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标题: 术后3个月就转移了。该不该上索拉非尼？ [打印本页]

作者: 走出魔咒 时间: 2011-9-20 10:35 标题: 术后3个月就转移了。该不该上索拉非尼？

本帖最后由走出魔咒于 2011-9-21 13:07 编辑

我妈67岁，今年6月16日在东肝做了左肝切除术，肿瘤4*3.8。术后未做预防性介入。吃了东肝的复方甘草酸甘片、斑蟊胶囊，1个半月后复查血和B超，正常。遂开始吃龙华医院的中药，前两个药停掉。中药吃了5周。前几日复查，AFP17.2，AFP-L3升到16，（她属于AFP不敏感的，以前AFP一直是正常的），癌胚抗原2.0。增强MR报告：
放射学表现：“左肝癌术后”，肝左叶体积缩小，左叶及尾状叶轮廓不规整伴不均匀强化信号灶，肝胃胰间隙多发软组织结节、肿块，强化明显不均匀，与邻近肝胰腺分界不清；左上腹腔、后腹膜见多发软组织结节，强化不均匀；脾脏未见肿大，信号均匀；胆囊壁光滑，囊壁无殊；下腔静脉充盈不良。前腹壁术区软组织影、结节影，边界模糊。
放射学诊断：左肝癌术后，肝左叶、尾状叶恶性占位；
               腹腔及后腹膜多发结节，考虑转移；伴胰腺侵犯可能大。
      下腔静脉充盈不良。
   前腹壁术区软组织影，请结合临床。

上午去了医院，手术和各种刀都不能做了，医生建议索拉非尼。但我母亲现在状态还可以，胃口好，睡得好，心情也好（她还不知道转移了）。听说索拉非尼副作用大，我担心用了药，她就没有现在这么舒服了。

作者: 走出魔咒 时间: 2011-9-20 10:37

本帖最后由走出魔咒于 2011-9-20 10:38 编辑

另外，此结果我想暂时瞒着母亲，想打一张较正常的MR报告给她看，因为她现在的状态还不错，吃得下睡得着，精神状态也好，就是感觉右腹部从前天开始涨。瞒一天算一天。但我不懂，有没有战友可以提供一个报告给我。我目前编了以下这些，尚缺放射学诊断：
检查部位和名称：上腹部MR 平扫+增强
检查方法：以XY为基线，先行平扫，横断面：T1WI/T2WI/T1WI-FS；后静脉团注法注入0.2～0.3ml/Kg体重顺磁性造影剂，行T1WI动态扫描，层厚6mm，层间距2mm。
放射学表现：“左肝癌术后”，肝左叶体积缩小，左叶及尾状叶轮廓不规整伴不均匀强化信号灶；脾脏未见肿大，信号均匀；胆囊壁光滑，囊壁无殊；下腔静脉充盈不良。前腹壁术区软组织影、结节影，边界模糊。

放射学诊断：“左肝癌术后”

作者: 冬树 时间: 2011-9-20 10:45

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