵10倍,李先生觉得这里不靠谱,就没缴费,直接离开了。
几天后,李先生的一位医生朋友介绍他到河南省中医院检查,这次检查结果为阴性。李先生这才放下心。也因此认为河南公安医院有猫腻。
李先生在电话中告诉记者:“我是冲着河南公安医院的牌子才去那里检查的。谁知这个医院广告打那么多,竟然是忽悠人的。老百姓挣钱难,看个病还被骗,我还遇到个小兄弟在那里治疗花了两万多元,结果也白花了。”
巧的是,李先生说的这位小兄弟正是给记者打电话投诉的患者贾先生,随后记者联系了这位贾先生。
治病花了2万多元 实际不用治
贾先生29岁,也是患乙肝多年,之所以去河南公安医院治疗,也是因为在网上看到公安医院打出的广告。贾先生说:“他们说有一种治疗乙肝的仪器,全省就他们一家医院有,我就想去试试。”
这到底是怎样一种仪器呢?贾先生描述称:“就是让你躺下,然后把这种仪器对着你的肝脏部位进行所谓的治疗,每次做40分钟,收费900元。”但一位业内人士告诉记者,没听说过有什么特殊的仪器能这样治疗乙肝的,所说的这种仪器像是淘汰很多年的肝病治疗仪,仅可促进血液循环,起到活血化淤的作用。
因为在河南公安医院肝病中心检查肝功能显示转氨酶偏高,HBV-DNA也高,医生除了给贾先生做这项仪器治疗外,还开了不少药。贾先生说:“有两种药我记得,他们说是治乙肝用的,在外面买不到,一种是肝乐欣,另一种是肝维康。”
而据记者了解,乙肝治疗应该以抗病毒为主,著名肝病专家、中华医学会肝病学分会主任委员贾继东教授曾说过:“(乙肝患者)只要有一分钱,就要用于抗病毒。”而河南公安医院开的这两种药都没有抗病毒效果。
除此之外,贾先生每个月还要打两次增强免疫力的针剂。合计下来,一个月治疗费要花掉近3000元,前后治疗了近7个月,贾先生一共花了2万多元,虽然复查显示转氨酶恢复正常,但HBV-DNA还是阳性,贾先生还得继续治疗。
由于觉得在这里治疗简直就像无底洞,贾先生到河南省中医院进行复查,结果显示贾先生肝功能正常,HBV-DNA也是阴性,处于病毒低复制期,不需要治疗。
什么是HBV—DNA检测?
HBV-DNA检测是乙肝患者治疗过程中一项很重要的检查,是患者是否需要治疗的一个重要依据。在诊断中,医生根据HBV-DNA和转氨酶的高低来判断是否需要给患者用药。
通常情况下,如果检查发现转氨酶
不高,HBV-DNA滴度高(>107/毫升),这说明虽然人体内的乙肝病毒很多,但人体的免疫系统对乙肝病毒不“识别”,二者相安无事,就处于免疫耐受期,这个时期可暂不治疗,但应每3~6个月查一次肝功能,做一次乙肝五项和HBV-DNA检查;如果转氨酶较高,HBV-DNA滴度不高(>
104/毫升),这说明免疫系统已经“识别”乙肝病毒的身份,并对其发动攻击,这时多处于免疫清除期,是治疗的最佳时期;如果转氨酶正常,HBV-DNA呈阴性,此时属病毒低复制期,这一时期无需用药,只需每3~6个月查一次肝功能,做一次乙肝五项和HBV-DNA检查。处于这一时期的患者,90%一生平安,10%会进入免疫清除期。
记者了解到,HBV-DNA的检测需要很高的技术条件和卫生条件,一些不正规的医院让患者做这项检查,实际却没有这种设备,到底查没查不好说,但是出检查单子却不需要什么技术水平,检查数据人为操作偏高、偏低、正常也不是不可能,于是就有不少患者掉进了“人为操作偏高治疗结果正常”的陷阱中。
乙肝患者就医 提防四大忽悠
我国乙肝病毒携带者达1.2亿,其中更有3000多万成为乙肝患者,这是一个庞大的医疗市场,一些不正规的医院瞄准这块蛋糕,制造各种骗局,诱惑患者上当受骗。所以,乙肝患者不仅要多了解乙肝常识,还要多提防如下就医陷阱:
权威
“权威”是很多不正规医院对外宣传常用的词,“××肝病治疗中心”、“国内知名专家”这些头衔都彰显着医院的权威性,而事实上这些所谓的中心可能是非法机构,而知名专家也可能连行医资格证都没有。正规的“治疗中心”一般都会设在技术力量和专家实力雄厚的大医院。乙肝DNA、丙肝RNA检测需要的技术条件很高,小医院缺乏这样的设备和技术,所以看病找医院的时候要慎重,不能只看表面宣传。
特效药
如贾先生遇到的这般,“某某药只在医院内能买到,外面无售卖”,或是“医院自己研发的特效药”之类的说辞,一般都不可靠。目前治疗乙肝无任何特效药,治疗都是以干扰素和抗病毒药物为主,其中抗病毒治疗是乙肝治疗中必不可少的,而目前通用且有效的抗病毒药物无非核苷类药物,如拉米夫定、替米夫定、阿德福韦等,并无其他新药。如果在就诊中,医生告诉你有特效药,那是绝对不可信的。
新技术
河南省中医院消化科主任医师孙晓娜告诉记者:“虽然医学在发展,或许以后可能会出现新的乙肝疗法,但目前临床上还没有新技术应用到治疗中。”打高科技的擦边球,对久治而效果不佳的乙肝患者来说,的确是很有诱惑力。
能治愈
这对乙肝患者来说是最具吸引力的。但这也是最容易被识破的幌子,只要懂得一点乙肝常识就知道,乙肝目前只能控制,不能治愈,因为目前治疗乙肝的药物都是抑制病毒类药物,没有杀灭病毒的效果。只要控制住病情,肝功正常、彩超检查正常,无症状,那么乙肝就算是“治愈”了。遇到有医生说“能治愈”的时候,要问清楚是何种程度的治愈。
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