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标题: 肝硬化代偿期会不会出现脚浮肿，会是什么其他问题引起 [打印本页]

作者: 鸭鸭5252 时间: 2011-9-12 14:38 标题: 肝硬化代偿期会不会出现脚浮肿，会是什么其他问题引起

2011.5.26
乙肝肝炎DNA：HBV-DNA    9.1E+05
血液
酸性粒百分数 0.053    0.005~0.050
淋巴百分数    0.196    0.200~0.400
平均血红蛋白量 32.2    27.0~32.0  pg
血小板             54       100~300 x10  9/L
血小板积压    0.06       0.11~0.27 L/L       其他正常
空腹血葡萄测定+肝功能常规检查+甲胎蛋白测定（AFP)定量  生化
1. 谷丙转氨酶       103       1~50  u/L
2.谷草转氨酶    103          1-50 U/L
3.谷草谷丙比值    1.0
4.碱性磷酸酶    91          40-150 U/L
5.V谷氨酰转移酶 121          7-32 U/L
6.总蛋白          74.9       60.0-83.0 g/L
7.白蛋白          36.7       35.0-55.0 g/L
8.球蛋白          38.2       20.0-40.0  g/L
9.白球蛋白比例    0.96
10.总胆红素       23.1          3.4-20.5 u  mol/L
11.直接蛋白素    7.1          0.0-6.8 mol/L
12.间接胆红素    16.0
13.血清葡萄糖    4.42          3.89-6.11  mmol/L
14.甲胎蛋白       70.43          0.00-13.40  ng/ml
CT检查检查方法：平扫
结果：肝脏体积小，干裂增宽，边缘呈结节状改变，但肝实质未见明显异常密度影，胆囊
   形态见致密结节;十二直肠降部见致密影；脾脏明显增大；胰腺、肾脏大小形态如常
   平扫未见明显异常密度影。两侧肾上腺区未见明显异常密度影。
结果诊断：肝硬化、脾大、胆囊结石可能
彩色B超检查报告
检查部位：肝、胆囊、脾、胰腺
图像所见：
      脾脏形态大小正常，表面不光整，肝区光点增粗增强，分布不均匀。血管网络走向
      不清楚，门静脉内径11MM,肝内胆管未见扩张。于肝内可见多个高回声结节，最大
      7MM*6MM，边界清晰，内回声尚均匀。
      胆囊显示清晰，形态大小正常。囊壁欠光滑，囊内充满细小中等回声光点，囊内见
      两枚直径9MM及7MM强光团，后伴身影，改变体位可移动。
      脾厚50MM，平卧肋下见30MM。
      胰腺显示清晰，形态大小正常，回声均匀，胰管未见扩张，内未见明显异常回声团
超声提示：
      肝硬化伴结节形成
      胆囊结石
      胆汁淤积
      脾大
2011.6.27
血常规：因为比较多我只贴出不在正常范围的项目

                        结果       参考值          单位
血小板：             52          100-300       10 9/L
红细胞积压：       34.7       37-43             %
平均血红蛋白含量：34.9          26-32          pg
平均血红蛋白浓度： 378          320-360       g/L
血小板体积：       0.06       0.11-0.28       %
血小板分布宽度： 13.7          15-18             f/L

肝功能                结果       参考范围
1.谷丙转氨酶       52          1-50
2.谷草转氨酶       62          1-50
3.谷草谷丙比值    1.2
4.碱性磷酸酶       81          40-150
5.V谷氨酰转移酶    129          7-32
6.总蛋白             72.7          60-83
7.白蛋白             35.8          35-55
8.球蛋白             36.9          20-40
9.白球蛋白比例       0.97
10.总胆红素          21.3          3.4-20.5
11.直接胆红素       7.9          0-6.8
12.间接胆红素       13.4

甲胎蛋白：             51.19       0-13.4 ng/ml    HBV-DNA:    <最低检测值
7.23
B超图像所见：门脉内径1.2CM，肝回声增粗。肝内多个中高回声结节，最大一个1.7*1.6cm，边界清晰，彩超未见血流。胆囊大小正常，壁光滑，内未见异常回声。脾厚5.0cmcm，平卧肋下2.0cm。胰腺回声未见明显异常，胰管未见扩张。双肾形态大小正常，皮质回声均匀，皮髓分界清晰，肾窦未见分离。
超声提示：肝硬化
            肝内多发结节形成，其中一个最大结节性质待定
            脾大
8.27
磁共振增强
图像所见：增强后各期肝实质内均未见明显异常强化颗粒结节影，脾脏形态增大，期内亦未见异常强化影，胰腺、两肾、腹膜后无殊。  结果：结节性肝硬化、脾大。                甲胎蛋白 19.9 0.0-13.6ug/L             dna  小于500
肝功：总胆红素          30       0-20umol/L
   直接胆红素          11       0-0.68umol/L
   间接胆红素          19       3-15umol/L
   总蛋白             78.0    66.0-88.0g/L
   白蛋白             35.7    35.0-52.0g/L
   白球蛋白比值       0.8       1.5-2.5
   丙氨酸氨基转移酶    41       5-55u/L
   天冬氨酸氨基转移酶 54       5-60u/L
   谷丙谷草比值       0.8
   碱性磷酸酶          103       42-98u/L
   v谷氨酰基转移酶    86       7-32u/L
磁共振增强显示最大结节性质为结节，多时间的学习，得出一个知识甲胎蛋白升高判断是否癌变，可看甲胎在抗病毒后如果呈下降的趋势一定不是癌变，如果继续升高那就要小心了。
现在想咨询一个问题：这几天我发现我妈妈的脚腕有点浮肿，晚上明显大于白天。检查的时间相隔不是很长一定不存在病情严重的问题，一定浮肿都是源于肝硬化出现了腹水。在我妈妈没有发现硬化之前也是有点浮肿的，只是没有那么明显，出了这个原因会是什么问题啊，在肝硬化代偿期出现脚浮肿有没有战友出现过这个问题。麻烦指点下

作者: springa 时间: 2011-9-12 15:17

与腹水前后脚出现.
严格限盐.
坐着时腿脚放平,

作者: 打虎上山 时间: 2011-9-12 15:41

脚踝浮肿要防腹水。

作者: 鸭鸭5252 时间: 2011-9-12 15:42

打虎上山发表于 2011-9-12 15:41
脚踝浮肿要防腹水。

打虎前辈怎么防止腹水的发生啊

作者: 打虎上山 时间: 2011-9-12 16:13

鸭鸭5252 发表于 2011-9-12 15:42
打虎前辈怎么防止腹水的发生啊

1.限盐。
2.多吃蛋白含量高的食物.

作者: springa 时间: 2011-9-12 16:42

都吃啥呢?恩替了?

作者: 鸭鸭5252 时间: 2011-9-13 09:15

springa 发表于 2011-9-12 16:42
都吃啥呢?恩替了?

是啊，进口恩替

作者: springa 时间: 2011-9-13 10:51

硬化论坛问问411

作者: 鸭鸭5252 时间: 2011-9-13 10:53

回复 springa 的帖子

好的，谢谢

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