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标题: 请教关于派罗欣180与135的问题 [打印本页]

作者: aa123321 时间: 2011-8-19 15:44 标题: 请教关于派罗欣180与135的问题

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 15:40 编辑

病量2.04*10的6次方，女性，体重40KG，26岁。
8月6日打了第一针派罗欣180，每天服用利巴韦林750每天，一周后8月13日查得白细胞2.6，中性细胞0.67，马上打升白针，加服利可君，第二天指标恢复正常；
过了2天，8月16日打第二针派罗欣180，医生把利巴韦林加量至每天1050，加服利可君，每天3片，8月18日查得白细胞3.1，中性细胞0.8；计划8月20日再查一次。医生说，如果白细胞和中性细胞继续降，提了2个方案，一是改用派罗欣135；二是延长10天打一针派罗欣180。

请问，我这样的情况，因为我不想延长打针时间，想尽快完成这个疗程，因为身负生育任务。
1）从第3针就开始转用派罗欣135，效果会不会不好？
2）如果转用135，会不会影响转阴进程？

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作者: aa123321 时间: 2011-8-19 15:50

补充，打完升白针之后，从8月16日开始，每天加服利可君和鲨肝醇片，每次1片，每天3次。

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-8-19 21:53

疑点1：利巴韦林是小剂量的？不是100毫克的吗？
2 ：第二针就与第一针间隔10天？

作者: aa123321 时间: 2011-8-19 22:18

回复“面向大海AAA”，
1，一开始打第一针，医生担心我体重较轻，怕反应大，所以每天750g的剂量。除了白细胞降得比较大，其他的副作用较少，例如发烧、乏力等，所以从第二针开始，利巴韦林增量至每天1050g
2，是的，第二针与第一针间隔了10天，因为到了第一针的第6天，查得白细胞只有2.6，中性只有0.67，所以打了一针升白针，服用利可君+鲨肝醇片2天后，复查白细胞和中性稳定后，才打第二针。
当时就有点疑惑，这样相隔10天才打一针，效力会不会不好？

作者: alliswell 时间: 2011-8-19 23:26

我的医生说可以打135的，我就是打135的，只要总量够了就可以～

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-8-24 14:31

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你说的总量够了是指什么？我应有打180因为体质原因从开始第一针就用135的。到现在该打第九针了还是135的。

作者: alliswell 时间: 2011-8-24 18:41

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正常情况下180的打48周，如果你打135的话就打64周，这样注射总量就相同了

作者: aa123321 时间: 2011-8-25 16:12

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那请问“面向大海”，你打135，几针后病毒转阴了？打针前病毒量多少呀？

我的医生说，因为我已经感染了20年，虽然基本分型还没有出来，但病毒量是2.45*10的6次方，病毒量还算是颇高的。所以建议我打强效的180。前3针派罗欣，针后4天都要打一支升白针。
无奈的说。

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-8-25 22:09

我两针后杳的血常规和病毒量，细白胞低打了一针升白针“重组人粒细胞集集落刺激因子”100ug,
病毒量下降了2次方，所以第四针后没有查病毒量，我打针前病毒量是5。1*10的6次方。
现在的用药是派135利巴韦林800。（4针前利巴韦林是600）利可君1片+地榆4片

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-8-25 22:18

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180X48=135X64是这个意思了？哪效果会是一样的吗？会不会打折扣啊，我有点担心
我和你一样，现在一直用的是135的而我应该用180的。
愿我们都顺利地把病治好。

作者: aa123321 时间: 2011-8-26 17:58

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今早验血白2.72，中粒0.70，所以今天又打了一针升白针，打了3针派罗欣180，打了3针升白针。等待下周一8月29日继续一针派180。我现在的利巴韦林是1050g每天呢。希望医生快点让我转打135，不用一针派一针升白。好矛盾，又好怕135的效力不够。

作者: alliswell 时间: 2011-8-26 21:45

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对，就是这个意思，我也没办法只能打135的，我的主治医生说这样可以的，坚持下来。

作者: gclllm 时间: 2011-8-29 09:34

135的效果照样可以，我家人就是由180改135的，治疗48周结束。一年后检测，病毒仍是阴性。

作者: gclllm 时间: 2011-8-29 09:36

补充：由180改135是因反应太大了。

作者: alliswell 时间: 2011-8-30 14:47

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那您家人改成打135的以后有没有增加疗程来保证总量相同？

作者: aa123321 时间: 2011-8-31 09:24

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我昨天打了第4针的180，白细胞和中性细胞仍然降得严重，隔了两天又要打升白针。医生说前2个月是适应期，那就是说，前8针，我还是要打180，两天后又打升白针。
真怕升白针会伤身子啊。

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-9-5 13:27

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首先谢谢你告诉我们这样的好消息，对应打180但不能打而只能打135的病人来说给我们增强了坚持治疗下去的信心。方便的话可告诉一些你的病人家人的一些治疗过程，特别是有没有出现白细胞减少的难题。

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-9-5 13:30

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你打第四针前白细胞是多少啊？

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-9-5 21:16

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请问你家病人是什么样的基因分型啊？

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-9-21 10:12

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你好，你近期的治疗还顺利吧，怎么看不到你的帖子了呢？我很想借鉴你的治疗经验哦。

作者: wenqing6460039 时间: 2011-9-21 17:30

起初反应大正常。我最开始也是面临着停针的危险。但坚持过去就好了。基本三个月就稳定了。

作者: aa123321 时间: 2011-9-22 16:53

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打完第4针的180之后，检验了病毒RNA，阴了，很开心。
但是血象一直不好，白细胞一直只有2.0左右，中性只有0.7左右，
之后从第6针开始，转用135，现在打了两针135，但是白细胞和中性细胞还是一直低，白1.9，中性0.6，
医生说，如果我实在不想打升白针，就建议我10天打一针。
现在还在迷惘，135的10天一针，怕影响疗效。
但我确实不想每打一针派罗欣，接着就打升白针，吃不消啊

作者: aa123321 时间: 2011-9-22 16:59

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已经换用135，打了两针，但是白细胞和中性还是低，白1.9左右，中性0.6-0.7，4针后检验了RNA，阴了。
医生说，如果我实在不想打升白针，就试试延长10天打一针，真系影响疗效。

作者: wenqing6460039 时间: 2011-9-22 20:59

升白针，我打了一个月，一周两针，后来改口服了，还是打升白的试下吧，见效快

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-9-25 15:56

恭喜楼主4针就转阴了，请教一下，你的血色素是多少呢？医生没有让把利巴韦林减量或停药啊，我现在白细胞为2。0到2。3左右，中性在1。0左右，血色素在11左右，医生让我停了利巴韦林了，我从一开始治疗干扰素与利巴韦林都不够量，马上要打12针了，不知道效果如何，这次医生让不让查病毒量。

作者: aa123321 时间: 2011-9-27 15:30

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理论上，4针就应该查一查RNA的，4针转阴属于快速应答。
我的血色素暂时还在正常范围，有几次低了一点，在103至105之间。
你的白细胞和中性粒细胞都很好啊，已经比很多人好了，能打针就最好。坚持啊！

我现在的利巴韦林现在也减量了，从之前每天1050g减至现在每天750g，
我的医生也说了，血色素低于100就要停利巴韦林的。

建议最好查一下RNA，估计你已经转阴了。

作者: 面向大海AAA 时间: 2011-9-27 21:27

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谢谢你的回答，也谢谢你的祝愿。医生之所以让我停利巴韦林就是我的血色素在打完第三10针后已经降到100了到今天已停药20天了干革命扰素一直坚持打着，周一刚打了第三12针，下周一查一个病毒量。

作者: ggyyvip2004 时间: 2011-9-29 18:16

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现在我也是被白细胞困扰。开始打180的派罗欣，一针转阴，但是白细胞掉到1.8，中粒细胞才0.7，连续打了5针升白针，白细胞和粒细胞均恢复正常。随后医生为了保险起见，先改为打短效300万的干扰素，看看白细胞的情况再考虑用多大剂量的长效干扰素。
可是打完三针短效干扰素后，白细胞又降为1.8，中粒细胞为1.2，现在不知道怎么办好了，是继续打短效，还是打135的派罗欣呢？

作者: aa123321 时间: 2011-10-8 16:29

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我已经停了一针了，昨天查得白细胞1.62，中粒0.3，马上又打升白针。
现在医生实行的延长10天打一针的方案，对白细胞也不起作用。我打算就一针派罗欣，一针升白，坚持多打几针。
医生也说，白细胞降得太严重了，也建议我改打国产的短效。但我还是不想改，想继续打派135.

作者: yaohee 时间: 2011-10-9 20:38

大夫根据病人的体重给药，但每人的反应不同。

住院时遇到个女的打派135打半针扔半针，其原因就是个人体质不同反应就不同。

作者: ggyyvip2004 时间: 2011-10-15 11:03

现在我打了3周的300万剂量短效干扰素（安达芬），目前RNA已经转阴了。是继续这样治疗呢，还是等白细胞允许后再打长效？困惑中。

作者: 77fanfanfan 时间: 2012-2-4 14:21

大家好，，我也是一直打 135 派47针，第3针转阴的现在快蛮1年了，医生要2我还加半年针，，打满72针，

作者: 77fanfanfan 时间: 2012-2-4 14:24

大家可以加我聊
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