肝胆相照论坛

标题: 7月1日北京进医保了！ [打印本页]

作者: hoohoo 时间: 2011-7-4 10:13 标题: 7月1日北京进医保了！

本帖最后由 hoohoo 于 2011-7-4 13:58 编辑

抗病毒药7月1日北京进医保了！
终于等到这一天了！
早早来到医院排队挂号，大家基本都是来开药的！
医院却不给力，先是实习的大夫不熟悉电子处方，软件都不会用，笨！
后来发现博路定只能开1盒，软件系统出问题了！
找了医保办的人，弄了1小时，可以开处方了！
但是收费系统还不行，还是认为是自费！TMD什么事，真不拿老百姓吃药当回事！

集体去医保办公室反应，医保办的态度真恶劣，一口咬定是社保局的责任，而且不保证啥时能修好软件收费系统，一群废物！
打社保局投诉电话12333一直占线，真正需要他们的时候就找不到人了！
无奈，也许是医院的责任，也许是社保局的责任！这么多老百姓吃药的事咋就不能有点责任心呢！

大夫说可以先开处方，下午或第二天再来看看收费好了没！

只能先上班。
下班顺路来了医院，交费系统正常了！交费、拿药！
嘿嘿，真医保了，省了不少钱呢！

博路定（恩替卡韦）0.5mg，28天的药，4盒 260.57 × 4 ＝ 1042.28
贺维力（阿德福韦酯），28天的药，2盒 281 × 2＝ 562
总费用 1604.28

个人需要先自付10％，其余的90％医保，直接报销90％的70％
＝63％，自己掏了1604.28（1－0.9×0.7）＝593.6
直接省了近1000元，年底单位补充医保还可以再报销一部分呢！

医院：北医三院
注明：北京医保卡报销是直接结算的，医保内费用个人直接只付30％。与单位没关系！
医保卡内的钱与药费基本上没关系，只是有个总额，好像是医保每年最多支付2万门诊费用，应该够用了！
单位体检已按要求不查乙肝，只查肝功！
就算单位知道了又能怎样，还敢开除我不成。在网上曝光它！
年底单位还有补充医保，自付部分还可以拿去再报销！

作者: 我随心动 时间: 2011-7-4 10:32

好！

作者: aiyaya2011 时间: 2011-7-4 12:05

呵呵

作者: zlj1982 时间: 2011-7-4 12:13

医保不用搞特殊病种吗？

作者: hoohoo 时间: 2011-7-4 12:18

回复 zlj1982 的帖子

北京不需要！
直接挂号、开药方，交费、取药，跟普通门诊一样的。

作者: zlj1982 时间: 2011-7-4 12:19

这在个比较方便啊

作者: woshiyiganguo 时间: 2011-7-4 13:00

为什么个人自付10％还要交那么多钱，不明白，请楼主给解释一下。

作者: hoohoo 时间: 2011-7-4 13:56

回复 woshiyiganguo 的帖子

抗病毒药不是完全医保用药，有10％自付。

比如，1000元的药，如果完全医保用药，自己需要交给收费处300元。如果有10％自付，需要交给收费处1000×（1－0.9×0.7）＝370元。

作者: fushang天 时间: 2011-7-4 14:22

真好啊！！不知道湖北什么时候也能医保抗病毒药····

作者: 诚男旧事 时间: 2011-7-4 15:06

对北京的乙友来说真是一个可以庆祝的节日。太高兴了，终于盼到了这一天。也希望外地的医保也早上跟进。

作者: zhuzhizhe 时间: 2011-7-4 15:19

能问下这个0.7是什么吗？

作者: hoohoo 时间: 2011-7-4 15:39

回复 zhuzhizhe 的帖子

医保结算直接报销的比例为70％。北京以前是50％。
1000元的医保药直接交收费处300元。
1000元的部分自付药，比如博路定10％自付，需要交给收费处1000×10％＋1000×0.9×0.7＝370元。

作者: 霜叶 时间: 2011-7-4 18:00

终于进医保了。

作者: woshiyiganguo 时间: 2011-7-4 19:23

回复 hoohoo 的帖子

医保每年最多支付2万门诊费用，那意思说我如果药费每个月是2000块钱，是不是这2000块钱都要算到医保上，我最多只能用10个月的医保。那如果我现在打派罗欣每个月要用6000块钱，那我起不是医保就能用三个多月。是这样理解吗，战友，请知道的给予回复。

作者: 凡夫子 时间: 2011-7-4 19:29

羡慕楼主啊，不过上海那边是老早就是恩替卡伟进医保了！

作者: 凉白开321 时间: 2011-7-4 19:31

作者: woshiyiganguo 时间: 2011-7-4 19:35

医保每年最多支付2万门诊费用，那意思说我如果药费每个月是2000块钱，是不是这2000块钱都要算到医保上，我最多只能用10个月的医保。那如果我现在打派罗欣每个月要用6000块钱，那我起不是医保就能用三个多月。是这样理解吗，战友，请知道的给予回复。

作者: hoohoo 时间: 2011-7-5 08:28

回复 woshiyiganguo 的帖子

抱歉，我不是很清楚，你问一下社保局12333。
6000×0.9×0.7＝3780计入医保，20000/3780＝5.3个月。
建议详细问一下社保局，看看是否有其它政策！

作者: woshiyiganguo 时间: 2011-7-5 10:07

有知道的战友吗

作者: 欢乐@忧愁 时间: 2011-7-5 11:10

应该早进医保了..我们去年10.1进的医保.不过没你们那里好..我们这里先刷医保卡..冲完帐自付700..再按65%报销..很不理想..就NT来说..我每年医药费700在自付700---七片的NT一盒257一年就是1400左右还的自费5000多

作者: woshiyiganguo 时间: 2011-7-5 15:43

真没知道的战友吗？医保每年最多支付2万门诊费用，那意思说我如果药费每个月是2000块钱，是不是这2000块钱都要算到医保上，我最多只能用10个月的医保。那如果我现在打派罗欣每个月要用6000块钱，那我起不是医保就能用三个多月。是这样理解吗，战友，请知道的给予回复。

作者: starcrossed 时间: 2011-10-8 22:29

我没有医保，能让人代开药吗？？？？还有医保开这种药，公司会知道吗？

作者: 四锅饼干 时间: 2011-10-9 21:51

我就不知道啊自己白花了那么多钱。。。。请问楼主是不是买药的时候直接用社保卡结算就行，医保支付部分医院直接报销——不经过单位？？？还以为需要通过单位才能够报销呢——很多年没吃药了，最近肝功异常。。。
请赐教？？？！！！

作者: cbr 时间: 2011-10-9 22:50

本地很差劲

有慢性病本的也就是吃4折的药。阿德不在医保，贺普丁是。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)