肝包膜位置：右腋前线、锁骨中线范围（第8-9肋间）以及肝左叶。一般对肝包膜的观察需要在上述位置探头与肝脏表面相对垂直情况下观察。这是报告及观察肝包膜改变程度的基础。不同的超声医生对于肝包膜的观察可能出现较大差别，对于超声报告中肝包膜改变与否以及改变程度使临床医生有似是而非的感觉，原因是超声医生本身对观察肝包膜位置及方法及经验差异所致。
肝包膜改变及病变不同程度：超声检查肝脏肝包膜正常人约0.5mm。正常肝包膜比较光滑、规整，在多种慢性弥漫性肝病及肝硬化可有不同的变化，例如慢性弥漫性肝病时肝包膜随病情变化出现欠光整、不规则增厚；肝硬化时肝包膜明显增厚、明显不光整。肝包膜的改变出现后一般相对比较恒定，这些描述反应了病情不同和病情轻重关系。
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