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标题: 求助王震宇医生 [打印本页]

作者: jt78119 时间: 2011-9-13 20:15 标题: 求助王震宇医生

本帖最后由 jt78119 于 2011-9-13 20:35 编辑

乙肝大三阳10余年，DNA10的8次方，没有治疗，2011年1月肝功异常，大夫让吃博路定，3个月后DNA阴性，肝功正常。但是今年8月份化验：DNA3.39x10的3次方，肝功正常。今天化验DNA5.21x10的3次方，肝功正常，病毒升高了，大夫让吃2片博路定（或者润众），请问这样吃行吗？

作者: 四蹄SB 时间: 2011-9-13 20:22

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作者: nwjk 时间: 2011-9-13 20:36

吃2片太费钱了，不如加一片阿德或换药替诺

作者: jt78119 时间: 2011-9-13 20:47

大夫说这么短的时间恩替不会耐药，大夫说加阿德也可以，但是为了后续治疗还是2片恩替。

作者: ydzahll 时间: 2011-9-13 21:39

是我就换是印度替诺。经济可靠。
2片在日本已经研究已不可用了。有致癌性。
加阿德，阿德的副作用比替诺还强。所以最经济是上印度替诺。

作者: z3f 时间: 2011-9-14 06:44

回复 ydzahll 的帖子

你在卖药吗？
低调一些！

作者: z3f 时间: 2011-9-14 06:50

回复 jt78119 的帖子

病毒正常轻微波动，不要太大惊小怪的！
恩替五年内耐药率都是极低的！
定期复查病毒量！
加量，加药，换药都不足取！
骆老博客有解释的！
恩替耐受性不是很好的话，不一定是耐药的预兆！
注意定期复查，咨询专业一点儿的医生！
祝你好运吧！
就是这样！

作者: jt78119 时间: 2011-9-14 07:22

回复 z3f 的帖子

谢谢回复！

作者: 病友021 时间: 2011-9-14 08:54

回复 jt78119 的帖子

假如恩替耐药，首选就是加阿德！我不是医生，你问问王医生为准。

作者: 心路2009 时间: 2011-9-14 09:06

本帖最后由心路2009 于 2011-9-14 09:07 编辑

用药前估计肝功能异常幅度不大。加阿德比两片恩替好。

作者: 迷失的HBV 时间: 2011-9-14 13:23

建议继续再吃单片三个月看看。不会这么快耐的…别乱来。

作者: jt78119 时间: 2011-9-14 15:43

本帖最后由 jt78119 于 2011-9-14 16:05 编辑

回复心路2009 的帖子

肝功转氨酶正常质的2倍.

作者: 心路2009 时间: 2011-9-14 15:56

jt78119 发表于 2011-9-14 15:43
回复心路2009 的帖子

肝功转氨酶正常质的2倍

确实不高，看看骆抗先的博克去。

作者: jt78119 时间: 2011-9-14 16:04

本帖最后由 jt78119 于 2011-9-14 16:14 编辑

心路2009 发表于 2011-9-14 15:56
确实不高，看看骆抗先的博克去。

2010年1月肝功1000多，住院后dna>1000，没有抗病毒，2011年1月肝功异常，DNA10的6次方,大夫让吃博路定，3个月后DNA阴性.....

作者: polo_joe 时间: 2011-9-16 10:17

jt78119 发表于 2011-9-13 20:15
乙肝大三阳10余年，DNA10的8次方，没有治疗，2011年1月肝功异常，大夫让吃博路定，3个月后DNA阴性，肝功正 ...

病毒不一定就升高了，都是3次方，试剂和检测仪器的误差也应该考虑进去。

作者: 负负得正 时间: 2011-9-16 12:23

心路2009 发表于 2011-9-14 09:06
用药前估计肝功能异常幅度不大。加阿德比两片恩替好。

作者: 王震宇 时间: 2011-9-16 13:07

jt78119 发表于 2011-9-13 20:15
乙肝大三阳10余年，DNA10的8次方，没有治疗，2011年1月肝功异常，大夫让吃博路定，3个月后DNA阴性，肝功正 ...

本帖最后由 jt78119 于 2011-9-13 20:35 编辑

乙肝大三阳10余年，DNA10的8次方，没有治疗，2011年1月肝功异常，大夫让吃博路定，3个月后DNA阴性，肝功正常。但是今年8月份化验：DNA3.39x10的3次方，肝功正常。今天化验DNA5.21x10的3次方，肝功正常，病毒升高了，大夫让吃2片博路定（或者润众），请问这样吃行吗？

你的帖子我看到了，我会帮助你的，我会给你与众不同的方案，但不是现在，而是在明天。

你可以利用这段时间去问问恩替王或者是四蹄、铋镉泵，听听这帮以正统自居的书呆子们的建议，当然，像放牛哥哥和大旺会给你切实可行的应对。
你会听到如下声音

1.你就不该首先上核苷，现在是你迷途知返的时候了，打干扰素吧！
2.指南说，用两片恩替吧！
3.为安全起见，恩替+阿德吧！
4.如果你经济上过的去，恩替+干扰吧！

其中第三个选择还会形成较大比例

如果你觉得他们中谁说的有理，尽可以再去试一试，反正别人搞不定的，交给我来搞好了！

作者: 简单明了 时间: 2011-9-16 13:24

我觉得还是NT一片.

作者: 王震宇 时间: 2011-9-18 19:07

本帖最后由王震宇于 2011-9-18 20:58 编辑

我的建议如下
1.速查E抗原
2.改为拉米+贺维力2个月后再次复查DNA+E抗原
3.伺机撤除拉米

作者: wang1981 时间: 2011-9-18 19:41

回复王震宇的帖子

作者: 放牛哥哥 时间: 2011-9-18 19:42

etv 8个月，出现疑似耐药案例一例。

作者: 王震宇 时间: 2011-9-18 20:57

我接下来要讲的故事，就是“恩替耐药，就像夏天下雨一样”

作者: zlj1982 时间: 2011-9-18 21:01

夏天下雨很正常的了

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