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标题: 严重肝硬化，做过一次介入，还能做射频吗？射频对肝脏伤 [打印本页]

作者: dongdongs 时间: 2011-7-22 22:54 标题: 严重肝硬化，做过一次介入，还能做射频吗？射频对肝脏伤

患者男，67岁，发现肝硬化6年，一直吃贺普丁，肝功和病毒量一直正常。在20天的检查中发现肝脏有几个肿块，随后ct确认肝癌伴有门静脉癌栓。肺部没发现转移。检查肝功正常，精神正常，食欲正常，白蛋白40。7月2日在县医院做了药物介入治疗。
之后出现腹胀、低烧、腹水，皮肤有点黄。一周后检查，白蛋白低至30，血小板低于正常值，白细胞也低于正常值。最近一直在打利尿针，但还是腹胀。打了三天蛋白、升血小板药和升白药，白蛋白升至35，但白细胞没变化。接着又输了两天血浆后检查，血小板升至介入前值，白蛋白升至40，但转氨酶96、136。
求教：1.怎么知道这次介入效果？
2.由于肝硬化比较严重，这次药物介入治疗对肝脏伤害太大了，是否有比药物介入对肝脏伤害更小的介入？
3.射频介入疗法对肝脏损伤有多大？如果做射频介入有多大风险？

作者: 风吹白衣 时间: 2011-7-23 05:57

1、一个月后全面复查就可知介入效果。AFP降了（病人AFP敏感不？介入前有无AFP数值？）、CT显示介入碘油沉积药物栓塞良好，就说明介入显效；反之则无疗效。

2、肝癌介入是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉，阻断肿瘤供血，抑制肿瘤生长。其它介入治疗没听说过。

3、射频是射频消融，不叫射频介入。局部肝损伤，对肝脏伤害不算很大。射频前也需进行评估，评估合格后进行射频一般没什么风险。

作者: dongdongs 时间: 2011-7-23 18:18

回复风吹白衣的帖子

谢谢你的回复。一般要做什么样的评估。有腹水可以做吗？对肝功能有要求吗

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