表3 恩替卡韦和替诺福韦比较
恩替卡韦 | 替诺福韦 | |
抗病毒活性 | ||
野生型HBV | 有 | 有 |
LAM/LdT耐药HBV | 活性下降 | 有 |
ETV耐药HBV | - | 有 |
ADV耐药HBV | 有 | 活性下降 |
TDF耐药HBV | 有 | - |
48~52周时病毒学应答 | ||
HBeAg(+)患者 | ||
HBV DNA下降log数 | 6.9 | 6.2 |
HBeAg血清转换 | 21% | 21% |
HBsAg消失 | 2% | 3% |
HBeAg(-)患者 | ||
HBV DNA下降log数 | 5.0% | 4.6% |
HBsAg消失 | <1% | 0 |
基因型耐药 | ||
初治患者 | 1.2%(5年) | 0%(3年) |
LAM已治疗者 | 51%(5年) | 无数据 |
不良反应 | 无 | 肾毒性,骨密度下降 |
妊娠分级 | C级 | B级 |
推荐剂量 | ||
初治患者 | 0.5 mg/d | 300 mg/d |
核苷类似物已治疗者 | 1 mg/d | 300 mg/d |
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