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标题: 术后11月近2个月血检波动，请高手帮忙看看 [打印本页]

作者: jason19841029 时间: 2011-9-19 09:36 标题: 术后11月近2个月血检波动，请高手帮忙看看

我爸爸在2010年10月22日在东肝由周伟平教授主刀做的手术左肝内叶切除3.2*2.8CM的肿瘤切缘1.4CM 病理：包膜完整低分化从去年开始到7月份检查各项指标都还比较正常但最近两个月的检查身体有所波动我爸爸这个月的血液检查结果来看身体有很大的波动各项酶的指标较之前2个月都有上升丙氨酸氨基转移酶 111 天冬氨酸氨基转移酶81 Y谷氨酰基转移酶 65 乙肝病毒DNA从7月的4次方已经升到了5.2+6次方了而且肿瘤标记物CEA在8月份之前为4.2和4.3左右 8月份升高至4.9 这个月为5.2 已经超出了正常范围5 其他各项血检以及腹部B超都比较正常请教大家这种情况严重吗？我爸爸需不需要吃抗病毒的药？之前一直没吃过抗病毒药还是需要做其他什么进一步的检查？

作者: 生活修行 时间: 2011-9-19 10:08

4次方为什么不吃抗病毒，一定要吃吧。

作者: 乐肝乐 时间: 2011-9-19 10:23

抗病毒是必须的！建议NT（恩替卡韦）！

作者: bzsfzhao 时间: 2011-9-19 10:53

从斑竹和论坛里战友的经验看,抗病毒是必须的,而且应该是刻不容缓的!

作者: jason19841029 时间: 2011-9-19 11:06

今年1月份开始我父亲在吃中药调理肝硬化那医生不是很提倡抗病毒并且7月份之前病毒数量是阴性的最多也是10的3次方恩替不是有辅助用吗比如肌肉会有影响如果真要抗病毒拉米夫定怎么样? 另外让人比较担心的问题是这个CEA 这两个月都在升高并且已经超出正常值5.2 是否需要进一步的检查呢？请各位大侠指教多谢了

作者: jhzwxf 时间: 2011-9-19 11:11

有多长时间没有做腹部增强CT或增强核磁共振了？如果间隔达三个月或三个月以上的话，建议可以做一个，B超有时是看不出小病灶或者是手术疤痕里的复发病灶。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-9-19 11:26

CEA升高，有必要做个肺补CT平扫。抗病毒是必须的

作者: jason19841029 时间: 2011-9-19 11:59

腹部增强核磁共振每三个月做一次上一次做的是七月中旬一切都安好如果抗病毒各位有什么建议哪种药物比较合适只需要做个肺部CT平扫么？因为我百度看到CEA和消化道系统的关系颇为密切

作者: 橙子红也 时间: 2011-9-19 12:25

肝癌术后又有肝硬化的无论DNA如何,都建议抗病毒!把中药先停下来,有的中药会引起某些指标的变化!因为CEA升高，还要做上腹CT！

作者: jason19841029 时间: 2011-9-19 13:20

大侠的意思是 CEA升高有可能肺部转移？？？。。。。

作者: jason19841029 时间: 2011-9-19 13:26

这一年检查下来包括B超增强核磁共振肝部都没有问题 AFP是阴性的

作者: jason19841029 时间: 2011-9-19 20:28

请问各位大侠是否还需要做其他的检查呢？

作者: jason19841029 时间: 2011-9-20 02:55

今天了解到说抗病毒吃NT 对于那些患癌症或者有癌变趋势的患者要谨慎使用北京治疗肝硬化的医生建议使用拉米夫定+阿德联合抗病毒不知道各位有何建议？万分感谢！

作者: jhzwxf 时间: 2011-9-20 08:07

目前恩替抗病毒效果是来得最快最明显的，我老公从09年10月病毒量有升高开始吃到现在，有两整年了。另外“这一年检查下来包括B超增强核磁共振肝部都没有问题 AFP是阴性的 ",从前面看来，肺部已经拍片子有两个月余了，现在的状况是什么样的不好说，有时肿瘤指标在上升，但微小病灶在影像上暂时看不出来也是有可能的。

作者: 风吹白衣 时间: 2011-9-20 08:49

以前没抗过病毒的话，拉米+阿德应该是不错的选择。

肺肿瘤往往CEA会升高。

作者: jason19841029 时间: 2011-9-21 00:08

多谢各位我听治疗肝硬化的医生说先用拉米加阿德然后恩替卡韦留到最后用我不知道像我爸爸这种情况（没有抗过病毒）如果使用恩替卡韦耐药了怎么办呢？请高手解答一下谢谢

作者: 风吹白衣 时间: 2011-9-21 09:10

从没抗过病毒的话，一开始仅拉米也是可以的，不一定阿德联用，拉米耐药后再根据情况换药。恩替耐药率很低的。

作者: 冬树 时间: 2011-9-21 15:57

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