肝胆相照论坛

标题: 这次附上详细的检测结果.请各位再指教!!谢谢!! [打印本页]
作者: kphost    时间: 2011-9-2 23:37     标题: 这次附上详细的检测结果.请各位再指教!!谢谢!!

本帖最后由 kphost 于 2011-9-2 23:46 编辑

检测点均为：广州第八人民医院2010-9-28
  项目名称  

结果

单位

参考范围

提示

  总蛋白(T PROT)  

74

g/L

60-85

  白蛋白(ALB)  

44

g/L

35-55

  球蛋白(GLB)  

30.00

g/L

20-35

  白蛋白/球蛋白(A/G)  

1.47

*****

1.50-2.50

L

  前白蛋白(PAB)  

0.28

g/L

0.25-0.40

  丙氨酸氨基转移酶(ALT)  

22

U/L

5-40

  天门冬氨酸氨基转移酶(AST)  

24

U\L

5-40

  谷草/谷丙转氨酶比值(AST/ALT)  

1.09

计算值

****


2010-12-3

健康证的体检只有三项
  项目名称  

结果

单位

参考范围

提示

  丙氨酸氨基转移酶(ALT)  

19

U/L

5-40

  天门冬氨酸氨基转移酶(AST)  

24

U\L

5-40

  谷草/谷丙转氨酶比值(AST/ALT)  

1.26

计算值

****

2011-7-25
  项目名称  

结果

单位

参考范围

提示

  总胆红素(T Bili)  

17.93

umol/L

5.10-22.2

  直接胆红素(D Bili)  

7.13

umol/L

0.0-6.8

H

  间接胆红素(DB  Bili)  

10.80

计算值

********

  直接/总胆红素比值(DB/TB)  

0.4

计算值

**********

  总胆汁酸(TBA)  

1.94

umol/L

0.0-10.0

  总蛋白(T PROT)  

71

g/L

60-85

  白蛋白(ALB)  

48

g/L

35-55

  球蛋白(GLB)  

23.00

g/L

20-35

  白蛋白/球蛋白(A/G)  

2.09

*****

1.50-2.50

L

  前白蛋白(PAB)  

0.24

g/L

0.25-0.40

  丙氨酸氨基转移酶(ALT)  

26

U/L

5-40

  天门冬氨酸氨基转移酶(AST)  

28

U\L

5-40

  谷草/谷丙转氨酶比值(AST/ALT)  

1.08

计算值

****

  血清腺苷脱氨酶(ADA)  

8.4

U/L

0.0-20.0

  胆碱酯酶(Che)  

5.77

KU/L

5.30-15.00

  V-谷氨酰基转肽酶(GGT)  

19

U/L

13-86

  碱性磷酸酶(ALP)  

84

U/L

40-150

  亮氨酸氨基肽酶(LAP)  

41.6

U/L

30-70

  5’-核苷酸酶(5’ -NT)  

1.71

U/L

0.0-10.0

B型超声检查报告单
超声所见:
    肝右叶途径为:12.1cm,左叶上下径为:7.3cm,前后径为:4.6cm,形态正常,肝包膜表面光滑,肝内回声稍粗,肝内管道结构清晰.门静脉主干径为:1.1cm
    胆囊大小形态正常,壁薄光滑,囊内见一个稍高回声,大小约0.3X0.3cm,无声影,不移动.胆总管内径:0.4cm
    脾脏厚径:3.0cm,长径:10.7cm,形态正常,包膜完整,回声均匀,其内未见异常.
    胰腺形态大小回声未见异常
超声提示:
    肝内未见占位性病变.
    胆囊小息肉.
    脾脏.胰腺:未见异常
----------------------------------------------------------------------------
很少时候就成了小三阳.到现在还是!估计有20来年了.没读小学就已经带菌者.也是小的时候治疗过.中.西都试过.也没办法清除病毒!!这个都是现在医学常识了.所以也就没有怎么管了.上个月.7月底左右吧.肝区附近.出现痛感!马上到广州八院(传染病医院.肝病医院)检查..结果是肝功能全套正常.B超就是胆囊有0.3*0.3CM小息肉.其他肝什么的都没异常.医生说可能是息肉问题.也没开药.叫我多注意.如果特别痛就回去.但因为一直没好转

2011.8.30再看主任级的专科医生.他说我有肝掌..并无蜘蛛痣.并没重新验血或B超..在床上锤打了肝区附近几个位置.但我并没明显痛感...问我几个问题.(判断我胃的问题...建议我做胃镜...........最近到是会呕气.会便秘.看上去有食物的渣残留.看上去的确是消化不好的样子)但肝掌.我还真知什么时候出现.但应该有一年左右了.. 病历最后写的是
有肝掌.无蜘蛛痣.肝区压无痛感..我是见病历这样写的!!
他建议我住5天医院.检查肝掌病理
最后.请教一吓.我这情况严重吗?    B超的"肝内回声稍粗"是什么意思?严重否?
下星期二下午去看一个熟人介绍的广州八院老医生.好担心情况啊!

作者: 鱿鱼    时间: 2011-9-3 13:17

小三阳、肝功正常，建议查查DNA和afp，DNA阴性、afp不超高的话，定期复查就行
作者: kphost    时间: 2011-9-3 15:07

本帖最后由 kphost 于 2011-9-3 15:08 编辑

回复 鱿鱼 的帖子
谢谢你!!这论坛的速度好像很慢一样.半天没反应!
肝区附近(中间偏右最下面那根肋骨).出现痛感.不清楚是胃还是什么问题!!!
不知你们会不会有肝掌..听说一般是肝功能或肝细胞有损伤才会出现肝掌...好担心.起码要星期二才能见到那主任
唯一现在能给我点信心.就是一年来的肝功能正常的化验单.B超.都还算正常!!
另请教一吓这位朋友!
afp 是特别要单独检测的? 全肝功检测也不包含吗?
实际上我是看到你说.才百度一吓AFP的意思..好像是什么蛋白......
作者: 鱿鱼    时间: 2011-9-3 15:10

kphost 发表于 2011-9-3 15:07
回复 鱿鱼 的帖子
谢谢你!!这论坛的速度好像很慢一样.半天没反应!
肝区附近(中间偏右最下面那根肋骨).出现 ...


                                                     liver411 斑竹
        
                                                          AFP 是什么?
    AFP,甲胎蛋白,是胚胎期肝细胞和卵巢黄囊产生的一种蛋白，出生后一周即消失，当肝细胞癌变后又获得合成此蛋白的能力（称返祖现象）。所以AFP是用于监测癌变,在肝炎患者方面主要是测定肝癌.

    虽在孕妇、新生儿、部分睾丸或卵巢胚胎性癌及部分慢性活动性肝病患者中可检出此种蛋白，但鉴别诊断不难。从病理类型看，胆管细胞癌，高分化和低分化肝细胞癌，或已坏死液化者均可呈阴性，因高分化的肝癌细胞很少产生或不产生AFP，分化很差的肝癌细胞也不产生AFP，而中度分化的肝癌细胞，能合成AFP。因此AFP对肝癌诊断的阳性率差别很大，一般约为60－70％，因此必须动态观察，尤有价值。(也就是低不一定没癌变,高不一定有癌变),而常用的检查甲胎蛋白方法有三种:
        ①反向间接血球凝集法（血凝法）。
        ②放射火箭电泳自显影法（火箭法）。
        ③放射免疫测定法（放免法）。
    血凝法和火箭法灵敏度高，但假阳性率也随之增高。血凝法简便易行，可用于普查。放免法为精确微量定量法，可测出＜40ug/L(20ug/ml)以下的微量AFP，放免法AFP正常值＜20ug/L。动态观察AFP的含量，可在症状出现以前8个月或更早发现肝癌，并可与其它假阳性病例相鉴别。在排除活动性肝病、生殖腺胚胎瘤和妊娠情况下，若AFP定量＞500（或400）ug/L持续4周，或定量＞200ug/L持续8周，则可诊断原发性肝癌。
        此外AFP还要和影像检查, 肝脏穿刺结合诊断分析.(当然还有其它检验如铁蛋白等都可以应用)

        通常每半年普查一次AFP即可. 不正常者, 或肝脏损坏者还是应当进一步做影像检查验证.
     
                                       肿瘤标志物血清甲胎蛋白（α-FP） 肝癌

    AFP是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白，系肝细胞内粗面内网核糖颗粒所合成，胎儿出生后，血清AFP浓度下降，几个月至1年内降至正常，正常成人肝细胞失去合成AFP的能力，因此血清中含量极微（一般<20μg/L），除肝细胞癌可显著升高外，妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌也可升高，但其绝对值不如肝细胞癌高。慢性肝炎、肝硬化可有AFP的分子变异体，亦可有一过性升高。因此血清AFP检测结果必须结合临床症状与超声检查才有诊断意义。
     ①血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值，尤其是动态变化测定，如AFP连续4周阳性（＞400μg/L），同时ALT正常，并且排除上述其他疾病，可以诊断肝癌，其阳性率可达60%～80%。
     ②可用于高危人群的肝癌普查。上海市曾于1971～1976年对196万人进行普查，发现肝癌300例，其中亚临床肝癌134例，占44.4%，对早期发现肝癌，尽早治疗意义很大。
     ③AFP还可用于评定手术或其他方法的疗效，判断预后。手术彻底切除者，AFP在2个月内转阴，如遗留残余或局部复发或转移，AFP多不降至正常或降而复升。
     ④可以用于判断肝细胞癌的分化程度和癌肿的大小。AFP阳性者以分化程度II级及III级最高，I级及IV级均低，肝癌坏死程度严重者AFP亦低。血清AFP浓度亦与肝癌的大小有关。<3cm者阳性率仅25%～50%，4cm者多达400μg/L以上，5cm时常突升高至700～1000μg/L，因此对小肝癌应辅以其他肝癌标志物及超声检测。多发性结节型AFP阳性率为53.8%，巨块型为62%。
     ⑤在各种肝炎及肝硬变时，AFP可见一过性增高，但经治疗肝功能恢复后，AFP也随之降至正常。
        (37Degree )
       2002-3-23 4:52:00
作者: 鱿鱼    时间: 2011-9-3 15:12

年龄较大，长期小三阳的，可以定期检查一下AFP，这样放心一些。
作者: 鱿鱼    时间: 2011-9-3 15:15

本帖最后由 鱿鱼 于 2011-9-3 15:16 编辑

不要被肝掌什么的吓到了。你的肝功正常，目前定期复查。
找个正规的三甲医院加查一下DNA，也可以加查AFP
作者: kphost    时间: 2011-9-3 15:21

回复 鱿鱼 的帖子

好人啊.谢谢了!!
终于心理也安定一点了!!
下星期二我会找一个老经验.熟人经常看的肝病医生看看了!!谢谢!!
作者: 打虎上山    时间: 2011-9-3 16:09

B超是人眼看的，有差异。
建议看帖：http://www.hbvhbv.com/forum/thread-703479-1-1.html
                   http://www.hbvhbv.com/forum/thread-1071599-1-1.html
作者: 46565215    时间: 2011-9-3 16:27

要对自己有信心，没事的，一切都会好的，加油！
作者: kphost    时间: 2011-9-3 16:44

回复 打虎上山 的帖子

第一篇很长.是你本人的经历吗? 都是有肝掌的情况..我很恐啊!!!
作者: kphost    时间: 2011-9-3 16:45

回复 46565215 的帖子

非常感谢!!
作者: 打虎上山    时间: 2011-9-3 18:36

回复 kphost 的帖子

不是，是另一们战友。
作者: kphost    时间: 2011-9-3 21:26

回复 打虎上山 的帖子

你的意思是B超结果不一定可以判断当前肝的情况？




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