肝胆相照论坛

标题: 发现肝硬化一年整了，樱花呀，樱花，伤不起 [打印本页]

作者: 勇敢liver 时间: 2011-9-18 09:47 标题: 发现肝硬化一年整了，樱花呀，樱花，伤不起

发现硬化一年了，这个一年从刚发现硬化产生的恐惧感，害怕感，都后来只害怕HCC，一点都不怕硬化（感觉几年死不掉），心里的压力只有硬化朋友才知道，期间一直上网看论坛，看到好多感人的帖子，我是去年8月份发现自己乏力加重，后到医院去检查，直接发现硬化的，今年我才33，之前有过乙肝，近15年没有查过，应该是母婴传播，我几个舅舅，我妈妈都是携带者，都60多了，没有人发过病，2010年，8月，B超发现硬化，另外发现一个 2mm*3mm 的高回声结节肝功能正常，HBVDNA 小于10 3次方，增强CT显示肝硬化，  在医院住院1个院出院，之后2010年12月复查，肝功正常，HBV DNA正常，B超其余不变，但是高回声结节到了4mm*3mm（害怕中），2011 3月份，B超发现结节4MM*4MM,肝功，DNA其他都正常，到了2011年5月份，感觉有点不对，乏力中，其实我一直都有乏力症状，一段时间好，一段时间不好的，也没有在意，医生打电话给我，说你这次DNA有点高呀，10的5次方，肝功能转氨酶 50多，B超也不好，在另外一家医院做了B超，
描述如下：
左叶：长度 54MM,厚度 63mm，右叶：斜经 123mm，宽度 85mm 肝包膜不光整，肝区光点密集增粗，分布不均，肝内见数个低回声区，最大约 7*5MM,境界清，内部回声不均，肝内管道结构显示清晰，门静脉内径 10mm， CDFI:门静脉内彩色血流充盈良好，PW呈连续性血流频谱Vmean 20CM/S
胆囊切面内径 64mm*23mm，胆囊壁毛糙，其内见一直径约6mm的强光团，后伴声影，肝内外胆管无扩张，胆总管近端内径5mm，其内未见异常，远端显示不清
脾肋下斜经 132mm  肋间厚度 36mm 脾回声细小均匀，其内未见异常

超声提示：肝硬化伴肝内多发结节形成，结合临床
胆囊壁毛糙伴结石
脾肿大（之前脾都不大，恐惧中）

因为DNA高，肝功内不正常 B 超不好，住院一个月，挂水，开始恩替卡韦抗病毒，期间由于低回声结节，很害怕，但是没有做增强CT,一个月后出院，15HBVDNA小于10的3方，肝功能正常

继续工作中，住院期间工作也没有停，不想让同事知道我有这个病，大家都懂的，害怕歧视

9月11号复查
肝功能，DNA，AFP 正常
B超不是很好
左叶：长度 58mm,厚度 63mm，右叶：斜经 140mm，宽度 90mm 肝包膜欠光整，肝区光点密集增粗，分布不均，肝内见数个稍高回声区，（上次是低回声，住院医生说不要太纠结这个，做个CT，1公分看的见了）最大约 10*7MM,（增大了，非常害怕）境界清，内部回声不均，肝内管道结构显示清晰，门静脉内径12mm， CDFI:门静脉内彩色血流充盈良好，PW呈连续性血流频谱Vmean 20CM/S
胆囊切面内径 65mm*23mm，胆囊壁毛糙，其内见数个强光团，最大直径10mm，后伴声影，肝内外胆管无扩张，胆总管近端内径5mm，其内未见异常，远端显示不清
脾肋下斜经 114mm  肋间厚度 32mm 脾回声细小均匀，其内未见异常
提示
肝硬化伴稍高回声结节，定期复查
胆囊壁毛糙伴结石
咦，脾，未见明显占位病变

医生说抗病毒效果很好，脾脏小了，肝功能一切正常，但是这个回声区很让人害怕，
11号到17号，每天都睡不着，呵呵，没有精神上班，满脑子想的就是自己CA了，呵呵

9月17号增强CT：
检查所见：肝左右比例失调，肝脏边缘锯齿状改变，增强扫描未见异常强化灶，脾脏大小形态正常，未见异常密度影，胆囊内可见斑点状高密度影，胆囊壁增强扫描有强化胰腺双肾大小形态正常，右肾可见囊性低密度影，增强扫面未见强化，腹腔内未见积液，后腹膜未见肿大淋巴结影
诊断意见
肝硬化
胆囊结石，胆囊炎
右肾小囊肿

医生准备给我继续恩替卡韦抗病毒，加上胸腺肽注射，下周开始

各位资深战友，老师帮帮我分析分析，继续应该如何治疗，多谢了，得了这个病送掉半条命，每天在恐惧中，晕呀

作者: 鸭鸭5252 时间: 2011-9-18 13:19

甲胎蛋白没有查吗

作者: springa 时间: 2011-9-18 13:27

《肝细胞癌临床指南更新》解读
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-521998.html
胸腺肽能治疗已肝吗?
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-521998.html

作者: springa 时间: 2011-9-18 13:31

2009-恩替卡韦临床应用专家共识
http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-521998.html

作者: 勇敢liver 时间: 2011-9-18 13:58

回复鸭鸭5252 的帖子

AFP一直正常，2.1

作者: 勇敢liver 时间: 2011-9-18 14:08

本帖最后由勇敢liver 于 2011-9-18 14:14 编辑

回复 springa 的帖子

谢谢 SPRINGA的资料，我现在也不想别的了，三个月B超，AFP,肝功能随访了，该做的我也做了，又能怎么办，也没有别的办法，关于胸腺肽，主要是我医保开药恩替卡韦，必须挂水，我不想挂，医生就开了胸腺肽打了，我想只要没有副作用就用吧，每次住院一次，我需要开6到8个月的恩替卡韦，本来医生叫我就吃恩替卡韦就行了，说别的药没有什么用，也没有开，还说了一些安慰的话，当然也可能是真的，说某某吃抗病毒的药他手上的病人，电话可以给我，肝硬化吃没有了，实实在在的肝硬化没有了，有时候听到这些安慰的话还是有点信心的

作者: 0910.9中年 时间: 2011-9-18 14:19

不要慌，也不要晕，更不要急。
本论坛像你这样硬化的多着呢，比你重的也多着呢。
不要去乱投医，多来论坛走走，学习学习，好处多多。
有不懂或不理解的上论坛多问，时间长了你就会慢慢平静了。

作者: 和平相处 时间: 2011-9-18 16:13

你遇到了好医生，祝你早点健康

作者: 打虎上山 时间: 2011-9-18 16:26

耐心抗病毒吧！

作者: 四驱摩托车 时间: 2011-9-18 17:10

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 曙光007 时间: 2011-9-18 21:45

兄弟，你遇到了好医生，不用怕，别听那些危言耸听的话，但也不要大意，我的情况和你差不多，不过只吃拉米，听说恩替很贵。

作者: 勇敢liver 时间: 2011-9-19 12:43

回复曙光007 的帖子

谢谢鼓励了，说不担心是假的，但是得了这个病也没有办法，你吃拉米的话，一定要注意，我的医生告诉我，变异率很高，而且变了之后在换恩提的话要双倍量，而且效果还打折扣，现在恩提进医保了，我恩提都是走的医保，可以报销60%到70%

作者: 勇敢liver 时间: 2011-9-19 12:52

这周要出差，去欧洲，7天，我最怕出差了，主要是怕辛苦影响病情，前一段时间带儿子自驾去上海游玩，也不是很辛苦，没有很大的透支体力，但是回来乏力了好多天，肝功检查又是正常，不知道怎么的，一直以来我很容易感到乏力，肝功能检查又是正常，转氨酶26，血常规，HBVdna ，都正常，胃口等等比的肝硬化症状都没有，有时候就算白天不干什么事情，第二天也感到乏力，看到好多病友没有症状，甚至要跑步，爬山，运动，真是羡慕，有谁有经验指导一下，希望411老师百忙之中看到我帖子指导一下

作者: loveelle 时间: 2011-9-19 19:37

作者: 0910.9中年 时间: 2011-9-20 11:10

看来楼主抗病毒效果不错，继续保持，不要羡慕别人有运动或者有段炼，各人而已。每个人的情况都有自己的特点，也有不同，慢慢来，等身体感觉好了，人也不乏力了再适当的活动一下。

作者: 曙光007 时间: 2011-9-20 11:54

回复勇敢liver 的帖子

哦，谢谢你的提点，大家互相学习。想问一下你每个月吃恩替多少钱？明开我也去问题一下医生，如果可以接受的话也可以更换。一起努力，对搞病魔！

作者: 勇敢liver 时间: 2011-9-21 13:27

回复曙光007 的帖子

我吃的博路定，医院是270, 7粒，自己外面买应该便宜点，（一周），5月才开始吃，因为5月肝功刚有点高，住院一个月，连每天挂水，保肝降酶治疗，以及检查费用，加起来用掉17000，（住院期间开了7个月还是8个月的恩提卡纬），总共自费了5000，医保报了12000， 9月份复查，办理了住院手续，因为做了肝功，b超，增强CT,我们这里CT 1100，太贵了，住院的话可以报销，人不去医院，接下来可能要开半年到7个月的药吧，费用怎么算暂时还不知道，这次我开始打胸腺肽，可能是所有的费用，我承担 30%吧，按照这样算，一年我应该不超过1万，用博路定，包括打胸腺肽，和复查的一些费用，如果国产的润众费用应该更加小，我基本上别的药都不吃，医生也不建议吃

作者: 勇敢liver 时间: 2013-10-13 13:09

没有人气了，我来冒个泡

作者: czezzt 时间: 2013-10-13 19:06

本帖最后由 czezzt 于 2013-10-14 19:25 编辑

回复勇敢liver 的帖子

我吃了21个月的恩替卡韦.第一个月也是每周一针胸腺肽,每天吊水谷胱甘肽跟前列地尔.住院一个月后,就光吃恩替卡韦一直到现在.每过3个月左右去医院检查一次,数值还好,就是血小板还在50左右,最低时是30多点.白细胞也在2左右.
没见到明显变好,也没有再变坏.脾脏还大.
现在觉得没什么更好的办法,坚持吃恩替卡韦,每天都很认真.觉得这就是没办法的最好办法了.
我今年八月份在302医院拿的恩替卡韦(博路定)价格好像是240一盒,比上次便宜一些了.

作者: 疯一点好 时间: 2013-10-14 17:17

楼主肝硬化B超图像好一点吗？

作者: 如果1860 时间: 2013-10-14 21:27

以前听见肝硬化这几个字会全身颤抖，现在也习惯了，希望LZ 能勇敢面对

作者: 勇敢liver 时间: 2013-10-15 09:30

回复疯一点好的帖子

b超还是老样子，肝功和血常规正常，两年以来一直这样，抗病毒在我身上还是有用的，至少乏力感没有了，只是由于癌变率比较高，使得我们这些患者过得是胆战心惊…

作者: 40更坚强 时间: 2013-10-15 22:05

越到这个时候心态越重要，要乐观啊，没有事的。。。

作者: 勇敢liver 时间: 2013-10-20 09:19

回复 40更坚强的帖子

心态不去逼着自己好也没有办法，我平时还好，复查的时间是最痛苦的，只是一个高危的未来让你在生活中束手束脚，还好我运气还好，这3年老天看到我樱花的份上，业务做的不错，经济上宽松了一点，脱离了屌丝男，不过樱花人的心理很苦的，比如，你想去买一个房子，人家说5年后这个小区成型了，我想到的是5年后我还在吗？平时很喜欢来论坛，主要是求安慰，找信心的，看到你们这些论坛常客，心里有点寄托，只是现在论坛人越来越少，不知道哪一天没有了，我到哪里找寄托去

作者: 如果1860 时间: 2013-10-21 20:52

回复勇敢liver 的帖子

我也有这样的想法，有必要建个QQ群了

作者: 七色花1314 时间: 2013-10-21 21:29

希望我们都是那个奇迹，幸运儿，笑到最后

作者: 勇敢liver 时间: 2018-6-22 17:07

18年6-21好 B 超结果左叶 65mm 厚度 63mm 右页 111mm 肝包膜不光整光点增粗增强肝内见9mm夜性暗区，有包膜后方回声增强，肝内数个稍高稍低回声，最大9mm，境界清，内部回声不均，结论肝硬化肝内结节，肝囊肿，胆囊壁毛糙，以前8年 b一直这样子但是没有低回声，一直是数个高回声最大10mm，这次报了低回声，约了一个核磁共振，6-22 号磁共振增强报告，肝脏边缘欠光整，信号欠均匀，肝内见数个小囊性无强化信号灶，肝内血管未见充盈缺损，结论慢性肝病改变，肝小囊肿，建议定期随访

作者: 勇敢liver 时间: 2018-6-22 17:10

2017-07-20 年增强CT 结果报告，肝脏大小，形态正常，轮廓光整，肝内见小囊状低密度影，边界清晰，增强无强化诊断意见：肝内多发性小囊肿（没有报肝硬化，2011年见我7年前的CT报告同一家医院报了肝硬化）

作者: 勇敢liver 时间: 2018-6-22 17:19

这个多发性小囊肿严重吗？

作者: 18930859893 时间: 2018-6-22 20:37

囊肿一般是良性的，先天性的，随着年龄增长，组织退化而逐渐显现，一般问题不大。我与楼主一样，肝脏也多发囊肿。

作者: 卧龙居士 时间: 2018-6-22 20:57

看来抗病毒早期硬化是可以逆转的。

作者: 勇敢liver 时间: 2018-6-23 10:13

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逆转谈不上可能保持了平稳不恶化

作者: yelanglms 时间: 2018-6-29 20:00

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这个B超提示是肝硬化，下面增强CT不是肝硬化，两者不同，如何理解？

作者: 勇敢liver 时间: 2018-8-29 09:12

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按照B超为准目前我磁共振增强和 CT增强都不会报肝硬化但是 B超会按照B超为准我觉得

作者: 江上渔翁 时间: 2018-8-31 16:16

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你是用什么抗病毒？

作者: 勇敢liver 时间: 2018-9-1 17:30

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恩替卡韦博路定

作者: 江上渔翁 时间: 2018-9-2 15:50

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有微信吗？

作者: 纠结哥哥 时间: 2018-9-11 16:47

楼主CT 核瓷显示楼主明显好转

作者: 勇敢liver 时间: 2018-10-23 18:02

8月29号 B超和以前一样但是高低回声结节 13mm*9mm（6月是9mm 8月到了13mm）由于不太放心， 10月21号做B 超和 8月一样高低回声 13mm*9mm
又做了一个磁共振增强，10-23号报告肝右叶见圆形病变，大小7*6mm T1W1 低信号 T1W2高信号信号均匀 GD-DTPA 增强病变无强化结论：肝右叶小囊肿胆囊结石双肾囊肿我可以排除报警了吗？

作者: ERICLU 时间: 2018-10-23 19:57

逆转之路，我们一直观望鼓励你！

作者: kjpbbac 时间: 2018-10-23 21:59

楼主其实没必要太过担心，微小的变化而已，5月份我核磁报告结节0.8*0.9 10月份变成1.2*1.0 后来我问大夫是恶化了么，大夫说会有波动但不用过分去介意这些细微变化，因为仪器和测量也会有误差，定期检查按时吃药就好，另外我每天晚上快步走45分钟已经坚持了半年了，这半年内睡眠质量，精神状态，抵抗力，心态都积极向好，肝功和肾功持续标准，我想积极运动对肝病也会有帮助的，希望你也能借鉴一下

作者: 勇敢liver 时间: 2018-10-24 10:37

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我看了你的资料我作为看病人给个意见不要纠结是否肝硬化这个乙肝肝硬化每个医院都可以治疗不需要什么专家教授我从来没有去过上海医院只有我帮我父亲开刀才会找专家我都自己看报告大医院在于外科手术经验至于肝硬化没有什么经验可谈乙肝只有抗病毒一天一个恩替卡韦或者替诺就行定期检查其他的一个都不吃我8年来没有吃过其他的任何东西一般磁共振和ct没有b超敏感我是这样认为的磁共振增强发现肿瘤为目的就算没有报肝硬化肝脏已经坏了防止癌症是主要目的我对是不是肝硬化没有感觉是也好不是也好没有关系

作者: Newbegin 时间: 2018-12-3 07:25

勇敢liver 发表于 2018-10-24 10:37
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我看了你的资料我作为看病人给个意见不要纠结是否肝硬化这个乙肝肝硬化每个医 ...

楼主心态调整得很好，谢谢分享！

作者: 勇敢liver 时间: 2019-10-30 09:39

冒一下泡泡 2019-10-30 ct报告（非增强）肝脏大小形态正常肝实质密度减低，肝内见6MM的小类圆形囊性灶脾脏不大，密度均匀结论：肝内小囊肿脂肪肝胆囊结石最近经常肝区有吊住的不是感觉不知道什么原因？

作者: jerryliu0319 时间: 2019-10-30 10:06

回复勇敢liver 的帖子

同感！但是我血常规不正常，血小板很低。

作者: 谭柳生 时间: 2019-11-27 18:22

坚持抗病毒，定期复查，只要不癌变就行，管它硬化还是不硬化。

作者: 纠结哥哥 时间: 2019-12-17 07:45

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楼主逆转了啊

作者: 纠结哥哥 时间: 2019-12-18 11:11

回复卧龙居士的帖子

居士最近怎么样？你是实实在在肝硬化逆转吗？

作者: 勇敢liver 时间: 2020-7-26 17:03

漏个脸，这个论坛人气不像以前了，想当年我天天看，肝硬化每次检查之前我们都像鸵鸟一样，不敢去，但是我还是3到6个月坚持检查一次的时间段，稍微有点症状，就当成完了，这次就是乏力出现，担心了好多天，发一个2020-03-14 b超肝包膜不光整，光点增粗增强，分布不均匀，数个高低回声最大 10*8mm 结论肝硬化伴结节，然后这两天的检查报告都出来了，2020-07-26 由于浑身乏力，10年抗病毒后就没有出现类似症状，检查做了 b超，增强磁共振，CT普通扫描，一下全开了检查单， B超：肝切面形态正常，肝内回声前半部增密增强，后半部稀疏衰减，分布均匀，肝内管道尚能显示，肝包膜欠光整，光点增粗增强，分布不均，医生找了半天没有找到结节，说可能脂肪肝严重看不到，但是这个图像完全达不到肝硬化，检查单上怎么打肝硬化的，超声结论：慢性肝病超声改变，脂肪肝（10年来第一次b超没有打肝硬化）磁共振增强：肝脏边缘欠光整，信号欠均匀，肝内数个小囊性无强化信号灶，结论：慢性肝病改变， ct普通扫描，结论：脂肪肝，肝囊肿，现在我正在挂水保肝治疗，虽然肝功能正常但是浑身没有力气，就像肝炎发作一样

作者: sunny20115818 时间: 2020-7-26 20:01

本帖最后由 sunny20115818 于 2020-7-26 20:02 编辑

楼主门静脉一直正常，真不错！我门静脉1.6都十几年了，准备做胃镜看看是不是静脉曲张了。我也有容易乏力的症状

作者: 桦子 时间: 2020-7-27 13:53

谢谢楼主为大家分享自己的治疗经验，看到楼主现在越来越好，真为你高兴。
希望你常露个脸，提高人气，为战友鼓劲。

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-7-27 15:31

回复勇敢liver 的帖子

楼主您是逆转了？还是原来判肝硬化判重了？没有结节医生说绝对不到肝硬化好现象

作者: 纠结哥哥 时间: 2020-7-27 15:32

第几年开始明显好转？

作者: seawing 时间: 2020-7-28 15:12

回复勇敢liver 的帖子

脂肪肝不可掉以轻心，我就是食道静脉曲张，怀疑肝硬化，结果做肝弹/肝脂肪定量，发现重度脂肪肝，使劲减重，半年时间减掉18斤，重度脂肪肝变成正常了！

作者: 今天还好 时间: 2020-12-11 14:21

谢谢lz分享

作者: ak1234ak 时间: 2020-12-14 13:06

sunny20115818 发表于 2020-7-26 20:01
楼主门静脉一直正常，真不错！我门静脉1.6都十几年了，准备做胃镜看看是不是静脉曲张了。我也有容易乏力的 ...

我门静脉1.7已两年了，西安唐都医院住院检查后也不治疗，不知怎么办，你针对门静脉宽怎么治疗的？

作者: 乙肝人1949 时间: 2020-12-15 20:39

你的表面抗原多少？

作者: 乙肝人1949 时间: 2020-12-15 20:40

楼主你不查乙肝两对定量？

作者: 勇敢liver 时间: 2021-10-12 16:14

回复乙肝人1949 的帖子

表面抗原没查好像也不低查了也没辙呀

作者: 勇敢liver 时间: 2021-10-12 16:19

冒个泡反省一下一年没好好检查了上次B超还是2月做的而且有气体干扰都没有重新复查，这几天肝区疼痛刺痛钝痛都有去查了 B超还是老样子肝结节又报了最大6mm 肝功能 AFP 正常不知道为啥浑身痒的很以后还是要定期检查常来冒个泡下一次复查我要再做一下增强磁共振一年做一次 3到4个月B超以后按照这个节奏

作者: Newbegin 时间: 2021-10-12 20:59

勇敢liver 发表于 2021-10-12 16:19
冒个泡反省一下一年没好好检查了上次B超还是2月做的而且有气体干扰都没有重新复查，这几天肝 ...

谢谢楼主更新，有气体干扰是吃了易产气食物、浑身痒是吃了辛辣食物吗？

作者: 勇敢liver 时间: 2021-10-13 14:38

回复 Newbegin 的帖子

浑身痒可能是人工荨麻疹今天药房买了抗过敏的药吃吃看看

作者: 江上渔翁 时间: 2021-10-13 21:31

回复勇敢liver 的帖子

硬化11年了？这十一年来有什么变化？

作者: Newbegin 时间: 2021-10-13 21:58

勇敢liver 发表于 2021-10-13 14:38
回复 Newbegin 的帖子

浑身痒可能是人工荨麻疹今天药房买了抗过敏的药吃吃看看 ...

我是打了新冠疫苗第一和第二针后出现荨麻疹，是局部的

作者: 勇敢liver 时间: 2021-10-13 23:34

回复江上渔翁的帖子

发现硬化11年时间好快发现之前也不知道几年没有变化变化就是抗病毒之前ct 报硬化后来不报了 b超还报现在ct 磁共振都不报脾脏抗病毒后正常了之后就没肿大过其他好像没有变化

作者: 江上渔翁 时间: 2021-10-14 19:00

回复勇敢liver 的帖子

那么是在好转啰？说明人有自愈功能？

作者: 追~风 时间: 2021-10-16 12:46

楼主还在吃博路定？高敏DNA是否检测不到病毒了？血常规怎么样呢？我彩超提示三年（18-20年）的结节，抗病毒5个月后就消失了，我脾大11年估计很难缩小，但是抗病毒后身体明显好转，睡眠也好了。

作者: 勇敢liver 时间: 2021-10-16 14:20

回复追~风的帖子

大概看了一下你的情况病毒大于20了 11年就可以抗病毒了，吃总比不吃好，你这个不知道有没有达到肝硬化， B超看起来还好，但是脾脏又肿大，脾脏肿大也是肝硬化的指标，反正现在已经抗病毒了，这些都不重要了，吃着随着时间推移，脾脏应该会缩小，我一直吃的是博路定没有换过我检测病毒是小于20

作者: 追~风 时间: 2021-10-17 08:37

回复勇敢liver 的帖子

其实我早就该抗病毒了，医院的医生不给抗，说没事，2020年疫情的时候感觉身体不好，失眠，焦虑，就去做了肝穿G2S1，立马就TAF抗了！

作者: 纠结哥哥 时间: 2021-11-6 19:15

回复勇敢liver 的帖子

不是说结节没了吗？完全达不到肝硬化则么又报了

作者: 勇敢liver 时间: 2022-7-16 00:03

冒泡一下

作者: CP993039 时间: 2022-9-14 16:27

回复追~风的帖子

跟你的情况差不多，看看的医生一直说不用管，定期检查，后来甲胎蛋白高，穿刺G2S4e，感觉是早点抗病毒会好很多

作者: 纠结哥哥 时间: 2024-2-16 22:29

楼主则么样了

作者: lovesunshine 时间: 2024-2-24 22:04

楼主还好么？

作者: 凡夫子 时间: 2024-2-24 22:51

回复勇敢liver 的帖子

我也是浑身发痒，前胸，脖颈，后背，好多小疹子，但又不像是蜘蛛痣

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