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标题: 表面抗原转阴了。可DNA还是7次方 [打印本页]

作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-10 21:55     标题: 表面抗原转阴了。可DNA还是7次方

本帖最后由 zhuzuoshu 于 2011-9-10 21:56 编辑

    本人24岁

2011年2月12开始打国产干扰素600W单位,DNA是E7,ALT166,AST 102
2011年4月2日检查DNA是E6,ALT168
2011年6月12检查DNA是E6,ALT 266
2011年8月30检查DNA是E7,ALT188
2011年9月7检查二对半定量如下:
第一项:0
第二项:3.8(抗体)
第三项:48
第四项:0
DNA是E7,ALT 278

2011年8月8号开始上进口干扰素派罗欣180

现在很迷糊!为什么表面抗原转阴了,DNA还是如此之高?是不是变异了?打干扰素也会变异?

求指教!!还要不要继续干扰素?


作者: 否去泰来    时间: 2011-9-10 21:57

怪了
作者: 渺小渺    时间: 2011-9-10 21:58

是不是把血液样本弄错了,建议再去查一次
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-10 21:59

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医生也说怪。。。不知道是怎么回事?

有人有这情况没?我非母婴。07年年底才发现的

作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-10 22:00

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不可能吧?我是住院查的,深圳中医院,还算正规。。3天花了5000多,还好有医保报销90%
作者: 否去泰来    时间: 2011-9-10 22:05

最好再检查一次两对半定量和DNA。
作者: 否去泰来    时间: 2011-9-10 22:05

最好再检查一次两对半定量和DNA。
作者: 否去泰来    时间: 2011-9-10 22:05

最好再检查一次两对半定量和DNA。
作者: 否去泰来    时间: 2011-9-10 22:09

最好再检查一次两对半定量和DNA。
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-10 22:17

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DNA查了2次,定量只查了一次
作者: edenwind    时间: 2011-9-10 22:18

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楼主,你是深圳的吗?加深圳人的群吧! 173570767

深圳群很多是在3院看的。

作者: rinusyida    时间: 2011-9-10 23:23

这有点太离谱了!!
作者: waithealth    时间: 2011-9-10 23:55

复查一次,看看是不是出错了
作者: z3f    时间: 2011-9-11 06:26

两对半定量是罗氏或雅培的吗?
貌似干扰无效!
先判断两对半定量是否真实客观!
这很重要!
作者: 把握当下    时间: 2011-9-11 09:13

假设查的是对的——表抗原阴,dna7次方,注定完蛋
假设查的是错的——换医院
三甲医院进口试剂复查两对半吧,预计应该是第2种情况
作者: alex1234    时间: 2011-9-11 10:17

表抗原阴,dna7次方->s区变异的病毒
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-11 12:13


作者: baby201234    时间: 2011-9-11 12:53

回复 zhuzuoshu 的帖子

深圳这方面真的很好啊,90%入医保省的不是一点两点了
作者: CATBALOU    时间: 2011-9-11 13:23

zhuzuoshu 发表于 2011-9-10 22:00
回复 渺小渺 的帖子

不可能吧?我是住院查的,深圳中医院,还算正规。。3天花了5000多,还好有医保报销90% ...

深圳中医院
台大医院器官移植你没看到?重新查一下吧.肯定错的.

作者: zlj1982    时间: 2011-9-11 13:27

要真的不就是变异了嘛
作者: 从大到小    时间: 2011-9-11 13:51

Oh,my ladygaga!!两对半重查吧
作者: 抽烟吐寂寞    时间: 2011-9-12 08:41

这就是传说中的变异吧
作者: miaoxiaowu    时间: 2011-9-12 10:59

不明白。
作者: dingke    时间: 2011-9-12 12:17

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可以报那么多?
作者: 千里放歌    时间: 2011-9-12 14:12

这样根本说不通,在检查一次

作者: 南极的温度    时间: 2011-9-12 14:29

反正对求职是好事。
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-12 21:32


作者: mickey777    时间: 2011-9-13 11:20

挺有意思
作者: nwjk    时间: 2011-9-13 11:28

可能是错误的,建议查表面抗原定量、DNA
作者: tinalian    时间: 2011-9-13 11:29

不懂
作者: wangfei0926    时间: 2011-9-13 11:37

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 泥棒子    时间: 2011-9-13 13:28

很诡异的结果
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-15 08:46

医生说S区变异了
作者: 000hbv000    时间: 2011-9-15 09:03

乙肝病毒很狡猾啊~~
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-15 11:04

本人24岁

2011年2月12开始打国产干扰素600W单位,DNA是E7,ALT166,AST 102
2011年4月2日检查DNA是E6,ALT168
2011年6月12检查DNA是E6,ALT 266
2011年8月30检查DNA是E7,ALT188
2011年9月7检查二对半定量如下:
第一项:0
第二项:3.8(抗体)
第三项:48
第四项:0
DNA是E7,ALT 278

2011年9月8号开始上进口干扰素派罗欣180

现在很迷糊!为什么表面抗原转阴了,DNA还是如此之高?是不是变异了?打干扰素也会变异?

求指教!!还要不要继续干扰素?



有见过类似的情况没?我人变异过没?有人S区变异过没?

该怎么治疗?

作者: 负负得正    时间: 2011-9-15 11:08

乙肝病毒很狡猾,人类斗不过它!
作者: 负负得正    时间: 2011-9-15 11:10

回复 zhuzuoshu 的帖子

你能肯定你的表面抗原是转阴了吗?还是低度很低,试纸不够敏感?
作者: 负负得正    时间: 2011-9-15 11:11

见过S区变异的,不过DNA也没你那么高啊!
作者: 负负得正    时间: 2011-9-15 11:15

打干扰素也会变异,不经任何治疗,在自身免疫系统的攻击下也会变异。如果变异的病毒和身体和平相处,可以不用治疗吧。
你在打派,看看长效干扰是否能对变异的病毒有效,我也很想知道,关注中。
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-15 14:00

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是啊。。。苦啊

发现表面转阴,立马换进口干扰素

之前是打国产的

作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-15 14:01

S区变异是不是有抗体也会传染??紧张
作者: 负负得正    时间: 2011-9-15 14:03

zhuzuoshu 发表于 2011-9-15 14:01
S区变异是不是有抗体也会传染??紧张

应该是的吧。

作者: okokokok    时间: 2011-9-15 14:23

神奇
作者: 心路2009    时间: 2011-9-15 14:52

建议换医院复查。这种现象很少。
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-15 15:00

星期6复查。。。昨天查了B超显示回声稍粗,其他正常

是不是肝钎维了?
作者: bonnlei1978    时间: 2011-9-15 16:37

zhuzuoshu 发表于 2011-9-15 15:00
星期6复查。。。昨天查了B超显示回声稍粗,其他正常

是不是肝钎维了? ...

S区变异的确会出现所谓表面抗原阴性但病毒DNA阳性的情况,即隐匿性乙型肝炎。。。

期待你的复查结果~

作者: xymm    时间: 2011-9-15 21:01

换家医院重新查一下
作者: 20140    时间: 2011-9-16 13:40

现在我手上管的一个病人也是这样表面抗原之前在我们医院住院的时候是阳性的~这次因为肝硬化腹水住进来查的时候表面抗原是阴性但dna是6次方,不相信又再查一次表面抗原~还是阴性~再不相信再抽一次血送到另外一家三甲医院去查表面抗原还是阴性~很纳闷~难道真的就是隐匿性肝炎?病人之前没做过任何抗病毒治疗也没打过干扰~50岁男性~请教下各位。
作者: zszyzsz    时间: 2011-9-16 17:38

国产试剂不是很准。
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-17 23:05

回复 zszyzsz 的帖子

做的雅培。。
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-19 12:01



本人24岁

2011年2月12开始打国产干扰素600W单位,DNA是E7,ALT166,AST 102
2011年4月2日检查DNA是E6,ALT168
2011年6月12检查DNA是E6,ALT 266
2011年8月30检查DNA是E7,ALT188
2011年9月7检查二对半定量如下:
第一项:0
第二项:3.8(抗体)
第三项:48
第四项:0
DNA是E7,ALT 278

2011年9月8号开始上进口干扰素派罗欣180

现在很迷糊!为什么表面抗原转阴了,DNA还是如此之高?是不是变异了?打干扰素也会变异?

求指教!!还要不要继续干扰素?


作者: 我随心动    时间: 2011-9-19 12:04

治疗前的数据呢?
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-19 12:07

本人24岁
治疗前:

1、大三阳
2、DNA  E7
3、ALT   112(2010年12月)

2011年2月12开始打国产干扰素600W单位,DNA是E7,ALT166,AST 102
2011年4月2日检查DNA是E6,ALT168
2011年6月12检查DNA是E6,ALT 266
2011年8月30检查DNA是E7,ALT188
2011年9月7检查二对半定量如下:
第一项:0
第二项:3.8(抗体)
第三项:48
第四项:0
DNA是E7,ALT 278

2011年8月8号开始上进口干扰素派罗欣180

现在很迷糊!为什么表面抗原转阴了,DNA还是如此之高?是不是变异了?打干扰素也会变异?

求指教!!还要不要继续干扰素?


作者: 我随心动    时间: 2011-9-19 12:11

dna基本没下降,效果很慢。
如果第三项是e抗原,也还是阳性。
有S区变异的可能。
作者: 我随心动    时间: 2011-9-19 12:14

前-S1区和前-S2区与P基因的空白区重叠,这两个区域都具有B细胞和T细胞的识别位点。一些前-S1区的变异可以导致被截断的大蛋白在胞浆内的积聚,这会抑制病毒的分泌并具有细胞毒效应。但是,Gao等[3]研究发现,在有的肝癌患者体内,大蛋白完全缺失的HBV也可以成为优势种群,他们认为,是患者体内的野生型前-S蛋白修复了这种缺陷,即体内的野生株HBV帮助了这种缺陷病毒株,确保了其在体内的存活。前-S2区变异包括前-S2ATG的缺失或错配,引起蛋白合成终止以及B细胞和T细胞表位的缺失或改变。前-S变异经常出现在应用干扰素治疗的患者中
作者: 我随心动    时间: 2011-9-19 12:19

干扰素治疗对HBV的压力主要集中在前C/C区及前S区。
所以是有可能引起S区变异的,这是病毒免疫逃逸的表现。
作者: 把握当下    时间: 2011-9-19 12:29

如果是免疫逃逸就说明干扰没用了吧,只能换核苷了

猜测应该有除了dna之外的别的检测方式能检测出这种s区变异,只是大多数人都用不着
作者: laymens    时间: 2011-9-19 13:26

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-19 14:40

回复 我随心动 的帖子

斑竹!
什么意思?我没看懂。。。

作者: 我随心动    时间: 2011-9-19 14:43

zhuzuoshu 发表于 2011-9-19 14:40
回复 我随心动 的帖子

斑竹!

就是在回答你的问题“打干扰素也会变异?”
是的,干扰会引起部分患者产生前S区变异。如果这个指标已经持续了一段时间,保险起见可以考虑换核苷继续治疗。

作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-19 14:45

回复 我随心动 的帖子

医生叫我联合啊德。。。
能不能联合?

作者: 我随心动    时间: 2011-9-19 14:48

zhuzuoshu 发表于 2011-9-19 14:45
回复 我随心动 的帖子

医生叫我联合啊德。。。

至少也要联合核苷治疗了,因为dna基本没下降,可以选择联合阿德。
但保险起见,也可以放弃干扰,换恩替继续治疗。

作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-19 14:50

回复 我随心动 的帖子

哪行吧。。。看来真得联合啊德了

我本来想再等2-3个月,因为我的派才打2针,我想等打派2个月的时候复查下,如果DNA还不降立即联合啊德

作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-19 15:22

没人了?
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-20 08:25



本人24岁

2011年2月12开始打国产干扰素600W单位,DNA是E7,ALT166,AST 102
2011年4月2日检查DNA是E6,ALT168
2011年6月12检查DNA是E6,ALT 266
2011年8月30检查DNA是E7,ALT188
2011年9月7检查二对半定量如下:
第一项:0
第二项:3.8(抗体)
第三项:48
第四项:0
DNA是6.78XE7,ALT 278

2011年9月8号开始上进口干扰素派罗欣180

现在很迷糊!为什么表面抗原转阴了,DNA还是如此之高?是不是变异了?打干扰素也会变异?

求指教!!还要不要继续干扰素?


2011年9月17号复查结果:
第一:6024.86
第二:2.99
第三:7.84
第四:0.45
第五:13.58

DNA:4.03XE7
肝功能:ALT378
        AST264


作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-20 08:25

难道是上次检查失误?
作者: music000    时间: 2011-9-20 18:07

这个特殊,顶一下,自己也学习了。

我随心动版主是个好MM
作者: edenwind    时间: 2011-9-20 18:17

Jacky,不用纠结了。

大家猜测的是正确的,果然是上次检查失误。

你发此贴为引子,也让大家知道了干扰有可能引起S区变异。
作者: 把握当下    时间: 2011-9-20 19:31

楼主不是说是雅培做的么,让一帮子人纠结了半天
作者: whyleaveaway    时间: 2011-9-20 20:59

再查查定量  确保没查错
作者: zhuzuoshu    时间: 2011-9-21 12:11

再查?
2次都是做的雅培啊。。。。
作者: bonnlei1978    时间: 2011-9-21 12:35

zhuzuoshu 发表于 2011-9-21 12:11
再查?
2次都是做的雅培啊。。。。

楼主的第二回复查结果很清楚啦,第一次的检查结果是错误的。



作者: 把握当下    时间: 2011-9-21 17:34

zhuzuoshu 发表于 2011-9-20 08:25
难道是上次检查失误?

第一次是检查有误,第二次正常

干扰效果不好,dna几乎没动

有说法国产不佳换派也好不了多少,而且e下降如此之多,已经变成“假大三”,即使达到治疗终点恐怕复发几率也大,不如换核苷(个人意见)

作者: loveelle    时间: 2011-9-21 17:57

再查




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